李雨

2014年的小年夜,常州市第一人民醫院里,手術麻醉同意書上,家屬欄和醫生欄簽下了同一個名字。
大約30平方米的DSA手術室內,外科醫生正在準備進行心臟支架手術,麻醉醫生給病人注射了20ml/h的丙泊酚,持續泵注,大約三分鐘,突發心梗的病人進入深睡眠狀態,旁邊監測患者生命體征的監護儀上的數字時刻在變化。
這位快60歲的病人能否舒適地進行手術,并安全醒來,希望全部寄托在他27歲的兒子——負責這臺手術的麻醉醫生高操身上。
進行全身麻醉后,外科醫生專心施行手術,手術室內的一切異常情況則由麻醉醫生應對。高操則盯著監護儀上的所有顯示器:心律的波動有沒有超過平時的20%,血壓的變化有沒有超標、輸入的液體和尿量比例對不對……除了數值,高操還要時刻關注病人的臉色、嘴唇顏色、瞳孔大小、體溫等情況。如果出現一般異常,為了不打擾外科醫生施行手術,麻醉醫生只會簡單提醒“輕一點”“慢一點”,再尋找異常原因,解決問題;若是遇到像心臟停止這樣的嚴重情況,麻醉醫生會立刻要求中斷手術,進行搶救。
40分鐘后,手術順利完成。一般情況下,走出手術室,告訴家屬“手術成功”的都是外科醫生,而在手術成功后,麻醉醫生仍要留在手術室看護尚未清醒的病人,把他送到復蘇室。15分鐘,他的父親醒了過來。通常,病人會在手術后半個小時內醒來。曾有做了腎移植的病人,藥物代謝功能比較慢,蘇醒時間長達一兩個小時,蘇醒期間的情況也不穩定。