大量輸血對嚴重創傷患者凝血功能的影響及防治措施

吳明芳

（貴州省黔南州福泉市婦幼保健院檢驗科 貴州 福泉 550599）

在醫療救治中，對受到嚴重創傷的患者進行輸血治療可以很大程度上挽救因失血過多而可能造成的患者死亡。輸血在受到嚴重創傷的患者的救治中發揮著重要的作用，但是在大量輸血的過程中患者的凝血功能存在一定的危險性。因此在大量輸血的過程中，醫療工作者一定要關注患者的凝血功能，避免出現危險。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

收集本院2012年5月至2018年5月間收治的受到嚴重創傷的患者50例，隨機分為對照組和觀察組，所有患者家屬均知情并同意。對照組患者30例，男性17例，女性13例，年齡在17～68歲，受到創傷到就診時間均在3.5h之內。輸血量300～1080ml，平均輸血量（612±67）ml。觀察組患者20例，男性11例，女性9例，年齡22歲～72歲，輸血量為3000ml至8000ml之間，平均輸血量為（5430±110）ml。所有患者均符合嚴重創傷的診斷標準，并且排除其他疾病。

1.2 方法

患者入院后按照其創傷情況，首先進行給氧治療，觀察患者情況，建立靜脈通道，維持患者血液容量。進行輸血前準備工作。根據患者的創傷失血情況決定患者的輸血量，少量輸血的患者分入對照組，大量輸血的患者分入觀察組。

1.3 觀察指標

患者在術前及術后相應時間內均進行血常規檢查，觀察患者凝血酶原時間，凝血酶時間以及活化部分凝血活酶時間等指標，同時對患者的康復情況進行觀察和記錄。

1.4 統計學方法

使用SPSS18.0軟件對相關數據進行整理和分析。使用X2檢驗計數資料，P＜0.05表示差異具有統計學意義。……