VITAMIN曬太陽補維D謹防曬傷！

文/冀連梅 藥房主任 編輯/麗葉 設計/龐婕

家長們都知道，維生素D能促進鈣的吸收，獲得充足的維生素D 是成功補鈣的關鍵。而曬太陽無疑是獲得維生素D最經濟、最方便的途徑。

但是，凡事有利有弊，曬太陽在讓寶寶獲得維生素D的同時，如果陽光中紫外線過強，或曬太陽時間過長，也可能給寶寶的皮膚帶來一些傷害。因此寶寶嬌嫩的皮膚一定不能直接在太陽底下曬，很容易曬傷。曬傷的皮膚會出現紅、腫、熱、痛，隨后出現水皰、脫皮，這不僅給寶寶帶來一時的痛苦，而且也有研究表明，童年時代的皮膚曬傷會導致寶寶此后患嚴重皮膚癌的風險增加。所以，國外兒科醫生和皮膚科專家不建議嬰幼兒在陽光下直曬，建議外出必須涂防曬指數高的防曬霜，而且6個月以上的寶寶就需要為他考慮防曬產品了。那么如何為寶寶選擇防曬產品，寶寶用了防曬霜該如何卸掉，萬一曬傷要如何護理呢？

曬過量，很受傷

6個月以下：物理防曬

6 個月以上的寶寶就可以用防曬霜了，對于6個月以下的寶寶，美國食品藥物管理局不建議使用防曬霜，因此最好的防曬方式是限制外出的時間，避免上午10點到下午2點間紫外線輻射高峰時外出。外出時給寶寶穿淺色、寬大、長而薄的衣褲，戴寬檐帽遮住臉、鼻、耳朵和脖子，使用遮陽傘或在嬰兒車上罩遮陽篷以避免陽光直射寶寶皮膚。

6個月以上：可選擇使用防曬霜

6個月以上的寶寶除了采取上述防曬措施外，還可以選擇使用防曬霜。給寶寶選擇防曬霜時要選既防UVB（紫外線B），又防UVA（紫外線A），且SPF>15的產品。防UVB 可預防皮膚被曬傷，防UVA 可預防皮膚癌和皮膚老化。SPF 是防曬系數（Sun Protection Factor），主要指防曬霜阻隔UVB 的能力，表明防曬霜所能發揮的防止皮膚曬傷的強度。如SPF15是指15倍的防曬強度。假設一個人在沒有涂防曬霜的情況下曬太陽10分鐘后皮膚開始出現紅斑，那么涂上SPF15的防曬霜后，可以保證他在曬太陽150 分鐘（10 分鐘×15）后才可能被曬傷。防曬系數越大，防曬時間越長。日常選用防曬系數在15～50之間的產品就足夠用了。

防曬要點

1.要避免選用含二苯甲酮的防曬霜，二苯甲酮會導致一些人產生皮膚過敏癥狀。

2.要避免選用含有維生素A棕櫚酸酯的防曬霜，因為這個成分目前存在可能致癌的爭議。

3.不要購買具有驅蚊效果的防曬霜，因為防曬霜至少需要出門前30分鐘涂，而驅蚊液僅需要出門時才涂。

4.涂防曬霜前需要仔細閱讀產品說明書，多數防曬霜要求出門前30分鐘涂，每2個小時重復涂1次，即使陰天也不例外，因為云層只能遮擋20%左右的紫外線。游泳后或流很多汗后也需要重新涂抹防曬霜。

5.一旦從戶外返回室內，應立即清洗掉防曬霜。對于小寶寶而言，可以使用低敏、無刺激、寶寶適用的洗面奶或者寶寶沐浴露進行清洗。

光敏性食物可加重曬傷后果

一個小寶寶因吃無花果和用無花果葉子泡的水洗澡后曬太陽導致雙下肢嚴重曬傷，紅、腫、起水皰，被醫生診斷為“植物性日光性皮炎”。

植物性日光性皮炎是指身體接觸某些光敏性植物后，再經一定波長光線照射所導致的皮膚出現紅、腫、痛、起疹子、發水皰等皮炎癥狀，在過敏體質人群中尤其容易發生。它的發生有兩個必要的條件：光和光敏性植物。吃了光敏性植物或者皮膚接觸了光敏性植物的汁液后，如果沒有強光的照射，不會引發皮炎；如果有強光照射，皮膚上吸收或者吸附的光敏性物質就會和日光發生反應，進而引起裸露部分皮膚紅腫、起疹子，繼而引發日光性皮炎。

可導致日光性皮炎的食物有野菜類的薺菜、莧菜、灰菜，以及氣味濃郁的香菜、芹菜、茴香、香椿等。還有一些水果也屬于光敏性的，比如檸檬、無花果等。這些蔬菜、水果之所以能引起日光性皮炎，是因為它們都含有同一種成分——呋喃香豆素。呋喃香豆素是一種天然的光敏劑，這個成分本身不會對皮膚造成傷害，但當接觸到紫外線A的照射時，便會產生光敏反應，進而導致皮膚被曬傷。市面上的柑橘類精油（如檸檬、甜橙、葡萄柚、佛手柑、橘等）中也普遍存在這種成分，因此使用這一類精油時也應該注意避免強光照射皮膚。

曬傷后的護理細則

即使防護充分也不能完全避免被曬傷，一旦不幸吃到這些光敏性植物和藥物后被曬傷，該如何正確護理和治療呢？

輕微曬傷后的皮膚護理與輕微燒燙傷后的皮膚護理相似。治療的主要目的是減少進一步的熱損害，同時針對表現出來的癥狀進行相應的處理。

首先要避免繼續暴露在強光直射之下，其次通過冷敷的方式幫助皮膚散熱。冷敷可采用毛巾包裹碎冰塊進行，每天3～4次，每次20 分鐘。也可用冷水浸泡曬傷部位，但不能用冰塊直接冰敷。若單獨冷敷不能有效緩解腫痛，可以選擇在曬傷后的24～48小時內口服布洛芬消炎止疼，每6～8小時服用1次。最后建議使用低敏的潤膚油，由此減少衣物摩擦對受損皮膚造成進一步傷害，同時也可以起到滋潤皮膚的作用。切記，低敏的潤膚油通常建議曬傷后24～48小時后再開始使用。

若有水皰，水皰部位應避免被刺破，可以輕柔地清洗后局部外涂莫匹羅星軟膏預防感染，一日兩次。若不慎弄破水皰，應清潔消毒后外涂莫匹羅星軟膏，之后用無菌透氣的紗布進行包扎，不要使用帶粘膠的繃帶等包扎，以免對曬傷后的敏感皮膚造成新的傷害。

曬傷后的皮膚應避免涂外用的激素類藥膏（如尤卓爾等），這類藥膏雖有減輕局部紅、腫、癢、痛的作用，但不利于曬傷皮膚的修復愈合；曬傷后的24小時內也應避免使用含樟腦或薄荷的藥膏（如薄荷膏等），這些成分可能會對曬傷的皮膚造成刺激，也會增加曬傷部位的血流導致腫痛加重。