尹 冬 劉 鵬

安宮牛黃丸是我國傳統藥物中最負盛名的急癥用藥,中醫將其與紫雪丹、至寶丹并稱為“涼開(溫病)三寶”,并奉為“三寶”之首。清熱解毒,鎮驚開竅。用于神昏譫語;中風昏迷及腦炎、腦膜炎、腦出血、敗血癥。筆者在臨床上主要用來治療犬瘟熱引起的神經癥狀及麻痹癥,以2 例病癥做說明。
譚某飼養的一頭10 月齡藏獒公犬,免疫過3 次犬五聯苗,犬瘟熱發病10 天左右出現四肢肌肉震顫,抽搐,隨著病程進展,不能站立,強行驅趕或輔助站立后呈現后肢無力麻痹癱瘓。在控制好呼吸道感染和結膜炎后,用安宮牛黃丸每天服用1 丸,連用5 天。患犬有自主站立的意識,但僅能支撐幾秒,不能行走。遂再每間隔1 天服用1 次,連用5 次后,患犬能自主站立,行走緩慢,四肢偶有抽搐現象,1 周后回訪患犬基本康復。
丁某養殖的一頭可卡公犬,6歲。在院子里拴養,突然發現不能站立,到站求診。發現患犬渾身密布豆粒大的蜱蟲,經剃毛藥浴及皮注伊維菌素清除體表的蜱蟲后,靜注葡萄糖酸鈣、5%葡萄糖溶液中靜脈滴注,以ATP、CoA、維生素C和地塞米松加在復方氯化鈉溶液中靜脈滴注,同時皮下分別注射頭孢菌素、維生素B1和維生素B12,以增強機體解毒功能,促進毒物代謝,促進患肢神經機能恢復。經治療患犬前肢可支撐上軀但后肢無力不能站立,麻痹部位對刺激仍有反應。喂服安宮牛黃丸1/3 丸,每天1 次,連用6 天,患犬能自主站立,四肢輕度震顫、步態不穩,1 周后回訪該犬已康復。
使用注意
1.副作用:過量使用則會對肝腎功能有損;極熱期使用安宮牛黃丸并注射如安痛定等退熱藥物則會加快犬的死亡。
2.注意事項:使用安宮牛黃丸時如果出現體溫低于正常,四肢冰冷,貧血時,不可應用。中藥忌口,用藥過程中不要飼喂油葷食物。飲食注意飼喂營養易吸收的食物,喂點水果、青菜、白蘿卜、玉米面或小米粥。注意做好支持療法,補充能量合劑。對癥治療,結合抗生素治療預防繼發感染。