風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理在呼吸內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用

作者簡(jiǎn)介：姓名：王友秀，性別：女，出生：1978.12.23漢族，學(xué)歷：本科，職稱：主管護(hù)師，主要研究方向：內(nèi)科。

【摘 要】 目的：探究風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理在呼吸內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法：將2016年4月至2017年4月我院呼吸內(nèi)科實(shí)行常規(guī)護(hù)理管理的56例患者劃分為對(duì)照組，將2017年5月至2018年5月我院呼吸內(nèi)科實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理的56例患者劃分為觀察組，對(duì)比2組患者的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率及護(hù)理服務(wù)評(píng)分。結(jié)果：對(duì)比統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為14.29%與觀察組1.79%相比二者差異較為明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；對(duì)比統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組護(hù)理服務(wù)規(guī)范性、護(hù)理服務(wù)態(tài)度及診區(qū)環(huán)境各項(xiàng)指標(biāo)與觀察組相比二者差異較為明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：內(nèi)科護(hù)理管理實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理的效果顯著，能明顯降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率保證護(hù)理服務(wù)規(guī)范性，有利于創(chuàng)建干凈整潔的診區(qū)環(huán)境。

【關(guān)鍵詞】 風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理；呼吸內(nèi)科；護(hù)理管理

【中圖分類(lèi)號(hào)】

R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）07-267-02

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)貫穿于護(hù)理操作流程始終，一旦發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件則存在影響治療效果及提高并發(fā)癥發(fā)生率的可能性，甚至出現(xiàn)傷殘疾病威脅患者生命健康安全。[1]同時(shí)，呼吸內(nèi)科患者普遍為老年人及兒童，其機(jī)體免疫力往往與成年人相比較弱，不止大大提高并發(fā)癥發(fā)生率，更極易埋下潛在風(fēng)險(xiǎn)引發(fā)各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件。如何保證呼吸內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量降低風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率，是護(hù)理人員所面臨的主要挑戰(zhàn)。鑒于此，本文重點(diǎn)探究風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理在呼吸內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

將2016年4月至2017年4月我院呼吸內(nèi)科實(shí)行常規(guī)護(hù)理管理的56例患者劃分為對(duì)照組，將2017年5月至2018年5月我院呼吸內(nèi)科實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理的56例患者劃分為觀察組。其中，對(duì)照組56例患者中男女比例為32：24，平均年齡為（69.1±2.4）歲，呼吸衰竭9例、氣胸5例、支氣管哮喘12例、慢阻肺16例、肺結(jié)核8例及上呼吸道感染6例；觀察組56例患者中男女比例為32：24，平均年齡為（69.2±2.3）歲，呼吸衰竭10例、氣胸4例、支氣管哮喘11例、慢阻肺17例、肺結(jié)核8例及上呼吸道感染6例。根據(jù)具體資料可知，2組患者性別及年齡等基本信息不存在明顯差異性，換而言之2組患者具備納入對(duì)比研究的價(jià)值，所有患者及其家屬均提前簽署實(shí)驗(yàn)同意書(shū)，意味著基本明確實(shí)驗(yàn)內(nèi)容了解實(shí)驗(yàn)流程，該實(shí)驗(yàn)得到本地倫理協(xié)會(huì)審查批準(zhǔn)。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理管理，觀察組實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理，即：（1）醫(yī)院秉持實(shí)事求是的工作原則，納入考核機(jī)制、安全管理機(jī)制、風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告機(jī)制、意外情況處理機(jī)制及搶救機(jī)制搭建具體的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理體系，確保各項(xiàng)護(hù)理管理工作開(kāi)展有章可循有規(guī)可依；（2）呼吸內(nèi)科不斷增強(qiáng)護(hù)理人員的知識(shí)水平及護(hù)理水平，通過(guò)組織護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)知識(shí)學(xué)習(xí)等方法了解風(fēng)險(xiǎn)管理的內(nèi)容，快速

掌握風(fēng)險(xiǎn)管理的要點(diǎn)，不斷提升隨機(jī)應(yīng)變能力，促使其始終保持最佳生理狀態(tài)；（3）呼吸內(nèi)科定期或不定期組織技能培訓(xùn)，評(píng)估相關(guān)操作技術(shù)的掌握水平，特別是風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生期間所展現(xiàn)的專業(yè)素養(yǎng)、心理素質(zhì)及問(wèn)題分析能力等，結(jié)合考核結(jié)果予以針對(duì)性訓(xùn)練，進(jìn)一步提升護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件處理水平，促使護(hù)理管理模式向流程化、規(guī)范化及科學(xué)化轉(zhuǎn)變；（4）呼吸內(nèi)科開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育，樹(shù)立護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，通過(guò)組織法律教育等方法普及法律知識(shí)增強(qiáng)護(hù)理人員法律水平，以呼吸內(nèi)科常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件為切入點(diǎn)適當(dāng)添加教學(xué)案例，真正意義上做到法律理念及法律意識(shí)深入人心。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

分別統(tǒng)計(jì)2組患者護(hù)理差錯(cuò)事件及護(hù)理投訴事件的發(fā)生例數(shù)，并且納入護(hù)理服務(wù)規(guī)范性、護(hù)理服務(wù)態(tài)度及診區(qū)環(huán)境等指標(biāo)評(píng)估2組護(hù)理服務(wù)，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明服務(wù)質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

該實(shí)驗(yàn)選擇SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)收集及數(shù)據(jù)處理，將（%）視為計(jì)數(shù)資料的表現(xiàn)形式且選擇χ2為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行研究，將（x±s）視為計(jì)量資料的表現(xiàn)形式且選擇T為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行研究，P值小于0.05則意味著2組研究數(shù)據(jù)出現(xiàn)明顯差異性具備統(tǒng)計(jì)研究的最終價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率對(duì)比

對(duì)照組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為14.29%，該組護(hù)理差錯(cuò)事件5例、護(hù)理投訴3例；觀察組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)時(shí)間發(fā)生率為1.79%，該組護(hù)理差錯(cuò)事件1例、護(hù)理投訴0例。對(duì)比統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為14.29%與觀察組1.79%相比二者差異較為明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組護(hù)理服務(wù)評(píng)分對(duì)比

對(duì)比統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組護(hù)理服務(wù)規(guī)范性、護(hù)理服務(wù)態(tài)度及診區(qū)環(huán)境各項(xiàng)指標(biāo)與觀察組相比二者差異較為明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

呼吸內(nèi)科疾病類(lèi)型復(fù)雜且患者年齡跨度較大，對(duì)于患者心理層面及生理層面產(chǎn)生巨大沖擊。受大多數(shù)患者對(duì)呼吸內(nèi)科相關(guān)疾病知曉率普遍較低的影響，一旦治療效果脫離患者心理預(yù)期則存在引發(fā)醫(yī)患糾紛的可能性。[2]伴隨社會(huì)進(jìn)步及經(jīng)濟(jì)發(fā)展，醫(yī)療水平不斷提高，社會(huì)對(duì)于護(hù)理管理質(zhì)量的要求日趨嚴(yán)格，促使傳統(tǒng)單一的護(hù)理管理模式無(wú)法滿足新形勢(shì)發(fā)展需求。相較于傳統(tǒng)護(hù)理管理，傳統(tǒng)護(hù)理管理模式能妥善識(shí)別處理各種風(fēng)險(xiǎn)，大大增強(qiáng)護(hù)理人員的應(yīng)急能力，強(qiáng)化護(hù)理人員與患者間溝通交流，對(duì)于降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率具有不可比擬的積極作用。[3]經(jīng)本次研究發(fā)現(xiàn)，納入2組呼吸內(nèi)科患者分別實(shí)行常規(guī)護(hù)理管理及風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理，其結(jié)果顯示對(duì)照組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于觀察組。

綜上所述：內(nèi)科護(hù)理管理實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理的效果顯著，能明顯降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率保證護(hù)理服務(wù)規(guī)范性，有利于創(chuàng)建干凈整潔的診區(qū)環(huán)境。

參考文獻(xiàn)

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[3] 何杭英，金芝平，馬雙蓮.成人呼吸內(nèi)科護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)管理[J]. 中醫(yī)藥管理雜志. 2015，22（11）：233