在李克強總理所作的《2019年國務院政府工作報告》里,提出了諸多關于民生與福利的好消息:
今年農村貧困人口減少1000萬以上。養老金合理增長并按時足額發放。對社區養老服務給予稅費減免等扶持。繼續提高企業職工基本養老保險基金中央調劑比例,劃轉部分國有資本充實社保基金。今年要大力發展養老特別是社區養老服務業,對在社區提供日間照料、康復護理、助餐助行等服務的機構給予稅費減免、資金支持、水電氣熱價格優惠等扶持。改革完善醫養結合政策,擴大長期護理保險制度試點,讓老年人擁有幸福的晚年,后來人就有可期的未來。繼續提高城鄉居民基本醫保和大病保險保障水平,居民醫保人均財政補助標準增加30元,一半用于大病保險,報銷比例由50%提高到60%。做好常見慢性病防治,把高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫保報銷。適當提高城鄉低保、專項救助等標準,加強困境兒童保障。加大城鎮困難職工脫困力度。提升殘疾預防和康復服務水平……
圍繞《政府工作報告》,兩會代表忠實履職,建言獻策、共商國是,樹立了參政議政的良好形象。
3月7日,習近平總書記在甘肅代表團參加審議時強調:“現在距離2020年完成脫貧攻堅目標任務只有兩年時間,正是最吃勁的時候,必須堅持不懈做好工作,不獲全勝,決不收兵。”
全國政協委員、南京師范大學副校長朱曉進表示:“今年是打贏脫貧攻堅戰的關鍵之年。目前脫貧‘最后一公里’仍面臨一些問題需要精細化工作舉措加以解決。”他認為,開展精準扶貧結對幫扶工作,是集中力量參與扶貧開發的重要形式,但這也產生掛鉤幫扶單位幫扶資源和結對幫扶干部能力資源不均衡的現象。他建議,優化掛鉤和結對幫扶資源配置,在財政扶貧資金分配方面,對幫扶資源較少的經濟薄弱地區予以適當傾斜。此外,根據結對幫扶干部的能力、財力、智力,實行差別化的幫扶考核機制。
全國政協委員、中國文化產業協會會長張斌建議,要通過發展特色文化產業為產業扶貧注入活力。要加強頂層設計,統籌發揮政府與市場、貧困人群等各方力量。政府要結合貧困地區文化資源實際,制定實施科學合理的產業政策,引導市場主體實施項目,幫助文化企業落實稅費優惠政策,并面向當地貧困人群提供文化服務技能培訓。他建議,要從文化資源中提煉出“靈魂元素”,在文化元素與市場需求之間牽線搭橋,再以需求為靶向集聚產業要素。
全國政協常委、民建中央副主席、審計署審計長秦博勇表示,精準扶貧既要“扶志”又要“扶智”,激發群眾的內生動力,幫助困難群眾種上“搖錢樹”、養上“下蛋雞”,實現脫貧成果有效鞏固。“扶貧資金來之不易,每一分錢都要精打細算,要用好、用活、用出成效,特別是要讓每一筆扶貧資金的效益都要最大化。”
全國人大代表、西藏自治區山南市委副書記、市長普布頓珠建議,要用好各項支持政策,抓住政策“窗口期”,放大政策效應,把各項政策措施轉化為具體項目、專項資金、工作進度。“產業扶貧要以市場為導向。”
全國人大代表、蘇寧控股集團董事長張近東建議,政府、電商、農戶三方聯動,著力加強教育扶貧、產業扶貧力度,推動農業產業化、農品品牌化、農人專業化,進一步完善長效扶貧機制,鞏固脫貧成果。張近東還建議,地方政府能夠規劃、引導、組織農業產業的區域化布局、規模化經營、現代化生產和企業化管理,根據市場需求,定制化生產、規模化采購、精細化經營,切實推動農業產業化。
全國人大代表、南昌大學第一附屬醫院院長張偉認為,疾病是農村貧困人口最為突出的致貧因素,因病致貧返貧占比達到40%以上。因此,因病返貧、因病致貧是扶貧硬骨頭的主攻方向,實踐中健康扶貧政策需要不斷調整完善。
“精準扶貧就好比繡花,要針針入孔、絲絲入扣,不跳一針、不漏一線。寧可多幫一把,決不漏掉一人。”全國人大代表、江西省吉安市市長王少玄如是說。
全國政協委員、中國社會科學院世界歷史研究所研究員俞金堯建議,在編制第十四個“五年規劃”時,將獨生子女父母的養老問題作為重點內容。他認為,獨生子女父母養老問題非一兩個政府部門可以解決,必須在國家層面上制定規劃,并相互協調予以解決。
全國政協委員、廣西壯族自治區政協副主席錢學明表示,“建設醫養融合進社區服務體系,是完善以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐、醫養相結合的養老服務格局的根本路徑。”建設醫養融合進社區服務體系,必須是“以醫融養”,而不是“以養融醫”。也就是說,必須是以醫院為依托,開展養老服務,形成醫養融合服務機構,承擔醫療和養老服務功能。
全國政協委員、天津市婦聯兼職副主席陳中紅說, 保障養老金合理增長、足額發放,提供“老有所養”的物質基礎,政策取向十分務實。大力發展養老服務業并給予政策扶持,將有效改善目前養老服務短缺、質量不高的狀況,是重要利好消息。
全國人大代表、上海交通大學附屬第九人民醫院副院長劉艷說,現有的養老服務存在著供給不足、質量不高和發展不平衡、服務水平與需求存在差距等問題。劉艷建議:完善養老服務供給,健全老年照護統一需求評估標準,合理配置服務資源;推進養老顧問制度建設。提升養老服務質量,對需求評估、照護管理、資源配置、服務鏈整合等方面,建立統一的標準和規范;構建養老基本服務過程的管理和質量監管平臺,形成基本養老服務綜合數據庫,為大數據分析提供基準數據,同時建設好養老服務信用評價體系;建立養老服務隊伍的培育和管理機制。推進養老服務創新發展,加快智慧養老建設,通過人工智能等與養老產業的結合,鼓勵引導社會力量投入智慧養老產品研發、社會健康管理等,以資本帶動創新,以創新帶動產業發展。
全國人大代表、遼寧省沈陽市人大常委會主任潘利國建議,全國人大把推動居家養老服務體系建設作為監督工作的重點,適時聽取國家部委相關專項工作報告,促進政府加快構建與百姓需求相適應的多層次社會化養老服務體系,滿足居家老年人多元化服務需求。同時,要從立法層面予以規范,完善配套制度,為社會養老服務業發展提供法制保障。
來自江蘇省南通市常青樂齡醫療養老院的護理工李楠楠是位“90后”,她十分關注養老護理人員隊伍建設,積極呼吁制定鼓勵大中專院校相關專業畢業生從事養老護理的政策,吸收一批學歷層次高的年輕優秀人才加入到養老服務隊伍中來。她建議,須完善以技能為導向的激勵機制,對持有《國家職業資格證書》的護理人員給予特殊公益性崗位補貼。加大對普通一線護工的免費培訓、崗位補貼,穩定養老護理人員隊伍。
全國政協委員、民建中央調研部部長陳百靈建議,社區支撐家庭養老,以低投入解決90%以上的老年人的養老問題。應針對不同養老需求,靶向服務,重點解決好以照顧為主的基本養老服務。
全國人大代表、遼寧省營口市農業科學研究所高級農藝師韓秋香建議,以房養老、以地養老。只要是將來你有意向在村子里養老,你也可以在這里充當服務人員,同時,以你服務的時長來抵將來你在養老院時候養老金的一部分費用,進行互助式養老。
在2019年全國兩會首場“部長通道”上,國家醫療保障局局長胡靜林帶來了老百姓普遍關心的抗癌藥進醫保的好消息。胡靜林稱,抗癌藥進醫保只是第一步,更多的政策禮包將會在今年開啟。“對患者來說怎么盡快用上談判藥品是非常重要的。我們主要做了兩方面工作。一方面就是明確談判藥品費用不占原來醫保總額預算;二是會同衛健部門明確,各定點醫療機構不得以‘藥占比’影響抗癌藥的使用。”
全國人大代表、哈爾濱醫科大學黨委書記張斌建議:促進醫療保險實現全國一卡通。他認為,打通信息平臺很必要,現行的醫保政策在異地就醫、異地結算等方面存在諸多不便,有人因突發疾病在異地就醫后再跑回原醫保地去報銷,甚至出現路費比報銷回來的費用還多的尷尬局面。張斌說,隨著老齡化程度的加劇,季節性流動的老年人越來越多,醫保的保障服務,如何跟上和滿足這些老年人的跨地域醫保需求,成為亟待破解的現實課題。
全國人大代表、冀中能源集團董事長、華北制藥集團董事長楊國占認為,醫保制度可按疾病種類進行分級管理。常見病、慢性病相對花錢少,對百姓不會造成經濟負擔,可降低醫保報銷比例,重大病、罕見病是造成因病致貧的主要原因之一,這是真正需要醫保幫扶的。他建議,醫保報銷比例向重大疾病傾斜,讓普通病、常見病和重大病、罕見病分級納入醫保政策。
全國人大代表、廣東懷集縣連麥鎮長崗村種養專業戶徐建賢提交了《關于接種宮頸癌疫苗納入醫療保險報銷范圍的建議》。他認為,由于宮頸癌高感染性、高致命性和可控性的特點,國家落實接種宮頸癌疫苗納入醫療保險報銷范圍,將是控制宮頸癌及其癌前病變發病率最直接、最有效、最快捷的方法。
全國政協委員、河南省腫瘤醫院副院長花亞偉建議,提高醫保的籌資比例,在利用大數據基礎上,拿出一定份額的醫保基金設立罕見病和抗腫瘤藥專項醫保基金用于專項支付。同時,國家衛健委應出臺合理使用藥物的指南,就適應證、使用和停用的指征進行規范,并科學合理開展對醫療機構的監管,更多利用信息化技術加強對醫療過程的質量控制和管理,減少以純行政手段進行管理。
全國政協常委、中國殘聯主席張海迪建議:一是加快完善重度殘疾人托養服務配套政策措施,完善資金保障制度;二是加快發展農村重度殘疾人托養服務;三是提高托養服務的專業化水平,將托養服務人員納入專業技能崗位設置范圍。
全國人大代表、安徽省殘聯黨組書記、理事長高莉建議,應建立殘疾兒童津貼制度。針對補齊特殊教育發展短板,她建議推出殘疾人特殊教育的單行法,同時還建議健全殘障兒童特殊教育法律政策,加強0-3歲殘障兒童早期教育干預。“對于殘障孩子來說,他們更需要被平視看待和平等對待。應當進一步提高特殊教育質量,促進特殊教育事業發展,完善隨班就讀支持保障體系,給予殘疾學生特別扶助和優先保障。”
連續履職12年的“資深委員”楊佳是中國科學院大學教授、九三學社中央常委,同時她也是一位盲人委員。她提出,要推動重度殘疾人提前享受社會養老保險制度。“在中國8500萬殘疾人中,30%左右是一、二級重度殘疾人”,她建議,根據不同等級殘疾人的生存狀況制定和執行專項政策,確保他們提前享受社會養老保險,也可對不同級別殘疾人進行更細致的分類對待,將殘疾人退休逐月領取養老金的社保繳納最低年限從15年縮短為10年。
全國政協委員、中國盲協主席李慶忠建議,“要更大力度加強殘疾人脫貧工作,讓國家政策一定落到實處,讓廣大殘疾人一定要搭上奔向全面小康目標的快車。”
全國人大代表、北京市建設工程質量第三檢測所有限責任公司總工程師田春艷建議,繼續完善個稅抵扣辦法,將殘疾兒童監護人的支出納入抵扣范圍。“很多殘疾兒童需要家長全程照顧,有些還得進行康復訓練,需要購買一些康復設備,花費高,家庭生活壓力大。應參照大病抵扣方法,如果殘疾兒童監護人在這方面的支出達到一定金額,就應該享受個稅抵扣的政策,盡可能地幫助其減輕負擔。”
全國政協委員、中國殘疾人藝術團團長邰麗華建議,加大力度保障殘疾兒童接受融合教育的權利。她表示,近年來,我國陸續出臺數項與特殊需要兒童教育相關的條例和政策來保障殘疾兒童受教育的權利,但是因為缺乏有效的協調和管理機制,殘疾兒童被普通學校拒絕入學以及入學后退學情況仍在各地存在。她建議,要加大政策落實力度。按照《殘疾人教育條例》及《第二期特殊教育提升計劃(2017-2020年)》中的要求,全面建立跨部門的殘疾人教育專家委員會,建立殘疾兒童入學評估機制,健全殘疾兒童入學爭議申訴機制,支持保障殘疾兒童進入普通學校接受融合教育的權利。
拐賣婦女兒童犯罪問題也被一些代表、委員高度重視。全國人大代表、“寶貝回家尋子網”的創始人張寶艷建議,拐賣婦女兒童犯罪起刑點應從“五年以上十年以下有期徒刑”調至“十年以上至死刑”,拐賣婦女兒童犯罪的量刑應重于綁架罪。
張寶艷建議,在販賣人口問題上應呈現“零容忍”態度,對待拐賣人口尤其是拐賣婦女兒童的犯罪分子,應從重從快審判,彰顯國家對此類犯罪的堅決態度。“我們一方面需要嚴厲打擊拐賣兒童犯罪,另一方面更需要注重源頭防范,需要法律和制度的有力支撐,需要有關部門的積極作為,重拳出擊,重典治理,依法嚴懲,讓這種家庭悲劇不再重演。”
全國人大代表、安徽省政府教育督導委員會辦公室主任楊善竑從事教育工作多年,她認為教師行業與護士、會計行業一樣,性別結構比例失調嚴重。“特別像城市的小學教師,女性比例就占了差不多80%,幼兒園就更多了。”同時,她還十分關心0-3歲托幼機構建設問題,她指出,如何把托幼機構辦好是下一步要思考的問題。“除了社會力量,還可以讓更多的企事業單位、街道社區、鄉鎮等共同來舉辦這些托幼機構。此外,要培訓一批科學保教的專業人才。”
3月15日,國務院總理李克強會見中外記者并答問時,再一次強調“民生本身就是天大的事情,現在大數據顯示,‘一老一小’的問題,就是養老服務、托幼服務有困難。這個確實應該引起我們更高的重視。”他還表示,改革開放40年來,中國發展取得了巨大的成就,惠及了億萬中國人民,這條路我們會繼續走下去,而且應該越走越深入、越寬廣。
