麻醉醫生 手握生死線

李雨

2014年的小年夜，常州市第一人民醫院里，手術麻醉同意書上，家屬欄和醫生欄簽下了同一個名字。

大約30平方米的DSA手術室內，外科醫生正在準備進行心臟支架手術，麻醉醫生給病人注射了20ml/h的丙泊酚，持續泵注，大約三分鐘，突發心梗的病人進入深睡眠狀態，旁邊監測患者生命體征的監護儀上的數字時刻在變化。

這位快60歲的病人能否舒適地進行手術，并安全醒來，希望全部寄托在他27歲的兒子——負責這臺手術的麻醉醫生高操身上。

進行全身麻醉后，外科醫生專心施行手術，手術室內的一切異常情況則由麻醉醫生應對。高操則盯著監護儀上的所有顯示器：心律的波動有沒有超過平時的20%，血壓的變化有沒有超標、輸入的液體和尿量比例對不對……除了數值，高操還要時刻關注病人的臉色、嘴唇顏色、瞳孔大小、體溫等情況。如果出現一般異常，為了不打擾外科醫生施行手術，麻醉醫生只會簡單提醒“輕一點”“慢一點”，再尋找異常原因，解決問題;若是遇到像心臟停止這樣的嚴重情況，麻醉醫生會立刻要求中斷手術，進行搶救。

40分鐘后，手術順利完成。一般情況下，走出手術室，告訴家屬“手術成功”的都是外科醫生，而在手術成功后，麻醉醫生仍要留在手術室看護尚未清醒的病人，把他送到復蘇室。15分鐘，他的父親醒了過來。通常，病人會在手術后半個小時內醒來。曾有做了腎移植的病人，藥物代謝功能比較慢，蘇醒時間長達一兩個小時，蘇醒期間的情況也不穩定。