口瘡清免煎顆粒劑治療心脾積熱型皰疹性口腔炎47例

呂秦秦 裘利英 陳 穎 呂 英

浙江省新昌縣中醫院 浙江 新昌 312500

近年來，筆者應用口瘡清免煎顆粒劑治療皰疹性口腔炎，現將結果報告如下。

1 一般資料

選擇2017年4月～2018年2月我院兒科收治的94例皰疹性口腔炎患兒為研究對象。將其隨機分為觀察組與對照組，每組各47例。觀察組男性患兒25例，女性患兒22例；年齡6個月～6歲，平均3.41±1.50歲。對照組男性患兒24例，女性患兒23例；年齡7個月～6歲，平均3.45±1.47歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

2 治療方法

兩組患兒入院后都需要接受抗病毒治療、抗感染治療以及降溫處理，并接受維生素補充治療，對照組患兒需要接受更昔洛韋靜脈滴注治療，患兒每日接受1次治療，每次劑量為5mg/kg，連續接受5天治療。觀察組患兒則在上述治療基礎上同時接受口瘡清免煎顆粒劑:甘草、大黃各5g，玄參、知母、黃芩、淡竹葉、生地、兒茶各10g，蘆根15g，生石膏30g。將顆粒劑用開水沖泡，攪拌均勻后讓患兒服用，每日服用2次，嬰兒需要每日服用1/3劑，幼兒為1/2劑，小兒幼童則服用2/3劑，患兒治療周期同樣為5天。

3 治療結果

3.1 療效標準:治愈:治療后潰瘍以及口腔皰疹完全消失，其它癥狀消失，食欲以及體征恢復正常。控制:治療后癥狀得到明顯控制，口腔皰疹以及潰瘍出現減少，流涎情況有所減輕，食欲有明顯改善。無效:治療后相關癥狀未出現任何改善，部分病情甚至出現加重情況。

3.2 兩組患兒臨床療效比較:見表1。

表1 兩組患兒臨床療效比較

3.3 兩組患兒主要癥狀恢復時間比較:見表2。

表2 兩組患兒主要癥狀恢復時間比較（±s，d)

表2 兩組患兒主要癥狀恢復時間比較（±s，d)

注:與對照組比較，aP＜0.05。

組別對照組觀察組食欲恢復2.8±0.5 1.6±0.5a例數47 47潰瘍消失3.5±0.8 2.3±0.4a皰疹消失3.7±0.9 2.6±0.5a體溫恢復2.9±0.9 1.7±0.3a

3.4 兩組不良反應情況比較:見表3。

表3 兩組不良反應情況比較

4 體會

中醫學將皰疹性口腔炎歸于“口瘡”范疇，發病機理多為心火上炎，風熱乘脾，中醫治療以養陰利濕、清心胃熱為主。口瘡清免煎顆粒劑方中黃芩、知母、生石膏清肺胃濕熱；蘆根、竹葉除煩清熱，也有較好的生津效果；玄參、生地生津滋陰；兒茶收濕生肌斂瘡；大黃瀉熱解毒；甘草調和諸藥性。諸藥配伍，可達到利濕養陰、清心胃積熱的治療目的。與此同時，口瘡清免煎顆粒劑為中藥提純制劑，患兒服用十分便利，可以幫助患兒順利接受治療，比傳統中藥湯劑更易于患兒接受。

在此次研究當中，兩組患兒入院后分別接受不同類型的方案治療，對照組患兒僅給予西藥治療，觀察組患兒采用西藥常規治療及口瘡清免煎顆粒劑聯合治療。本研究結果顯示，觀察組患兒接受治療后的臨床有效率明顯優于對照組，且患兒各項癥狀的恢復時間快于參照組，說明口瘡清免煎顆粒劑與西藥聯合治療可以產生較好的協同功效。

綜上所述，口瘡清免煎顆粒劑治療心脾積熱型皰疹性口腔炎患兒臨床療效確切，患兒各項癥狀明顯緩解，恢復時間較快，不良反應少，值得臨床推廣。