中醫護理干預對老年高血壓病患者自我管理能力的影響研究

張姝

【摘 要】 目的：研究中醫護理干預對老年高血壓病患者自我管理能力的影響效果。方法：抽取2016年12月到2018年12月期間我院收治的老年高血壓患者50例為研究對象。采用常規護理的患者25例，設為常規組。采用中醫護理干預的患者25例，設為干預組。對比2組不同護理對患者自我管理能力影響效果的差異性。結果：護理后，干預組自我管理能力評分為（91.39±1.33）分，明顯高于常規組（P<0.05）。結論：中醫護理干預對老年高血壓病患者自我管理能力的影響效果顯著，可推廣應用。

【關鍵詞】 中醫護理干預；老年高血壓病；自我管理能力；影響效果

【中圖分類號】

R197.3 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2019）07-272-02

老年高血壓病（ Old age hypertension）是一種以血壓異常升高為表征的疾病，在老年人群中的發病率較高[1]。臨床多采用降血壓藥物進行治療，良好的護理方法，可明顯維持藥效，使患者的血壓水平得到有效的控制，提高治療效果，促進患者病情治愈。我院選擇50例老年高血壓病患者為研究對象，研究中醫護理干預對老年高血壓患者自我管理能力的影響效果，為臨床研究提高參考依據。

1 對象資料和研究方法

1.1 對象資料

抽取2016年12月到2018年12月期間我院收治的老年高血壓患者50例為研究對象，按照信封法將50例老年高血壓病患者分為2組，其中，常規組患者25名，男15名，女10名，患者年齡63歲到79歲之間，平均年齡（69.12±0.63）歲，患者病程3年到11年之間，平均病程（5.41±0.24）年。干預組中患者25名，男10名，女15名，患者年齡61歲到83歲之間，平均年齡（69.11±0.61）歲，患者病程2年到11年之間，平均病程（5.39±0.21）年。50例老年高血壓患者均對本次研究知情，表示自愿加入此次研究，并簽署知情同意書。本研究經醫院倫理委員會批準后實施。利用生物統計學方法對本研究對象的一般資料進行分析，結果顯示P值>0.05，能夠進行比較研究。

1.2 研究方法

常規組25例采用常規護理，包括一般性口頭教育、遵醫囑用藥指導等。干預組25例采用中醫護理干預模式進行護理。具體的中醫護理干預模式措施：（1）病情中醫護理。臨床護理人員根據“望、聞、問、切”的中醫治療方法對患者的病情進行診斷，結合血壓等臨床檢查指標資料，反映患者的血壓水平及身體整體情況，制定個性化的護理干預方案。（2）中醫情志護理。臨床護理人員根據中醫辯證分型分析患者的心理狀態，采用節制郁怒或者是疏泄法，做好“適其志意”的中醫情志護理干預，采用傾訴、談心的方法，以暢通心情，疏泄情志，使患者配合治療，提高患者的自我管理能力。（3）辯證飲食、運動護理。一方面根據患者的病情與飲食喜好，臨床護理人員給患者制定科學的中醫膳食計劃，如氣血盈虧型患者，食譜中應以多補益心脾的食物（如紅薯）等為主；另一方面，臨床護理人員評估患者的中醫情志變化，并為患者制定針對性的運動計劃，運動方式、強度和頻率以患者的耐受情況為準，應循序漸進。

1.3 評價指標

對比2組不同護理對患者自我管理能力影響效果的差異性。患者自我管理能力采用我院自制的調查問表進行評價，總分為100分，得分越高，代表自我管理能力越好。

1.4 統計學分析方法

應用生物統計學SPSS18.00軟件對本次研究記錄到的統計數據進行處理，自我管理能力評分相關計量資料以（x±s）表示，采用T檢驗，若P<0.05，則代表數據存在顯著差異。

2 結果

護理前，常規組自我管理能力評分為（50.12±0.33）分，干預組自我管理能力評分為（50.13±0.29）分，組間比較無顯著差異（P>0.05）；護理后，常規組自我管理能力評分為（65.39±1.21）分，干預組自我管理能力評分為（91.39±1.33）分，明顯高于常規組（P<0.05）。

3 討論

近年來，老年高血壓的發病概率呈現上升的趨勢，給臨床診療工作帶來了考驗。針對老年高血壓疾病，臨床多采用降壓藥物進行治療。藥物治療效果容易受到周圍環境因素和患者自身因素的影響，若患者自身管理能力差，配合治療的依從性低，則難以長期維持降壓效果[2-3]，嚴重的情況下，導致病情加重，威脅患者的生命安全。

常規情況下，臨床護理人員僅僅遵醫囑為患者提供簡單的護理服務，忽視患者自我管理對疾病治療的影響，導致臨床效果欠佳。近年來，中醫護理干預模式在老年高血壓患者的護理工作中得到了一定的應用。一方面，利用中醫治療方法，明確患者的病情，評估患者的全身狀況，制定個性化的護理方案；另一方面，通過中醫情志護理策略，消除患者的負性情緒，提高患者配合治療的依從性，使患者重視高血壓疾病的危害，能夠關注自身身體健康，提高自我管理能力；再者，通過辯證飲食護理和運動護理，幫助患者建立并維持健康的生活方式，使血壓得到有效的控制。本研究結果顯示，采用中醫護理干預的患者，自我管理能力評分明顯優于常規護理，效果顯著，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 李彩蘭.社區中醫護理干預對老年高血壓病患者自我管理能力的影響[J].湖南中醫雜志，2017，33（1）：99-100.

[2] 徐敏，譚小雪，魏葉紅等.基于中醫養生理論的辨證施護對高血壓患者血壓及中醫臨床癥候的影響[J].中國全科醫學，2017，20（27）：3416-3420.

[3] 梁建華，焦曉民，王愛紅等.中醫辨體調質護理聯合穴位按摩對高血壓患者中醫證候和負性情緒的影響[J].長春中醫藥大學學報，2018，34（2）：349-351.