家庭同步健康教育在老年糖尿病護理中的應用

王紅玉

【摘 要】 目的：探討家庭同步健康教育在老年糖尿病護理中的應用效果。方法：收集2016年12月-2017年12月社區醫院收治的140例糖尿病患者，隨機進行分組，各70例，對照組接受常規護理，干預組實施家庭同步健康教育，比較兩組血糖水平及自護能力。結果：①觀察組空腹血糖（6.2±0.5）mmol/L、餐后2h血糖（8.1±0.2）mmol/L、糖化血紅蛋白（6.2±1.1）%水平顯著優于對照組，P<0.05。②觀察組飲食控制（20.5±3.3）分、科學鍛煉（14.6±3.0）分、血糖監測（15.8±2.8）分、遵醫囑（14.5±2.2）分、高低血糖處理（15.8±2.4）分顯著高于對照組，P<0.05。結論：家庭同步健康教育在老年糖尿病護理中的應用效果顯著，值得推廣。

【關鍵詞】 家庭同步健康教育；老年糖尿病；臨床護理

【中圖分類號】

R715 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2019）07-173-01

近年來，隨著老齡化的不斷加深，我國的糖尿病發生率顯著上升[1]。糖尿病是一種需要長期、綜合治療的慢性疾病，大部分患者因缺乏對疾病的認知，導致血糖控制水平不佳、生活質量不高。為探究家庭同步健康教育在老年糖尿病護理中的應用效果，本文研究如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

收集2016年12月-2017年12月社區醫院收治的140例糖尿病患者，納入標準：①患者均與2型糖尿病臨床診斷標準相吻合[2]；②患者年齡均超過60歲，可進行正常交流、溝通。③患者均知情。排除標準：嚴重糖尿病并發癥、精神疾病等患者。隨機將患者分為2組，其中，對照組70例，男41例，女29例，年齡在60-81歲之間，平均（65.9±2.9）歲，病程在2.0-15.4年之間，平均（5.4±1.4）年；觀察組70例，男39例，女31例，年齡在60-85歲之間，平均（64.2±2.8）歲，病程在1.8-13.9年之間，平均（5.2±1.1）年，兩組在性別、年齡、病程上無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 接受常規綜合治理，內容有藥物治療、健康指導、電話隨訪等常規內容。

1.2.2 觀察組 實施家庭同步健康教育：①建立社區糖尿病患者檔案。為患者建立完善的個人檔案，詳細記錄患者一般資料及病情，為每位患者發放社區聯系卡，從而方便患者及時聯系或咨詢。在此基礎上了解患者家屬情況，并與患者家屬取得聯系，指導其共同參與到患者康復護理中來。②社區學習班。邀請患者及家屬共同參加社區學習班，為患者及家屬制定系統的健康教育指導，主要內容包括：糖尿病疾病知識、糖尿病患者心理、糖尿病患者飲食指導、糖尿病患者藥物治療方案、糖尿病患者運動療法、血糖自我監測指導、糖尿病并發癥知識及預防等。一周上一次課，連續上四周，將上述知識全部講完。③病友及家屬互動。組織糖尿病患者及家屬開展各種互動活動，邀請患者及家屬分享自己的疾病控制方案和心得，使病友之間進行直接、實際的互動交流，全面提升。④社區咨詢。社區醫務人員充分利用周末、節假日等時間到小區進行宣講，發放糖尿病健康手冊、接受健康咨詢，全面提升小區成員對糖尿病的認知程度，更好的獲得家庭、社會對糖尿病患者的支持。

1.3 觀察指標

1.3.1 比較兩組血糖水平 比較空腹血糖、餐后2h血糖水平以及糖化血紅蛋白水平。

1.3.2 比較兩組患者自護能力 嚴格按照糖尿病自護行為量表（主要包括運動、飲食、血糖檢測等六個維度）評估上述兩組患者的自護能力，分數越高，患者自護能力水平越高[3]。

1.4 統計學方法

采用spss22.0數據處理軟件進行綜合處理，計數資料以百分數和例數表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料以均值±標準差表示，組間比較采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組血糖、血壓水平

觀察組空腹血糖（6.2±0.5）mmol/L、餐后2h血糖（8.1±0.2）mmol/L、糖化血紅蛋白（6.2±1.1）%水平顯著優于對照組，P<0.05。

2.2 兩組自護能力比較

觀察組飲食控制（20.5±3.3）分、科學鍛煉（14.6±3.0）分、血糖監測（15.8±2.8）分、遵醫囑（14.5±2.2）分、高低血糖處理（15.8±2.4）分顯著高于對照組，P<0.05。

3 討論

隨著我國人口老齡化時代的到來，老年糖尿病的發病率居高不下，老年人群自身免疫力低、容易合并多種基礎性疾病，其更需要家庭和社會的幫助[4]。

家庭同步健康教育正是基于老年患者自身情況，以社區健康教育為基礎，充分發揮患者、家屬以及社區三者共同作用，共同服務于糖尿病患者的護理活動。家屬與社區共同努力，幫助、支持和監督糖尿病患者的用藥、飲食、運動、血糖監測及并發癥處理，在全面改善患者心理狀態的基礎上，提高患者的自護能力。通過本文研究證實，觀察組患者血糖水平及自護能力顯著優于對照組，提示家庭同步健康教育在老年糖尿病護理中的重要作用。

綜上，家庭同步健康教育在老年糖尿病護理中的應用效果顯著，能全面提高患者自護能力、改善患者血糖水平，具有臨床推廣價值.

參考文獻

[1] 蔡玉萍.社區健康教育在老年糖尿病護理中的應用效果[J].醫藥前沿，2015，5（26）：339-340.

[2] 柴紅，李穎，安曉紅，等.社區健康教育在老年糖尿病護理中的應用效果觀察[J].中國保健營養，2015，1（12）：241-241.

[3] 李春紅.社區健康教育在老年糖尿病及其家屬護理中的作用[J].中國醫藥指南，2015，13（2）：246-247.

[4] 程衛秀.社區健康教育在老年糖尿病護理中的應用探討[J].吉林醫學，2014，35（35）：7953-7953.