全程健康教育應用于糖尿病護理管理中的效果觀察

摘要：目的：探討全程教育應用于糖尿病護理中的效果。方法：選取2018年1月-2019年1月收治的100例糖尿病患者為研究對象，將患者隨機分為對照組（50例，采用常規健康干預），觀察組（50，采用全程健康教育），比較兩組患者在血糖控制與糖尿病知識掌握程度方面的護理效果。結果：采用全程健康教育后患者在血糖控制及糖尿病者知識掌握程度上有明顯提升，全程健康教育值得在臨床護理管理中推廣。

關鍵詞：全程健康教育;糖尿病;效果觀察

糖尿病是慢性終身性疾病，它的發病率呈逐年上升趨勢，根據流行病學調查，我國成年人2型糖尿病發病率達10.4%^[1]。糖尿病對身體的危害程度已居慢性非傳染性疾病的第三位，嚴重危害人類的健康和生命^[2]。面對糖尿病的威脅，學術領域越來越重視糖尿病的教育與管理。健康教育在糖尿病防治的“五駕馬車”中占據著重要地位，做好健康教育工作是幫助患者成功地進行疾病自我管理、建立健康的生活方式的重要前提^[3]。我院將全程健康教育應用于糖尿病護理管理中，探討其在護理管理中的效果。

一、資料與方法

1一般資料" 選取2018年1月-2019年1月我科收治的糖尿病患者100例。將其隨機分為兩組各50例。其中對照組男性28例，女性22例，平均年齡（67.2±13.2）歲，平均病程（10.5±6.5）年。觀察組男性23例，女性27例，平均年齡（65.4±10.7）歲，平均病程（10.3±6.9）年，兩組在性別，年齡及病程上Pgt;0.05，不具統計學意義，可以進行比較。

2納入排除標準" 納入標準：?年齡≥18歲?參照《中國2型糖尿病防治指南2013版》的糖尿病診斷標準?知情同意。排除標準：?患者精神意識障礙無法配合或有語言溝通障礙?有嚴重并發癥

3方法" 對照組予以常規健康教育護理;觀察組在此基礎上實施全程健康教育具體方式如下：

3.1制定臨床護理路徑：由科室主任帶頭，醫生及護士共同參與，用過查閱文獻，結合糖尿病患者的護理特點制定制定相應的健康教育措施。

3.2實施健康教育路徑：通過科室小講課及糖尿病患者俱樂部，對患者普及糖尿病相關知識。通過糖尿病護理門診對患者進行個體化健康教育，強化知識。

基礎知識：向患者介紹糖尿病的主要臨床表現、疾病的發生發展、危險因素及并發癥預防，讓患者對糖尿病有正確的了解，能重視疾病并積極配合治療。

飲食指導：我國糖尿病患者對飲食治療知識的掌握處于偏低水平，對于飲食治療的重視度不夠，日總熱量不足與過多同時存在^[4]。因此，主要介紹食物總熱量控制及飲食的合理配比。介紹食物交換份法，凡能產376.56kJ（90kCal）熱量的食物即為一個食物交換份，如25g大米、35g淡饅頭、500g綠色蔬菜、200g獼猴桃、25g瘦豬肉、110ml牛奶等，采用食物交換份法讓患者能直觀的感受食物產生的熱量的多少，可以更好的控制每日攝入總量。

運動指導：向患者介紹運動對血糖控制的重要性，指導患者正確的運動。指導患者運動的方式，強度，頻率以及時持續時間。糖尿病患者可以進行有氧運動，如慢跑、游泳、太極保健操等，可根據自身病情情況及喜好進行選擇。頻率為1-2次/天，持續20-30分鐘/次，60min/天^[5]。

用藥指導： 糖尿病是慢性終身性疾病，患者一旦患病基本就意味著終身服藥。然而糖尿病的藥物種類繁多，服藥時間、服藥方式各不相同。對患者進行用藥指導，讓患者了解用藥的時間、方式及不良反應等，能提高患者服藥的準確性，降低患者自行停藥率^[6]。是藥物更好的發揮作用，維持患者血糖穩定。

4.療效評定 對比兩組患者的血糖控制及糖尿病知識掌握程度

5.統計方法 計量資料均數±標準差（）表示，以Plt;0.05表示差異有統計學意義。

二、結果

表1 兩組血糖及知識掌握度比較

通過表一可以看出兩組患者在血糖控制與糖尿病知識掌握程度上差異都具有統計學意義，Plt;0.05。

三、討論

糖尿病是可控制的，糖尿病的并發癥是可防可治的，糖尿病健康教育可以控制患者病情的發展，延緩并發癥的發生，延長患者生命，提高患者生命質量。丁華英的研究^[7]說明，科學有效的健康教育對于各種慢性疾病的患者來說具有不可替代的重要性，通過健康教育能夠讓患者更加全面的認識疾病，幫助其養成良好的生活習慣，進而延緩疾病發展。本研究結果顯示，予以患者全程健康教育后，患者在血糖控制及糖尿病知識掌握程度上有明顯提升，Plt;0.05，差異有統計學意義。說明全程健康教育對于患者的具有重要意義，對患者學習糖尿病知識，控制血糖十分有幫助，能協助患者進行自我管理。

綜上所訴，全程健康教育應用于糖尿病患者的護理管理中是十分有效的，有利于提升患者的自我管理能力，值得在臨床護理中進行推廣。

參考文獻：

[1]中華醫學會糖尿病分會.中國2型糖尿病防治指南（2017版）[J].中華糖尿病雜志，2018，10（1）：4-67.

[2]任靜.糖尿病的危害究竟有多大[J].家庭醫學：下，2016（2）：6-9.

[3]范書南，苑記清.動機性訪談在我國糖尿病健康教育中的應用現狀[J].天津護

理，2016，24（2）：186-187.

[4]王榮德.346例城市社區糖尿病患者的飲食治療狀況分析[J].社區醫學雜志，2009，7（1）：16-17.

[5]譚琪民，尹小麗，雷小燕.糖尿病運動療法的社區干預效果分析[J].糖尿病新世界，2014（8）：7-10.

[6]王敏.規范用藥指導對糖尿病患者治療效果的影響[J].國際護理學雜志，2012，11（31）：2133-2135.

[7]丁華英.探討護理健康教育的科學化、個性化實施在健康教育管理中心的重要性[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（40）：282-283