孟魯司特鈉聯合富馬酸酮替芬治療小兒咳嗽變異性哮喘的療效研究

者又尹

【摘 要】 目的：探討孟魯司特鈉聯合富馬酸酮替芬治療小兒咳嗽變異性哮喘的療效研究；方法：將2018年1月～2018年10月我院收治的130例小兒咳嗽變異性哮喘患者隨機分為兩組，各65例。對照組采用孟魯司特鈉治療，觀察組采用孟魯司特鈉聯合富馬酸酮替芬治療。比較兩組患者臨床療效、肺功能的差異；結果：觀察組患者臨床總有效率為92.3%高于對照組78.5%，比較具有統計學差異（P<0.05）；治療后觀察組患者FEV1、PEF水平升高，也高于同期對照組，比較具有統計學差異（P<0.05）；結論：孟魯司特鈉聯合富馬酸酮替芬治療小兒咳嗽變異性哮喘臨床效果佳，其具有較高的臨床有效率，肺功能也較好，值得臨床選擇。

【關鍵詞】 孟魯司特鈉；富馬酸酮替芬；小兒；咳嗽變異性哮喘；療效研究；

【中圖分類號】

R249 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2019）07-184-02

咳嗽變異性哮喘是臨床上小兒較為常見的呼吸系統疾病之一，患者臨床多表現為劇烈、持續的干咳，是一種氣道高反應疾病。由于患者臨床表現較為隱匿，缺乏典型性，因此易被誤診為上呼吸道感染等，從而耽誤疾病治療。選擇有效、安全的治療方案對小兒變異性哮喘的預后具有重要臨床意義。本研究孟魯司特鈉聯合富馬酸酮替芬治療小兒咳嗽變異性哮喘的療效研究，現匯報如下.

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2018年1月～2018年10月我院收治的130例小兒咳嗽變異性哮喘患者隨機分為兩組，各65例。觀察組65例，男性39例，女性26例；年齡6個月～6歲，平均年齡（3.3±0.7）歲；病程0.3～2年，平均病程（0.7±0.1）年；對照組65例，男性36例，女性29例；年齡6個月～6歲，平均年齡（3.4±0.6）歲；病程0.2～2年，平均病程（0.7±0.2）年；入選標準 ：①均符合小兒咳嗽變異性哮喘的診斷標準 [3]；②無嚴重臟器功能障礙者；③無藥物過敏者；④均簽署治療知情同意書；⑤近2周未服用糖皮質激素者；⑥臨床資料完整者；排除標準：①近2周服用糖皮質激素者；②嚴重臟器功能障礙者；③未簽署治療知情同意書者；④藥物過敏者；⑤臨床資料缺失；兩組患者在年齡、性別等方面大體一致；

1.2 方法 對照組給予孟魯司特治療5mg，口服，每日一次，觀察組在對照組基礎上加用富馬酸酮替芬片1mg，口服，每日2次，兩組患者連續應用4周為1個療程，共2個療程。

1.3 觀察項目 記錄兩組患者臨床療效、肺功能情況；臨床療效采用肺功能評價，1秒用力呼氣容積（FEV1）、最大呼氣峰流速（PEF）；

1.4 統計學分析 采用SPSS 22.0軟件分析觀察項數據；計數資料通過χ2 檢驗表示；選擇（均數±標準差）代表計量資料；P<0.05為有統計學差異。

2 結果

2.1 臨床療效 觀察組患者臨床總有效率為92.3%高于對照組78.5%，比較具有統計學差異（P<0.05）

2.2 肺功能 治療后觀察組患者FEV1、PEF水平升高，也高于同期對照組，比較具有統計學差異（P<0.05）

3 討論

咳嗽變異性哮喘是威脅小兒健康與安全較為常見的呼吸系統疾病，其病理生理機制與典型哮喘的發病機制相同，其是嗜酸性粒細胞、肥大細胞等炎性細胞參與，為持續性、慢性高氣道反應的非特異性炎癥。該疾病的主要治療手段為清除氣道高反應及炎性反應，改善患兒病情。白三烯是誘發哮喘主要的炎性介質之一，白三烯受體拮抗藥對改善咳嗽變異性哮喘患者氣道高反應，減少氣道分泌物及炎性細胞浸潤。

本研究觀察孟魯司特鈉聯合富馬酸酮替芬治療小兒咳嗽變異性哮喘的療效。其結果顯示：觀察組患者臨床總有效率為92.3%高于對照組78.5%，比較具有統計學差異（P<0.05）；治療后觀察組患者FEV1、PEF水平升高，也高于同期對照組，比較具有統計學差異（P<0.05）；因此，孟魯司特鈉聯合富馬酸酮替芬治療小兒咳嗽變異性哮喘臨床效果佳，其具有較高的臨床有效率，肺功能也較好。這一結果與國內相關研究資料相一致[7]。孟魯司特是一種白三烯類受體拮抗藥物，其可通過抑制I型半胱氨酰白三烯受體[9-10]，從而抑制炎癥反應，同時其具有較高的選擇性及特異性。酮替芬為抗變態反應藥物，具有較強的組胺H1受體拮抗作用，抑制過敏反應介質釋放。孟魯司特鈉聯合富馬酸酮替芬治療小兒咳嗽變異性哮喘的優勢：①=1＼*GB3＼*MERGEFORMAT其可有效改善肺功能；②=2＼*GB3＼*MERGEFORMAT臨床有效率也較高；③=3＼*GB3＼*MERGEFORMAT不良反應也較少。

綜上所述，孟魯司特鈉聯合富馬酸酮替芬治療小兒咳嗽變異性哮喘臨床效果佳，其具有較高的臨床有效率，肺功能也較好，值得臨床應用和推廣。

參考文獻

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