認知行為技術訓練對腫瘤科護士同理心水平的影響評價

唐永倩，錢 敏

（中國人民解放軍陸軍特色醫學中心，重慶 400042）

同理心是指“設身處地理解”、“感情移入”、“神入”、“共感”、“共情”。泛指心理換位、將心比心，也指設身處地的對他人的情緒和情感的認知性的覺知、把握與理解[1]。主要體現在情緒自控、換位思考、傾聽能力以及表達尊重等與情商相關的方面。提高護士同理心是現代護理行業發展的要求。認知行為技術訓練是一種新型訓練方法，將其運用于腫瘤科護士培訓中，可顯著提高護士同理心[2]。本文總結并歸納認知行為技術訓練對腫瘤科護士同理心水平的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文于2018年3月至2019年2月挑選我院腫瘤科30名新入職護士展開研究，將其納入本研究。本研究經我院倫理委員會批準通過，且患者及其家屬均知情且自愿參與研究。我院于2018年9月開始將認知行為技術訓練應用于新入職護士的教學培訓之中。按照時間分為教學前、和教學后，采集30名護士的臨床資料，30名護士均為女性護士。護士年齡18～22歲，平均（20.51±0.45）歲；工作時間1個月～3年，平均（2.08±0.46）年；未婚23例，已婚7例。另外隨機抽取教學前后護士工作期間的腫瘤患者各20例，納入者均自愿參與研究并簽署同意書。排除標準：①有嚴重的系統性疾病者；②預計生存期小魚3個月者。教學前：男患11例，女患9例；患者年齡42～71歲，平均年齡（58.96±1.32）歲；教學后：男患12例，女患8例；患者年齡43～74歲，平均年齡（58.85±1.34）歲。患者的樣本數據在年齡、性別上分析，教學前后兩組表示出P＞0.05的結局，提示組間差異微弱，可比性強。

1.2 新入職護士納入標準及排除標準

a）納入標準：①教學過程中無嚴重的系統性疾病發生者；②依從性、配合度均較好者；③簽署知情同意書字眼參與研究者。

b）排除標準：①有抑郁、躁狂等精神類疾病史者；②臨床資料不完整者。

1.3 方法

我院于2018年9月開始將認知行為技術訓練應用于新入職護士的教學培訓之中。對腫瘤科新入職護士的護理水平進行教學提高。具體內容包括在認知、行為和情感3個層次上達到護士對同理心的自我認同狀態，圍繞專注的、了解的、共鳴的以及回應的同理心4個核心內容逐漸進行行為訓練。比較教學前后護士同理心水平和溝通能力的提升情況，分析認知行為技術訓練在腫瘤科護士護理教學中的創新性應用價值。另外隨機抽取教學前后護士工作期間的患者各20例，比較兩組患者對護士的工作滿意率。

1.4 觀察指標

采用科室自制評價表評價護士同理心水平和溝通能力。評分與同理心水平和溝通能力均成正比。

采用滿意度調查表比較兩組患者滿意率。分為滿意、一般、不滿意三個選項，滿意和一般均視為滿意，滿意率=（滿意＋一般）/總例數×100%。

1.5 統計學方法

2 結 果

2.1 兩組同理心水平和溝通能力的比較

護理教學后，腫瘤科護士同理心水平和溝通能力評分均遠高于護理教學前，組間數據經統計軟件檢驗展示出P＜0.05的結局，兩組存在分析意義，見表1。

表1 兩組同理心水平和溝通能力的比較（分，x±s）

2.2 兩組患者對護士護理工作滿意率的比較

20例腫瘤科患者對護士護理工作的滿意率為100.00%（20/20），遠高于護理教學前的65.00%（13/20），組間數據經統計軟件檢驗展示出P＜0.05的結局（x2=4.5138，P=0.0219），兩組存在分析意義。

3 討 論

同理心是因他人的情緒狀態、處境理解和預期而在情感上有所共鳴。同理心是不僅能正確感知對方的感受，還對他人的處境有合適的共情性回應[3]。提高腫瘤科護士同理心，可顯著提高護士溝通能力，改善護患關系，提高患者滿意率。

此項試驗中，教學后，腫瘤科護士同理心水平和溝通能力評分以及患者滿意率均明顯高于教學前，表明認知行為技術訓練對于新入職腫瘤科護士而言意義重大，可應用于培訓之中。

綜上所述，在腫瘤科新入職護士的護理教學中，進行認知行為技術訓練可顯著提升新入職護士的同理心水平，提高其護理耐心程度和溝通能力，具有較高的應用價值，可臨床廣泛推廣應用。