探討內分泌失調性骨質疏松癥綜合治療的臨床效果

畢婷婷

【摘 要】 目的：對內分泌失調性骨質疏松癥的綜合治療效果進行探討。方法：選擇的觀察對象為我院2016年3月-2018年5月收治的86例內分泌失調性骨質疏松癥患者，依據隨機偶數奇數法分為對照組（n=43）和治療組（n=43），對照組給予常規療法，治療組給予綜合療法治療，比較兩組在臨床療效方面表現出的差異。結果：對照組與治療組的治療總有效率作對比，治療組優于對照組，兩組具有統計學差異（P<0.05）。結論：綜合治療對內分泌失調性骨質疏松癥具有良好的臨床治療效果，可有效改善患者病情，促進康復，值得廣泛應用到臨床。

【關鍵詞】 內分泌失調性骨質疏松癥；綜合治療；臨床效果

【中圖分類號】

R249 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2019）07-188-02

骨質疏松癥主要指的是多種病因共同作用導致的骨病，其在中老年群體中發病率較高。患者以骨脆性增加、骨骼疼痛、易骨折等為主要臨床表現，會嚴重影響身心健康和生活質量。內分泌失調性骨質疏松癥作為常見的一種骨質疏松癥類型，其發病機制呈現出復雜性，藥物治療是臨床優先選擇的治療方案。然而臨床大量實踐和研究發現[1]，大多數藥物在治療過程中起效比較緩慢，且不能取得理想的治療效果。本文選擇的觀察對象為我院2016年3月-2018年5月收治的86例內分泌失調性骨質疏松癥患者，現展開以下報告：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇的觀察對象為我院2016年3月-2018年5月收治的86例內分泌失調性骨質疏松癥患者，全部病例均符合內分泌失調性骨質疏松癥的臨床診斷標準[2]，將肝腎功能不全、精神疾病等患者排除。依據隨機偶數奇數法分為對照組（n=43）和治療組（n=43）。對照組男性患者20例，女性患者23例，患者年齡在55-80歲范圍內，平均年齡（67.4±3.6）歲；治療組男性患者19例，女性患者24例，患者年齡在56-81歲范圍內，平均年齡（68.5±3.7）歲。兩組的基本資料經過分析和處理后，組間未發現統計學意義（P>0.05），可予以對比。

1.2 方法

對照組給予常規療法，以促進鈣質吸收、止痛治療等對癥治療為主。治療組給予綜合療法治療，主要包括：①對體內鈣代謝進行調節，晨起餐前予以阿倫磷酸鈣片口服，每次70mg，每周1次；予以鮭魚降鈣素噴鼻劑，每次200IU，每天2次；②進行促鈣質吸收治療，予以骨化三醇膠丸口服，每次

0.25μg，每天2次；或予以碳酸鈣維生素D口服，每次600mg，每天1次；③進行性激素替代療法，以患者病情為依據，予以替勃龍片，每次1.25mg，每天1次；或予以鹽酸雷洛昔芬片口服，每次60mg，每天1次；或予以甲基睪丸素片口服，每次8-10mg，每天2次；進行止痛治療，以患者疼痛情況和自身耐受能力為依據，予以羅通定片，每次30mg，每天3次。

1.3 療效評價標準

經過治療后，臨床癥狀和疼痛明顯改善或基本消失不見，骨密度值增長量超過2.5%代表顯效；經過治療后，臨床癥狀和疼痛有所好轉，骨密度值增長量超過2.5%代表有效；經過治療后臨床癥狀和疼痛無任何變化或繼續加重代表無效。顯效率加上有效率即為治療總有效率[3]。

1.4 統計學評析

涉及到的相關數據均應用SPSS22.0版本的統計學軟件加以處理，治療總有效率選擇百分率（%）加以描述，組間進行比較時需要進行x2檢驗，P<0.05視為出現的差異存在統計學意義。

2 結果

對照組患者的治療總有效率為74.42%，其和治療組患者的治療總有效率95.35%進行比較，治療組顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）

3 討論

骨質疏松癥在臨床中極為常見，人體骨量下降是本病的主要發病機制，顯著性特點在于以單位體積內骨組織量減少。以不同病因為依據，骨質疏松癥可分為原發性和繼發性兩種，其中原發性病變占90%以上。骨質疏松癥患者會在日常生活中表現出腰背部疼痛等癥狀，會嚴重降低生活質量。因為人體內分泌情況會較大的影響骨質重建，所以內分泌失調性骨質疏松癥的發病率較高。相關研究發現[4]，雌激素的釋放會明顯抑制破骨細胞合成，降鈣素和甲狀腺旁腺激素等可對成骨細胞發揮選擇性作用，對人體骨量提升起到促進作用，提供良好的生物環境給骨形成。鑒于此，臨床方面在治療內分泌失調性骨質疏松癥時，需在對癥治療的前提下，合理應用性激素類藥物。進行性激素替代療法治療之前，需要給予患者全面性性的檢查，并對雌激素劑量予以合理調控，以防出現藥物不良反應。骨化三醇膠丸等可促使腸道對鈣的吸收能力明顯提高，對骨形成起到促進作用。降鈣素可對骨質疏松的病程進行有效控制，減少骨吸收的同時對疼痛進行緩解。與此同時，嚴格遵醫囑進行止痛治療等，可最大限度的控制疼痛程度，改善骨密度，提高患者生活質量[5]。

本次研究所得結果顯示，治療組患者的臨床治療總有效率相比于對照組患者的臨床治療總有效率，組間存在明顯差異（P<0.05）。由此足以證明，綜合治療對內分泌失調性骨質疏松癥具有良好的臨床治療效果，可有效改善患者病情，促進康復，值得廣泛應用到臨床。

參考文獻

[1] 連欣.內分泌綜合療法治療老年內分泌失調性骨質疏松癥的臨床效果[J].臨床醫學，2018，38（03）：98-99.

[2] 張宏力.綜合治療法在內分泌失調性骨質疏松癥患者治療中的應用價值[J].臨床醫學研究與實踐，2018，3（03）：34-35.

[3] 李云鳳，張冬迅，朱靜，等.綜合治療內分泌失調性骨質疏松癥臨床效果觀察[J].檢驗醫學與臨床，2017，14（18）：2754-2756.

[4] 魏慶芳，王潔.綜合療法在內分泌失調性骨質疏松癥治療中的應用價值[J].中國繼續醫學教育，2017，9（26）：120-122.

[5] 徐輝.綜合治療內分泌失調性骨質疏松癥56例臨床研究[J].黑龍江科學，2017，8（14）：18-19.