觀察循證護理在惡性腫瘤 合并腸梗阻護理中的應用效果并作比較分析

王素琴，王麗華，趙彥娜，湯 燕

（聯勤保障部隊第九O四醫院胃腸外科，江蘇 無錫 214000）

對循證護理在惡性腫瘤合并腸梗阻護理中效用以及價值進行探究分析，特選取2017年10月-2018年10月于我院接受治療的50例惡性腫瘤合并腸梗阻患者進行實驗，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗所選取的50例研究對象均為2017年10月-2018年10月我院所收治的50例惡性腫瘤合并腸梗阻患者。隨機將上述研究對象均分為對照組以及試驗組各25例。對照組中，男性患者14例，女性患者11例，年齡在40-58歲間，平均年齡為（50.6±2.3）歲，平均病程（3.6±1.9）周；試驗組中，男性患者16例，女性患者9例，年齡在41-60歲間，平均年齡為（51.8±2.2）歲，平均病程（3.7±2.1）周。兩組 研究對象基礎資料比較未見顯著性差異，無統計學意義（P＞0.05），可進行研究分析。

1.2 方法

對照組研究對象實施常規護理，包括常規檢查、飲食指導、營養支持、口腔清潔、疼痛護理以及基礎護理。試驗組研究對象實施循證護理，其具體措施如下：

首先成立循證護理小組，將護士長以及經驗豐富的護理人員納入組中，進行理論知識以及護理技能的教育培訓；其次，明確循證問題，制定具有針對性的護理方案，同時做到人力資源的最優化配置；根據循證問題，尋找惡性腫瘤合并腸梗阻護理的相關文獻，結合文獻內容以及臨床護理經驗，對患者展開護理。首先是補液支持，由于大多數惡性腫瘤合并腸梗阻患者往往存在難以進食，電解質紊亂的問題，故而需要加強營養支持予以糾正，一般選用PICC直觀輸液進行補液支持。對于部分存在強烈腹痛的患者，需加強疼痛護理，調整藥物用量，或者增用止痛藥。在腸梗阻解決以后，視患者實際情況指導患者進食，均以流食為主，多食用維生素豐富且易消化的事物，每日定時對患者進行口腔清潔，鼓勵患者多飲用溫水。由于惡性腫瘤合并腸梗阻治療周期較長，因此患者在治療過程之中往往容易產生焦慮、煩悶、抑郁等負面情緒，需要加強對于患者的心理輔導，傾聽患者的訴求，了解患者的感受，協同患者家屬共同對患者進行勸導。

1.3 觀察指標

對兩組研究對象的治療效果進行對比分析。

1.4 統計學分析

本次實驗所有研究數據均以統計學軟件SPSS20.0進行處理分析，當P＜0.05時，組間數據比較差異有統計學意義。

2 結 果

試驗組研究對象治療效果顯著優于對照組，且組間數據比較差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組研究對象治療效果比較表

3 討 論

循證護理是一種綜合型、個性化護理模式，在歐美等發達國家之中已經得到了廣泛的應用，于二十一世紀初被正式引入我國，并于復旦大學護理學院建立了首個循證護理中心，由此循證護理開始于我國發展應用。循證護理是一種新穎的護理模式，相較于常規護理，循證護理更加注重理論以及實踐的結合，將患者的需求以及感受置之首位，同時鼓勵患者積極配合進行治療，強調護理工作的人性化以及個性化，同時將患者的主觀需求納入護理服務之中，在護理工作之中加強對于患者的尊重以及鼓勵，讓患者切實感受到來自護理人員的關懷，提高患者的自我保護意識，從而推動護理滿意度以及護理質量的提升。

惡性腫瘤合并腸梗阻的病因相對較多，且治療周期較長，容易給患者帶來極為沉重的心理壓力以及生理痛苦。絕大多數患者不僅要忍受病痛的折磨，同時日常生活方面也受到了極大的限制。針對于上述問題，實施循證護理，制定具有針對性的護理方案，能夠有效緩解患者病痛以及負面心理，促進患者生活質量的提升。

結合本次實驗數據來看，試驗組研究對象在治療效果上要顯著優于對照組，且組間數據比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。提示于惡性腫瘤合并腸梗阻患者的治療活動之中應用循證護理，能夠有效提升治療效果，臨床價值突出，可予以推廣應用。