看病比人貴的寵物醫(yī)療

21記者

當(dāng)前寵物醫(yī)療的現(xiàn)狀是：寵物看病比人貴，市場監(jiān)管較為薄弱，醫(yī)生的人數(shù)較少且專業(yè)度較低，并且寵物醫(yī)療的責(zé)任問題在法律上也存在爭議。

“口糧、疫苗、驅(qū)蟲藥、保險(xiǎn)等這些固定開支一年花費(fèi)超過1萬元，寵物生病檢查費(fèi)300元起步不封頂，有次我家貓因吃了拖鞋做手術(shù)花費(fèi)了5000元，仔細(xì)算下來我家7只貓一年要花費(fèi)四五萬元。”王瑩瑩在盤點(diǎn)自己養(yǎng)貓費(fèi)用時(shí)自己也被震驚了。

王瑩瑩說此前見過并不富裕的家庭為了為寵物狗治療腎衰花費(fèi)十幾萬元。為此在一家萌寵生活館工作的張煜城解釋到人們之所以愿意投入這么多錢的原因：

“雖然有時(shí)寵物看病比人看病貴很多，但大多數(shù)人都愿意花錢給寵物看病，因?yàn)槿藗凁B(yǎng)兩個(gè)月左右的寵物就會(huì)對其產(chǎn)生穩(wěn)定的感情，把他們當(dāng)做家庭成員的一部分，花錢給自己的貓狗看病就像給自己的孩子看病一樣。”

對此，北京小動(dòng)物診療行業(yè)協(xié)會(huì)理事長、中國農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)院臨床獸醫(yī)學(xué)博士劉朗表示，在中國，寵物醫(yī)院診療價(jià)格最早由北京市行業(yè)協(xié)會(huì)建立，之后每年都有微調(diào)，但每個(gè)醫(yī)院會(huì)根據(jù)自己的技術(shù)水平和設(shè)備情況進(jìn)行調(diào)整。

除了看病價(jià)格較高困擾寵物主外，部分寵物醫(yī)生專業(yè)度不高、醫(yī)療不規(guī)范以及寵物醫(yī)療事故等也成為眾多寵物主的擔(dān)憂，當(dāng)前寵物醫(yī)療市場仍不完善的大部分原因在于寵物醫(yī)生的缺口大、缺乏再教育體系。

國內(nèi)很多醫(yī)生打疫苗的位置不對，會(huì)導(dǎo)致在小動(dòng)物身上留下不可治愈的腫瘤，但很多人不知道這個(gè)問題，而醫(yī)生們大都認(rèn)為這最多是在小動(dòng)物身上留一個(gè)包。

華南一位寵物醫(yī)院的負(fù)責(zé)人表示，寵物醫(yī)療的價(jià)格主要由行業(yè)協(xié)會(huì)制定參考標(biāo)準(zhǔn)，也存在因?yàn)獒t(yī)療器械、用藥、服務(wù)不同而產(chǎn)生不同的診療價(jià)格和一些醫(yī)院亂收費(fèi)的問題，與國外的診療水平也有差距，但目前正在慢慢縮小。

不便宜的寵物醫(yī)療

養(yǎng)了貓狗的洪旭堯算了一筆飼養(yǎng)賬，貓糧、罐頭、貓砂一年1000元左右;狗糧一年1500元左右。“這些費(fèi)用都不高，但醫(yī)療費(fèi)用卻是十分高的。我家貓從三樓掉下去，去寵物醫(yī)院拍了個(gè)片子就花了500元。”

一只名叫“芥末”的英短銀漸層貓就沒那么幸運(yùn)。2017年7月中旬李亦竹在青島花2000元買下了“芥末”，8月中旬因?yàn)楣ぷ麝P(guān)系她打算把貓賣給下一個(gè)主人，剛聯(lián)系好買家，“芥末”就從10樓跳了下去。

李亦竹把“芥末”抱到寵物醫(yī)院花了200多元掛號(hào)，然后抽血檢查各項(xiàng)體征，拍片子檢查骨盆情況，一共1000多元，還交了2000元住院押金。

1000或2000元在寵物治療中還不算很高的費(fèi)用，養(yǎng)了三只貓的陳燕則表示寵物生病的治療費(fèi)用是沒法預(yù)估的，有段時(shí)間她的一只貓得了口炎，吞咽都有問題，必須拔牙，從檢查到手術(shù)再到住院花費(fèi)了近1萬元。

美國的寵物治療費(fèi)用也不低，美國加州大學(xué)戴維斯分校獸醫(yī)教學(xué)醫(yī)院執(zhí)業(yè)獸醫(yī)李山山說到，近期有一位主人給寵物治病花費(fèi)了38898美元，美國雖然有寵物保險(xiǎn)，但最多只能報(bào)銷10%，美國還有一種一年內(nèi)無利息的信用卡，寵物主人可以申請使用此信用卡付治療寵物的費(fèi)用。

當(dāng)前大眾點(diǎn)評(píng)上顯示的北京地區(qū)人氣最高的8家寵物醫(yī)院，其價(jià)格上存在較大的差異，以寵物貓（母貓）絕育為例，價(jià)格最高的中國農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)院的費(fèi)用為3000元左右，最低的皮特動(dòng)物醫(yī)院價(jià)格僅為400元，另外6家的價(jià)格在600-1600元之間。

目前幾乎每個(gè)農(nóng)業(yè)大學(xué)都有自己的教學(xué)醫(yī)院，并且對外經(jīng)營，這類醫(yī)院的設(shè)備費(fèi)用有國家資金的支持，因此與其他類型的機(jī)構(gòu)相比成本會(huì)低一些，但因?yàn)楣ぷ魅藛T較多，所以治療的價(jià)格并不會(huì)太低。

此外，更多的動(dòng)物醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是私立性質(zhì)的，設(shè)備購置、折舊和耗材費(fèi)用是寵物醫(yī)療成本較高的主要因素，其次是寵物醫(yī)院的房租、人員工資和治療藥物。

以寵物醫(yī)院中常見的數(shù)字化X光攝影成像系統(tǒng)為例，現(xiàn)在需要十幾萬元，前幾年價(jià)格近30萬元，即便是用DR拍一張片是120-150元，加上人工成本，大概要超過2000張片子才能回本。

除了機(jī)器成本，還有藥品成本。目前，中國獸藥企業(yè)多以原料為主，寵物藥品銷售較少，都是價(jià)格高的進(jìn)口藥占據(jù)市場的主要份額。

在英國，約有1/3的狗主人購買了寵物醫(yī)療保險(xiǎn)，2017年寵物保險(xiǎn)公司支付了7.75億英鎊的索賠。在中國，購買了保險(xiǎn)的人數(shù)尚不明晰，當(dāng)前部分保險(xiǎn)公司推出了“寵物責(zé)任險(xiǎn)”，可以對寵物造成的第三者人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失進(jìn)行賠付，但針對寵物醫(yī)療推出的保險(xiǎn)少之又少。

醫(yī)生缺口大、專業(yè)度低

除了價(jià)格，寵物醫(yī)療行業(yè)中也存在一些“亂現(xiàn)象”，服務(wù)不規(guī)范在一些寵物機(jī)構(gòu)中常有發(fā)生，一些寵物主還曾遇到過人狗同治的小診所，且這樣的小診所在中國不在少數(shù)。

正規(guī)的寵物醫(yī)院需在200平方米以上，必須擁有3名或3名以上有資格證書的獸醫(yī)人員，同時(shí)在顯著位置懸掛動(dòng)物診療許可證、動(dòng)物防疫合格證和工商部門頒發(fā)的經(jīng)營許可證。

目前我國寵物醫(yī)院的數(shù)量超過10000家，多數(shù)為中小型醫(yī)院，固定資產(chǎn)在1000萬元以上的醫(yī)院不足10%，具有一定規(guī)模（醫(yī)院面積為200-300平方米）的醫(yī)院數(shù)量不足4000家。

此外，一些地區(qū)還存在動(dòng)物診所在治療過程中打擦邊球，接手治療許可范圍外病例的現(xiàn)象。如寵物診所一般經(jīng)營面積在100平方米以內(nèi)，只擁有普通診療設(shè)備，可以給寵物看病、治療和注射免疫疫苗，但不能對寵物進(jìn)行開胸、開腹、開顱等手術(shù)，如貓咪剖腹產(chǎn)、貓瘟開腹手術(shù)、貓咪膈疝手術(shù)等。

王瑩瑩也表示，有時(shí)最顧慮的不是價(jià)格，而是寵物醫(yī)院采取的醫(yī)療措施是否規(guī)范，會(huì)不會(huì)對寵物造成二次傷害。但寵物醫(yī)生的現(xiàn)狀卻不容樂觀，目前國內(nèi)寵物醫(yī)生缺口較大，供需比是1：8.33，行業(yè)實(shí)際從業(yè)人數(shù)總?cè)笨?萬余人。

對此，李皓也有同感：“我們醫(yī)院缺乏有經(jīng)驗(yàn)的寵物醫(yī)生，近幾年報(bào)考獸醫(yī)專業(yè)的學(xué)生增多，但他們大學(xué)至少要4年，畢業(yè)后還需要3-5年經(jīng)驗(yàn)才能成為成熟的寵物醫(yī)生，因此缺少醫(yī)生的現(xiàn)狀在4年內(nèi)難以有明顯改善。”

劉朗也指出，近三年資本才進(jìn)入寵物醫(yī)療行業(yè)，而且寵物連鎖醫(yī)院發(fā)展迅速，數(shù)量增加一倍多，就會(huì)出現(xiàn)醫(yī)生短缺的情況：寵物臨床醫(yī)生需要接受繼續(xù)教育，很多學(xué)校對寵物醫(yī)生的教育達(dá)不到臨床的要求。

部分常識(shí)缺失以及教育不達(dá)標(biāo)等原因可能會(huì)導(dǎo)致寵物醫(yī)療事故出現(xiàn)。而目前動(dòng)物在我國的法律體系中不具備主體地位，本質(zhì)上依然是權(quán)利的客體，屬于“物”。如果出現(xiàn)寵物醫(yī)療糾紛一般會(huì)按照侵害權(quán)利人的物之財(cái)產(chǎn)權(quán)去主張損害賠償，類似于打碎了別人的杯子要賠償。

北京道成律師事務(wù)所律師奚望還表示：“但在符合特定條件的前提下，也可以主張精神損害賠償。另外，獸醫(yī)也需要具備執(zhí)業(yè)許可，如果是無證行醫(yī)或者存在重大過錯(cuò)，也會(huì)受到相應(yīng)的行政處罰。”