系統化護理干預方式對慢性盆腔炎患者心理障礙的影響

張學春，張雪芬，劉 芬

（1.山西省大同市第二人民醫院，山西 大同 037005；2.山西省大同市天鎮縣人民醫院，山西 大同 038200）

慢性盆腔炎作為婦科常見疾病，病因較復雜、病程較長，癥狀常表現為腰部、背部疼痛等，目前臨床上采用的藥物治療雖能獲得一定的治療效果，但在治療過程中，多數盆腔炎患者會出現不同程度的心理障礙，從而影響治療效果[1]。為此，在慢性盆腔炎患者治療過程中，需求一種有效的護理方法尤為重要。本研究就將我院收治的90例慢性盆腔炎患者分別給予常規護理和系統化護理干預效果進行對比，具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年10月～2018年6月我院90例慢性盆腔炎患者為研究對象，隨機分為對照組和觀察組2組，各45例。所有患者均參考《美國防控中心CDC》制定的相關診斷標準，確診為慢性盆腔炎疾病，并自愿參與本次試驗研究，家屬進行陪同參與。為減少對研究結果的影響，排除既往患精神疾病、意識障礙并合并泌尿生殖系統疾病的患者。

對照組慢性盆腔炎患者均為女性，年齡25～45歲，平均值（35.01±0.16）歲。

觀察組慢性盆腔炎患者均為女性，年齡26～46歲，平均值（35.63±0.17）歲。

對照組和觀察組慢性盆腔炎患者的相關資料對比差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規護理（對照組慢性盆腔炎患者）：護理人員除給予患者常規用藥護理、病房護理外，定期給予患者健康教育、飲食護理、休息指導等護理方法。

在上述護理中實施系統化護理干預（觀察組慢性盆腔炎患者），常規護理方法同對照組，其余方法如下：①心理干預：患者入院后，護理人員應熱情接待，尊重患者的隱私，并對其表示支持及理解；對于患者出現的不良情緒，護理人員應針對性的進行心理治療法，邀請治愈的患者與其進行交流，促使患者建立治療信心。

②行為干預：對患者進行飲食指導，禁止食用胡椒、大蒜、辣椒等辛辣刺激性食物，構建合理的飲食方案。同時，指導患者養成良好的衛生習慣，并積極鍛煉身體，形成規律化的生活,注意性生活衛生.避免多個性伴侶，勞逸結合。

③認知干預：糾正患者對慢性盆腔炎的錯誤認知，向患者講解疾病的發病原因、癥狀表現、治療方法及治療成功案例；同時，護理人員還可配合治療相關知識進行護理，向患者講解用藥方法、劑量、飲食、休息及相關治療注意事項，提高患者對疾病的正確認識，提高患者的治療配合度。

④情緒干預：向患者及家屬了解到患者喜歡的輕柔音樂，在治療開始時，讓患者閉上眼睛，聆聽音樂，使患者在舒適的狀態下進行治療。

⑤建立家庭支持系統：患者心理、家屬、社會等諸多因素均會影響疾病的治療效果，護理人員應盡量取得患者家屬的支持，調動患者家屬極其配偶的力量，教會其護理知識，發揮良好的情感及心理支持作用。

1.3 觀察指標

觀察兩組慢性盆腔炎患者護理前后的抑郁評分，并對比健康行為評分。

抑郁評分：＞53分認為存在抑郁心理，評分越高，表示患者的抑郁程度越嚴重。

健康行為情況總分為30分，分為危險行為、健康行為兩項，分數越高，健康行為越多，反之，越少。

1.4 統計學方法

2 結 果

護理前，觀察組和對照組慢性盆腔炎患者的抑郁及健康行為評分對比無差異（P＞0.05），經過護理后，觀察組慢性盆腔炎患者的抑郁評分及健康行為評分分別為（29.53±2.24）分、（24.26±4.74）分，較對照組慢性盆腔炎患者更具有優勢（P＜0.05）。見表1。

表1 2組慢性盆腔炎患者護理前后的抑郁及健康行為評分對比（x±s）

3 討 論

慢性盆腔炎作為婦科疾病的一種，20～50歲的女性為高發人群，患者常會有背部、腰部等局部疼痛感，嚴重干擾患者的正常生活，由于慢性盆腔炎的久治不愈特征，患者均會存在不同程度的心理障礙；同時，較多慢性盆腔炎患者家屬對疾病的認知錯誤，認為疾病的發病原因是不潔性生活所致，使得夫妻關系緊張，導致患者的心理負擔加重，影響治療效果[2]。因此，在慢性盆腔炎患者的治療過程中，除了對疾病癥狀進行治療外，應高度重視患者的心理障礙的治療[3]。

與常規護理方式比較，系統化護理干預方式更注重患者的心理狀態干預，避免了傳統護理中護士憑借經驗及直覺上護理的盲目性。系統化護理干預在通過觀察患者的臨床表現基礎上，針對患者的不同病情，采用恰當的語言幫助患者認識疾病，并教會患者戰勝疾病的方法，提高患者治療疾病的信心；同時，通過行為干預，使患者養成良好的生活習慣，提高患者對疾病的正確認知，進而消除患者的不良情緒，幫助患者樹立正確的健康行為，養成良好的生活習慣，提高患者的治療配合度；通過認知干預，運用文字、表情、手勢等手段，使患者接受醫護人員的指導，并告知患者治療過程中的注意事項，提高患者對疾病的認知水平，消除其抑郁等不良情緒；聲波震動的規律性及頻率變化傳到人體的各個器官，均會促進生理活動的協調，副交感神經活動會增加，從而緩解的應激反應，因此，在慢性盆腔炎患者的治療過程中，通過配合情緒干預，播放音樂可有效降低慢性盆腔炎患者的心理緊張感[4]。

本研究中對觀察組和對照組慢性盆腔炎患者的抑郁及健康行為評分進行對比，護理前2組患者上述指標對比無差異（P＞0.05），護理后結果顯示，觀察組慢性盆腔炎患者以上指標分別為（29.53±2.24）分、（24.26±4.74）分，對照組慢性盆腔炎患者以上指標分別為（41.52±2.14）分、（20.17±3.14）分，兩組對比觀察組更具有優勢，P值＜0.05。

綜上分析可知，系統化干預在慢性盆腔炎患者的護理中，能夠有效緩解患者的心理障礙，值得臨床推廣并借鑒。