經鼻持續氣道正壓通氣治療新生兒肺炎臨床療效評定

【摘 要】 目的：針對經鼻持續氣道正壓通氣治療在新生兒肺炎治療中的治療效果進行了研究和討論。方法：選取于2015年6月～2017年6月來我兒科接受治療的新生兒患者90例作為研究對象，將其隨機的分為數量相等的兩組，每組45人，設置為對照組和實驗組，在治療中，對對照組患者使用頭罩或鼻導管式吸氧，對實驗組患者使用經鼻持續氣道正壓通氣治療，對比兩組患者臨床治療效果和患者家屬對治療的滿意度。結果：實驗組患者治療后的各項評價指標優于對照組患者（P<0.05）；實驗組患者家屬的滿意度高達93.3%，而對照組患者家屬的滿意度只有82.2%，實驗組患者家屬的滿意度明顯高于對照組患者家屬的滿意度（P<0.05）。結論：在新生兒肺炎的治療中應用經鼻持續氣道正壓通氣治療，能有效提高各項評價指標的評價質量，治療效果顯著，具有臨床推廣價值。

【關鍵詞】 經鼻持續氣道正壓通氣治療；新生兒肺炎；效果；滿意度

【中圖分類號】

R722.1 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2019）07-077-01

引言

經鼻持續氣道正壓通氣治通常表示為NCPAP，是通過鼻罩與正壓呼吸機相連的方式建立起患者與呼吸機的聯系，進行持續的通氣治療，保持患者呼吸通暢[1]。呼吸困難時新生兒肺炎的主要癥狀之一，患者由于感染或者分泌物堵塞呼吸道阻礙呼吸，往往會出現呼吸困難的癥狀。本文針對經鼻持續氣道正壓通氣治療在新生兒肺炎治療中的治療效果進行了研究和討論，選取于2015年6月～2017年6月來我兒科接受治療的新生兒患者90例作為研究對象，以下為研究報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取于2015年6月～2017年6月來我院接受住院治療的新生兒肺炎患者90例作為研究對象，將其隨機的分為數量相等的兩組，每組45人，設置為對照組和實驗組，對照組中，男性患者21例，女性患者24例，年齡在17天～35天之間，平均年齡為（21.22±3.32）天；實驗組中，男性患者22例，女性患者23例，年齡在20天～33天之間，平均年齡為（23.32±2.08）天。兩組患者的基本資料在差異上無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 兩組患者入院后均接受基礎治療，治療項包括維持水電解平衡、抗感染治療、心電監護、吸痰護理等。對對對照組患者使用頭罩或鼻導管式吸氧，將氧流量分別控制在4-6mL/min和0.5-1L/min。對實驗組患者使用經鼻持續氣道正壓通氣治療，將氧流量控制在8L/min-12L/min之間，吸氧濃度控制在30%-60%之間，呼氣末正壓控制在3cmH2O-6 cmH2O之間，在治療過程中，根據患者的體征和病情變化，調節個相關參數，直至病情穩定，停止經鼻持續氣道正壓通氣治療。

1.3 觀察指標 對比兩組患者的臨床治療效果，對比項為生理指標和血氣分析，以呼吸、心率等作為評價指標，實驗數據以評分的形式顯示；對比兩組患者家屬對醫院治療效果的評價，評價指標分為不滿意、一般、滿意和非常滿意四個等級，并分別計算每組患者家屬的滿意度，滿意度=總滿意人數/總人數*100%；總滿意人數=滿意人數+非常滿意人數。

1.4 統計學方法 所得到的數據進行分析統計，計數資料用百分率表示，用X2檢驗；計量資料用（x±s）表示，用t檢驗，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的臨床治療效果，對比項為生理指標和血氣分析，以呼

吸、心率等作為評價指標，實驗數據以評分的形式顯示。實驗數據顯示，實驗組患者治療后的各項評價指標優于對照組患者（P<0.05）。

2.2 對比兩組患者家屬對醫院治療效果的評價，評價指標分為四個等級，即不滿意、一般、滿意、非常滿意，并分別計算兩組患者家屬的滿意度，滿意度=總滿意人數/總人數*100%；總滿意人數=滿意人數+非常滿意人數。實驗數據顯示，實驗組患者家屬的滿意度高達93.3%，而對照組患者家屬的滿意度只有82.2%，實驗組患者家屬的滿意度明顯高于對照組患者家屬的滿意度（P<0.05）。具體實驗數據如表（二）所示。

表（二） 兩組患者家屬對醫院治療效果的滿意度對比

組別數量不滿意[n（%）]一般[n（%）]滿意[n（%）]非常滿意[n（%）]滿意度[n（%）]

對照組458（17.8）10（22.2）11（24.4）6（13.3）37（82.2）

實驗組453（6.7）7（15.6）10（22.2）25（55.6）42（93.3）

P-<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05

3 討論

新生兒肺炎是威脅新生兒生命安全的常見疾病，新生兒免疫系統還未發育完全，

作者簡介：趙紅星：女，主治醫師，本科。

身體各項機能又與成年人具有較大差異，一旦患了肺炎，極易受到感染或者發生病變，嚴重者甚至會危及生命。新生兒患者會出現咳嗽、咳喘、低氧血癥、呼吸困難等癥狀，其中，最值得注意的是呼吸困難問題，充足的氧氣供給是人體進行正常的生命活動的前提，不容小視[2-3]。本文針對經鼻持續氣道正壓通氣治療在新生兒肺炎治療中的治療效果進行了研究和討論，選取于2015年6月～2017年6月來我兒科接受治療的新生兒患者90例作為研究對象，設置對照實驗，在基礎治療的基礎上，分別采用頭罩或鼻導管式吸氧和經鼻持續氣道正壓通氣治療，對比兩組患者臨床治療效果，實驗數據表明，經鼻持續氣道正壓通氣治療能有效將患者的呼吸頻率和心跳頻率控制在正常的范圍內，同時保持各項血氣分析值的正常指標，治療效果顯著，值得在臨床醫學中推廣。

參考文獻

[1] 劉啟潔， 錢涪屏， 曾麗娜，等. 經鼻持續氣道正壓通氣治療重癥新生兒肺炎效果觀察[J]. 現代診斷與治療， 2016， 27（6）：981-983.

[2] 經鼻持續氣道正壓通氣治療新生兒肺炎合并I型呼吸衰竭的療效分析[J]. 中外醫療， 2017， 36（5）：21-22.

[3] 孫麗. 經鼻持續氣道正壓通氣治療新生兒肺炎的臨床分析[J]. 醫藥前沿， 2016， 6（22）：145-146.