探討血液細胞形態學鏡下復檢在血常規檢驗中的重要性

陳玉潔

【摘 要】 目的：討論血液細胞形態學鏡下復檢在血常規檢驗中的重要性。方法：選取200份我院在2016年2月到2018年2月經過全自動血液分析儀檢測為異常的血液標本作為實驗組，選取200份同期經過全自動血液分析儀檢測為正常的血液標本作為對照組。對兩組的血液標本實行血液細胞形態學鏡下復檢。結果：實驗組經過鏡下復檢后，發現有48例患者的鏡下復檢結果與全自動血液分析儀檢測結果不同，表示檢測結果出現假陽性，實驗組的假陽性率為24.00%。對照組經過鏡下復檢后，發現有8例患者鏡下復檢結果與全自動血液分析儀檢測結果不同，表示檢測結果出現假陰性，對照組的假陰性率為4.00%。結論：在血常規檢測中使用血液細胞形態學鏡下復檢，能夠進一步發現異常的情況，防止初次檢測出現假陽性以及假陰性的情況，檢測結果更加準確，具有重要的臨床診斷價值。

【關鍵詞】 血液細胞形態學；血常規檢驗；鏡下復檢

【中圖分類號】

R715 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2019）07-007-01

血常規檢測是一種常見的檢測方法，在診斷過程中得到廣泛的應用。血常規檢測的準確性與診斷的結果具有重要額關系，關系到下一步的治療，如果檢測準確性較低，會影響患者的治療效果[1]。在血常規檢測中使用血液細胞形態學鏡下復檢，能夠提高檢測的準確性，減少假陽性以及假陰性的發生率，有利于患者的疾病的早期診斷，早期治療[2]。本文中選取200份我院在2016年2月到2018年2月經過全自動血液分析儀檢測為異常的血液標本作為實驗組，選取200份同期經過全自動血液分析儀檢測為正常的血液標本作為對照組。對兩組的血液標本實行血液細胞形態學鏡下復檢，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取200份我院在2016年2月到2018年2月經過全自動血液分析儀檢測為異常的血液標本作為實驗組，選取200份同期經過全自動血液分析儀檢測為正常的血液標本作為對照組。對兩組的血液標本實行血液細胞形態學鏡下復檢。其中，實驗組患者有女性98例，男性102例，年級中最小患者為15歲，年級最大的患者為78歲，患者的年級的平均數為46.9歲。對照組患者有女性99例，男性101例，年級中最小患者為16歲，年級最大的患者為72歲，患者的年級的平均數為47.1歲。

1.2 方法 選取的患者均需要采取清晨空腹靜脈血2毫升，在初次檢測中使用全自動血液分析儀（SYSMEX XN-10）檢測，在檢測中主要檢測中性粒細胞百分比，嗜酸性粒細胞百分比，血小板，單核細胞百分比，淋巴細胞百分比，白細胞百分比等。之后使用血液細胞形態學鏡下復檢。血液細胞形態學檢測的標準為，將血液樣本進行制片，染色后，使用顯微鏡觀察分類，檢測有核細胞數計數，記錄檢測淋巴細胞的數目，嗜酸性粒細胞，中性分液粒細胞，中性桿狀細胞，單核細胞等細胞的形態。將結果與初次檢測的結果進行比較，如果全自動血液分析儀檢測結果為血液沒有異常的情況，而鏡下復檢結果表示檢測血液有異常的情況，表示為假陰性。如果全自動血液分析儀檢測結果為血液有異常的情況，而鏡下復檢結果表示檢測血液沒有異常，表示為假陽性。

1.3 觀察標準 觀察兩組的全自動血液分析儀檢測與鏡下復檢結果的情況。

1.4 統計學方法 使用SPSS22.0軟件分析統計本文中出現的數據，其中計數資料，實行卡方進行檢測，主要使用例數以及百分比的形式進行表達。在檢驗過程中如果得到P<0.05，那么比較的兩組之間差別較大。

2 結果

實驗組經過鏡下復檢后，發現有48例患者的鏡下復檢結果與全自動血液分析儀檢測結果不同，表示檢測結果出現假陽性，實驗組的假陽性率為24.00%。對照組經過鏡下復檢后，發現有8例患者鏡下復檢結果與全自動血液分析儀檢測結果不同，表示檢測結果出現假陰性，對照組的假陰性率為4.00%。

3 討論

血常規檢測在各種疾病診斷，臨床治療，病情評估，預后評估等進行廣泛應用，血常規檢測的準確性影響患者的治療[3]。因此，血常規檢測的準確性非常重要。影響血常規檢測因素比較多，很容易出現差錯[4]。在血常規檢測中使用全自動分析儀進行檢測，具有操作簡單，檢測的時間比較長，結果的準確性比較高，但是全自動分析儀對細胞的分類比較不明確，不能顯示細胞內部結果，細胞形態的情況[5]。在使用全自動分析儀后使用血液細胞形態學鏡下復檢，能夠提高檢測的準確性，了解細胞的數目，內部結構以及細胞形態變化的情況。

本文研究中選取200份經過全自動血液分析儀檢測為異常的血液標本實行血液細胞形態學鏡下復檢，選取200份經過全自動血液分析儀檢測為正常的血液標本實行血液細胞形態學鏡下復檢。根據研究發現，經過全自動血液分析儀檢測為異常的血液標經過鏡下復檢后，發現有48例患者的鏡下復檢結果與全自動血液分析儀檢測結果不同，表示檢測結果出現假陽性，實驗組的假陽性率為24.00%。全自動血液分析儀檢測為正常的血液標本經過鏡下復檢后，發現有8例患者鏡下復檢結果與全自動血液分析儀檢測結果不同，表示檢測結果出現假陰性，對照組的假陰性率為4.00%。綜上，在血常規檢測中使用血液細胞形態學鏡下復檢，能夠進一步發現異常的情況，防止初次檢測出現假陽性以及假陰性的情況，檢測結果更加準確，值得臨床使用和推廣。

參考文獻

[1] 唐廣旭，田曉東. 探討血液細胞形態學鏡下復檢在血常規檢驗中的重要性[J]. 世界最新醫學信息文摘，2018，18（95）：131.

[2] 李海霞. 探討血液細胞形態學鏡下復檢在血常規檢驗中的重要性[J]. 世界最新醫學信息文摘，2018，18（07）：149.

[3] 張勝坤. 探討血液細胞形態學檢查在血常規檢驗中的重要性[J]. 世界最新醫學信息文摘，2016，16（71）：158.

[4] 詹學良，潘寶龍. 血液細胞形態學檢查在血常規檢測應用中的臨床意義[J]. 云南醫藥，2017，38（02）：177-178.

[5] 謝中建. 探討血液細胞形態學鏡下復檢在血常規檢驗中的重要性[J]. 智慧健康，2017，3（10）：117-118.