集束化護(hù)理干預(yù)在腦卒中患者失禁性皮炎中的臨床應(yīng)用

劉彩娜 么 丹 張 渝

（遼河油田總醫(yī)院，遼寧 盤錦 124010）

失禁性皮炎（IAD）指的是患者局部皮膚因長期暴露在二便中，從而引起的一種炎癥疾病，臨床癥狀主要表現(xiàn)為紅斑、水腫、皮膚剝脫、丘疹等。而對于腦卒中患者而言，其通常會出現(xiàn)大小便失禁的情況，發(fā)生IAD的概率也更高，對患者的治療效果及預(yù)后質(zhì)量造成了非常不利的影響[1]。在此種形勢下，為有效預(yù)防IAD的發(fā)生，就應(yīng)積極做好腦卒中患者的臨床護(hù)理工作?；诖?，本文以我院54例腦卒中患者為例，就其應(yīng)用集束化護(hù)理干預(yù)具有的預(yù)防IAD效果展開探討。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：此次試驗(yàn)對象為我院54例腦卒中患者，時(shí)間為2016年4月至2018年5月。隨機(jī)將患者分成對照組與觀察組兩個(gè)小組，每組各27例。其中，男女分別有25例與29例；年齡為63～78歲，平均（68.9±5.4）歲；30例小便失禁，16例大便失禁，8例大小便失禁。一般資料方面，兩組差異不大，值得比較。

1.2 護(hù)理方法：給予對照組患者治療原發(fā)病、清理大小便、清洗局部皮膚等一般護(hù)理。觀察組則應(yīng)用集束化護(hù)理干預(yù)，主要包括以下內(nèi)容。

1.2.1 成立專門的集束化護(hù)理小組：由副高以上技術(shù)職稱的護(hù)理人員為指導(dǎo)專家，有豐富經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士為組員，護(hù)士長為組長。根據(jù)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，對腦卒中患者發(fā)生IAD的因素，以及IAD的預(yù)防及處理流程等進(jìn)行全面分析，設(shè)計(jì)出操作性強(qiáng)，且經(jīng)臨床證實(shí)可有效促進(jìn)患者結(jié)局的護(hù)理措施。

1.2.2 IAD風(fēng)險(xiǎn)評估。采取PAT（會陰部皮膚評估）量表，從排泄物的類型及強(qiáng)度、會陰部皮膚狀況、皮膚與排泄物接觸時(shí)間等方面出發(fā)，對患者發(fā)生IAD風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估?！?br>