分娩過(guò)程中使用導(dǎo)樂(lè)分娩球?qū)Ξa(chǎn)婦的疼痛程度、產(chǎn)程及分娩結(jié)局的影響效果觀察

張明月

（甕安縣中醫(yī)院婦產(chǎn)科，貴州 黔南 550400）

分娩是大多數(shù)女性都會(huì)經(jīng)歷的生理過(guò)程，臨床主張自然分娩，但是在自然分娩過(guò)程中，產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛感，部分產(chǎn)婦會(huì)因?qū)固弁锤卸w力不支，導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)，直接影響到分娩結(jié)局[1]。因此在分娩過(guò)程中，減輕產(chǎn)婦的疼痛程度，縮短產(chǎn)程對(duì)產(chǎn)婦來(lái)講有著重要意義，為此我院在產(chǎn)婦分娩過(guò)程中給予了導(dǎo)樂(lè)分娩球，并將在我院分娩的60例產(chǎn)婦作為研究樣本，研究其應(yīng)用效果，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現(xiàn)將在我院分娩的60例產(chǎn)婦作為研究樣本，根據(jù)患者的就診時(shí)間將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組樣本量為60例，對(duì)照組產(chǎn)婦的年齡為23～36歲，平均年齡為（29.5±6.3）歲，孕周38～40周，平均（39.6±3.2）周；實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的年齡為23～37歲，平均年齡為（29.6±6.2）歲，孕周39～40周，平均（39.6±2.8）周，兩組產(chǎn)婦的一般資料差異較小，統(tǒng)計(jì)學(xué)顯示（P＞0.05），不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

兩組產(chǎn)婦進(jìn)入待產(chǎn)室后接受常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用導(dǎo)樂(lè)分娩球，具體實(shí)施方法如下：協(xié)助產(chǎn)婦在宮縮間期坐于分娩球之上，進(jìn)行上下、左右以旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。同時(shí)護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行背部按摩，并依靠分娩球靠墻滑行，還可以將分娩球放置于地上，用雙手抱著球，左右晃動(dòng)髖關(guān)節(jié)[2]。使用分娩球時(shí)要注意產(chǎn)婦的安全，避免摔倒。

1.3 療效觀察

對(duì)兩組患者的疼痛程度、產(chǎn)程及分娩結(jié)局進(jìn)行對(duì)比和分析。疼痛程度評(píng)價(jià)：參考世界衛(wèi)生組織（WHO）中對(duì)產(chǎn)婦的疼痛程度的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)分為3級(jí)，級(jí)別越高其疼痛程度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，本次使用的版本為SPSS 17.0，產(chǎn)婦疼痛程度和分娩結(jié)局應(yīng)用n（%）描述，組間經(jīng)x2檢驗(yàn)，當(dāng)差異在P＜0.05時(shí)，說(shuō)明存在臨床可比意義。

2 結(jié) 果

2.1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組產(chǎn)婦疼痛程度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦中3級(jí)疼痛比率相對(duì)于對(duì)照組來(lái)講明顯較低，組間差異明顯，（P＜0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組產(chǎn)婦疼痛程度對(duì)比[n(%)]

2.2 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組分娩結(jié)局對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者的剖宮產(chǎn)率與對(duì)照組相比明顯較低，組間差異明顯，（P＜0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表2。

表2 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組分娩結(jié)局對(duì)比[n（%）]

2.3 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組產(chǎn)婦產(chǎn)程對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦產(chǎn)程（491.36±2.6）min，對(duì)照組產(chǎn)婦產(chǎn)程（601.7±6.2）min，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的產(chǎn)程相對(duì)于對(duì)照組明顯較短，組間差異明顯，（x2=127.1965，P＜0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

分娩是女性的一個(gè)特殊生理過(guò)程，分娩中產(chǎn)生的疼痛讓很多產(chǎn)婦對(duì)自然分娩產(chǎn)生恐懼感，因此降低分娩中的疼痛對(duì)產(chǎn)婦來(lái)講具有重要意義。導(dǎo)樂(lè)一詞的含義為在分娩過(guò)程中給予產(chǎn)婦精神和生理方面的支持[3]，提升產(chǎn)婦分娩的舒適感和安全性，在本次調(diào)查中應(yīng)用了到了導(dǎo)樂(lè)分娩球，其目的是為減輕產(chǎn)婦的疼痛感，讓分娩更加順利。應(yīng)用導(dǎo)樂(lè)球時(shí)，當(dāng)產(chǎn)婦利用其進(jìn)行旋轉(zhuǎn)、左右晃動(dòng)時(shí)可有效的分散產(chǎn)婦的注意力，減少疼痛感。當(dāng)產(chǎn)婦利用導(dǎo)樂(lè)球來(lái)回?cái)[動(dòng)或者轉(zhuǎn)圈時(shí)，其對(duì)盆腔和骨盆底部的肌肉起到了鍛煉的作用，達(dá)到了促進(jìn)宮口開(kāi)放的效果。當(dāng)利用導(dǎo)樂(lè)球進(jìn)行環(huán)抱動(dòng)作并左右搖晃髖關(guān)節(jié)時(shí)，可促進(jìn)胎兒在母體中位置的恢復(fù)[4]，保證其位于正常生理位置。在本次調(diào)查中也顯示，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的疼痛程度明顯比對(duì)照組低，產(chǎn)程明顯比對(duì)照組短，分娩結(jié)局明顯要優(yōu)于對(duì)照組，組間差異經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算后顯示（P＜0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，結(jié)果再次證明了應(yīng)用導(dǎo)樂(lè)球的良好效果。綜上所述，在產(chǎn)婦分娩過(guò)程中，使用導(dǎo)樂(lè)分娩球可縮短產(chǎn)程，降低疼痛程度，且分娩結(jié)局較好，可在臨床應(yīng)用和推廣。