“現擠奶”安全嗎

鐘 凱

飲食營養的精髓是搭配，多樣化食物搭配食用是健康飲食的核心原則。“食物要多樣化”“飲食模式比單個的食物更重要”“沒有不好的食物，只有不好的搭配”，這些都是大家耳熟能詳的說法。那么，從營養師的角度來看，我們吃一餐，不論是早餐，還是午餐和晚餐，食物到底要搭配到什么程度才算營養好呢？如果能做到，這一餐就很營養了。

大多數城里人對牛奶或奶制品并不陌生，因為它是最具營養價值的食物之一，被稱為“全營養食物”。

歷史上曾由于微生物污染造成很多牛奶中毒的事件，后來巴氏滅菌法的出現，將原奶中的有害微生物殺死，就保證了奶制品的安全。現在你在超市已經能方便地買到各種安全、衛生又營養的奶制品。

不過最近這些年，又出現了一種“復古”現象。聽我的一個親戚說，他們縣城里經常有附近的奶農用小車把自家的奶牛或羊拖到集市上售賣“現擠奶”。據說生意還挺好，要提前排隊，去晚了都賣完了。

有的人以為現擠奶更新鮮、更好。其實，從營養上來說，現擠奶和經過滅菌的奶沒有什么明顯差異。相反，你能喝到的“現擠奶”往往來自城市周邊的散養戶，這種奶源質量是最差的。更重要的是，現擠奶的衛生狀況太差，容易污染致病菌，比如沙門菌、大腸桿菌等，還有相對陌生的布魯桿菌。

布魯桿菌是畜牧養殖業常見的細菌，在中國大多數省份都存在，主要分布于東北、華北、西北地區。它可以感染豬、牛、羊、狗等多種牲畜，引起動物的“布魯菌病”（也稱“布病”）。人如果接觸這些動物，也可以被它感染，引起人的“布病”，但人不會傳染給人。根據世界衛生組織的數據，全球每年報告的布病發病數量超過50萬例。在中國，以“羊布病”最為多見，癥狀也較重，患者多見于農牧民、獸醫或從事牲畜屠宰、檢疫的人。

少數“布病”患者是因為食用未經充分加熱的牛羊肉或被牛羊奶感染，但這并非傳統意義上的食品安全問題。各國的食品安全標準也沒有對布魯桿菌進行限制，因為這些問題通過檢驗檢疫和食品加工足以得到解決，比如牛奶的巴氏滅菌、超高溫滅菌等熱處理均可以殺死它。

如能注意以下幾點，普通消費者便不太容易被布魯桿菌感染。

首先，避免直接接觸來源不明的牲畜，尤其是在“布病”高發地區。比如2010年，東北農大一位老師在實驗中使用了未經檢疫的羊，結果導致28名師生感染。

其次，要從正規渠道購買經過檢驗檢疫的牛羊肉及其制品，在廚房處理的時候注意生熟分開，吃的時候一定要燒熟煮透。

第三，不要買現擠奶，如果一定要買，千萬煮開了再喝，且接觸過生奶的容器具也要清洗消毒，避免交叉污染廚房里的其他用具。

萬一感染“布病”也不用太緊張，關鍵要早發現、早治療。布魯桿菌潛伏期為1～3周，早期癥狀和感冒類似，容易誤診。如果出現疑似感染癥狀，尤其是反復低燒不退，應該及時就醫并告訴醫生可疑接觸史。另外，布病的治療周期比較長，一定要遵醫囑。根據現有的臨床統計數據，絕大多數病人都可以在3～6個月內康復如初。雖然少數病人可能復發，但這主要出現在未按醫囑規范用藥的病人身上，比如提前停藥、自行減藥等。