眼科臨床護理安全管理中的前饋控制應用效果觀察

羅 杰，王芳芳，王玉娟，蔡國華*

（解放軍第四七四醫院眼科，新疆 烏魯木齊 830011）

眼科疾病由于患病部位的特殊性，視力減弱容易形成護理障礙，出現跌倒、感染等不良事件的概率相對較高，增大護理風險，一定程度增大護理糾紛發生概率，因此對護理質量提出更高的要求，傳統護理管理模式無法滿足其需求，前饋控制可通過對事物的前期觀察、信息搜集等過程，對未來事態的發展趨勢進行預測并采取針對性措施[1]。本文旨在觀察眼科臨床護理安全管理中的前饋控制應用效果，以54例患者為觀察對象。

1 資料與管理方法

1.1 基線資料

以2018年1月至2018年12月眼科收治的54例患者為觀察對象，隨機分組，試驗組男患12例，女患15例，最小年齡28歲，最大年齡70歲，平均年齡（49.6±2.2）歲，病程3個月-3年，平均病程（1.4±0.2）年，文化程度：初中及以下9例，高中10例，大專及以上8例；對照組男患13例，女患14例，最小年齡27歲，最大年齡67歲，平均年齡（49.2±2.1）歲，病程2個月-3.5年，平均病程（1.8±0.4）年，文化程度：初中及以下8例，高中9例，大專及以上10例。兩組患者基線資料對比無統計意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者行常規安全管理，試驗組患者在此基礎上行前饋控制管理，（1）患者入院后立即進行全面評估，與家屬溝通，了解患者是否有高血壓、糖尿病等病史，記錄患者飲食習慣及日常生活習慣，以制定前饋控制管理方案；（2）以換位思考的方式進行環境護理，可使用半透明布蒙住護理人員眼睛，模擬視覺障礙，以便對室內物品擺放進行更加科學合理的設計，要求床上安裝防護欄，防護欄選擇可拆卸型，方便患者上下床，桌椅邊角用海綿包裹，地面瓷磚采用防滑突出的品牌，衛生間放置防滑墊；（3）日常護理管理中需明確護理操作的規范，檢查瞳孔擴散時依據先右眼后左眼的順序進行，嚴格遵照“三查七對”護理標準，加強藥物管理，包含藥物的運輸、保管，縮瞳藥和散瞳藥必須固定分開放置并加以標識，嚴格遵守無菌操作規范，避免感染情況的發生；（4）加強對患者的檢查和護理，并對護理人員進行專科技術及綜合素質培訓，規定操作標準等，不斷提高護理人員綜合素養，以提升護理質量[2]。

1.3 觀察指標

（1）不良事件發生概率，指給藥錯誤、感染、跌倒等；（2）患者對護理人員評分，包含理論知識水平、操作技能水平、護理工作態度、風險管理行為，最高分100分[3]。

1.4 數據統計分析

對觀察指標采取統計學處理，使用統計軟件SPss18.0，計數資料用%表示，采取x2檢驗，計量資料用（±s）表示，采取t檢驗，P＜0.05，有統計意義。

2 實驗結果

2.1 不良事件發生概率對比

試驗組患者不良事件發生概率為3.70%，對照組患者不良事件發生概率為22.22%，試驗組低于對照組18.52%，有統計意義（P＜0.05），數據如表1所示。

表1 不良事件發生概率對比

2.2 患者對護理人員評分對比

試驗組患者對護理人員評分情況明顯優于對照組，有統計意義（P＜0.05），數據如表2所示。

表2 患者對護理人員評分對比

3 討 論

眼科患者常常伴隨視力障礙，導致患者日常生活受到嚴重影響，若無人協助，很容易出現不良事故，治療過程需在眼睛上進行相關處理，出現差錯則可能加重視力障礙，不僅不利于疾病的預后，還可能引發不可挽回的失誤，因此必須加強眼科護理管理，以降低不良事件發生概率，提升護理效果。前饋控制管理指的是對事物進行前期觀察后反饋相關數據，從而反映出事物變化規律，將前饋控制理念應用到眼科護理過程，就是在早期對患者一般資料進行詳細了解，準確掌握其病情，從而制定針對性護理方案，同時根據眼科患者固有的病情規律，制定綜合性護理措施[4]。本研究以54例眼科患者為觀察對象，研究結果顯示，試驗組患者不良事件發生概率為3.70%，低于對照組18.52%，試驗組患者對護理人員評分情況明顯優于對照組，有統計意義（P＜0.05），綜上，眼科臨床護理安全管理中應用前饋控制，可有效控制不良事件的發生，價值顯著。