遇到突發癲癇的人該怎么辦

專家簡介：王夏紅，鄭州市第二人民醫院神經內科主任醫師、癲癇及神經電生理實驗室主任。在癲癇的早期診斷、難治性癲癇的治療及神經電生理方面有較深的造詣；對腦血管病、腦炎、帕金森病、多發性硬化癥、脊髓疾病、周圍神經病、神經肌肉病、頭痛、頭暈、失眠、焦慮、神經系統遺傳性疾病的診斷和治療有豐富的臨床經驗。

癲癇是一種反復性突然發作的腦功能短暫異常的疾病。其發病率高，臨床表現有大發作，小發作，精神運動性、局限性和混合性發作等類型。據統計，目前我國約有600萬人患有該病。由于該病是一種慢性病，可遷延數年甚至數十年之久，因而對患者的身體、精神、婚姻家庭及工作事業等方面造成巨大的影響。下面我們就來探究一下癲癇的病因和急救方法。

癲癇的病因

癲癇是世界上最古老的疾病之一，在人類文明初期就有記載，最早見于公元前2000年的Hamuraby法典。中醫學把這種病叫作癇病。我國北方多把它叫作“羊角風”，南方則稱“羊癲病”，它是由多種原因引起的一種腦部慢性功能障礙綜合征，主要由以下原因引起：

1.先天性疾?。喝缛旧w異常、遺傳性代謝障礙、腦畸形及先天性腦積水等。

2.外傷：顱腦產傷是嬰兒期癥狀性癲癇的常見原因。挫傷、出血和缺血也可導致局部腦組織軟化，日后便發展為癲癇灶。成人閉合性腦外傷后約有5%的人會發生癲癇；重癥及開放性腦外傷發生癲癇的更多，可達30%左右。

3.感染：各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫急性期的充血、水腫、毒素的影響及血液中的滲出物都能引起癲癇發作，痊愈后形成的疤痕及粘連也可能成為癲癇灶；寄生蟲，如腦血吸蟲病、腦囊蟲病常引起癲癇。

4.中毒：鉛、汞、一氧化碳、乙醇等中毒，以及全身性疾病如肝性腦病、高血壓綜合征、急進性腎炎、尿毒癥等，均可引起癲癇發作。

5.顱內腫瘤：30歲以后發生癲癇的病人，除腦外傷外，腦腫瘤是常見原因，尤其以緩慢生長的膠質瘤、腦膜瘤、星形細胞瘤為常見。

6.腦血管?。撼蜓芑萎a生癲癇發作時年齡較年輕外，腦血管病癲癇多見于中老年人。出血性及缺血性腦血管病均可引起癲癇。病后一年左右開始發生癲癇的約有5%。

7.營養代謝疾?。旱脱?、糖尿病昏迷、甲亢、維生素B6缺乏癥等均可引起癲癇發作。

8.變性疾?。喝缃Y節性硬化癥、老年性癡呆癥等也常見有癲癇發作。

9.高熱驚厥：兒童期嚴重或頻繁的高熱驚厥容易造成局部腦缺氧或水腫，日后形成癲癇灶而致病。

值得一提的是，不是所有癲癇都能找到病因。有些癲癇病人在目前現有的檢查條件和診斷水平下，從腦部及全身找不到可以解釋腦部病癥的結構變化和代謝異常的原因，而和遺傳有密切關系，這一類病人就是所說的原發性癲癇。但是，有些以往診斷為原發性癲癇的病人，現在又發現了腦部的病變。因此，原發性癲癇是癥狀性癲癇中目前還無法查出原因的一種特殊類型。在癲癇的診斷治療過程中強調查找病因，積極進行病因治療，無疑是必要的。但暫時找不到病因者，也應及時進行癥狀治療，即服用有效抗癲癇藥，以控制癲癇發作，待日后復查時進一步查找病因。

癲癇的急救方法

1.癲癇發作時，迅速讓病人仰臥，不要墊枕頭，把纏有紗布的壓舌板墊在上下牙齒間，以防病人咬傷舌頭。

2.將病人的頭偏向一側，使口腔分泌物自行流出，防止口水誤入氣道，引起吸入性肺炎。同時，還要把病人的下頜托起，防止因窩脖使舌頭堵塞氣管。

3.解開病人身上約束的衣物，例如：領帶及繃緊的衣物等。移開易造成傷害的對象或家具，防止意外發生。

4.請勿強行約束病人抖動的肢體，以免造成傷害，如骨折。應刺激或點壓人中、合谷、足三里、涌泉等穴位。

5.如病人有呼吸障礙、連續發作、受傷時，應立即送醫院處理。