慢性腎小球腎炎的臨床護理分析

孫艷玲

（長治市中醫院，山西 長治 046000）

0 引言

慢性腎小球腎炎簡稱“慢性腎炎”，是由多種病因引起的原發于腎小球的一組緩慢進行性炎性疾病。多見于成人，特點為病程長，病情輕重懸殊，常有蛋白尿、血尿、管型尿、貧血、水腫及高血壓等，治療困難，常逐漸進展至腎功能衰竭[1-3]。臨床治療慢性腎小球腎炎及對患者進行護理，要防止患者發生其他嚴重合并癥，改善和減緩患者的臨床癥狀，延緩腎功能的減退。現對本院2014年10月至2017年2月收治的104例慢性腎小球腎炎患者治療護理的過程和效果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2014年10月至2017年2月收治的慢性腎小球腎炎患者104例，分為觀察組和對照組，每組患者52例。觀察組中男性患者32例，女性患者20例；患者年齡：22-79歲，平均年齡（46.9f3.2）歲；患者病程：4-23年，平均病程（13.7f3.2）年；患者病情：患者中病情為重度的6例，輕度患者18例，中度患者28例。對照組中男性患者36例，女性患者16例；患者年齡：25-77歲，平均年齡（44.35f2.1）歲；患者病程：3-25年，平均病程（14.6f2.4）年；患者病情：患者中病情為重度的4例，輕度患者17例，中度患者31例。兩組患者一般資料對比差異無統計學意義（P＞0.05)。

1.2 方法

對照組患者入院治療后，采用常規護理。

觀察組患者在對照組的護理措施基礎上，采用全面綜合性護理。（1）入院后進行護理評估，并依據檢查和評估結果，制定個性化的護理方案[2-5]。（2）調整患者的飲食習慣和結構，限制蛋白和鹽的攝入。限制慢性腎小球腎炎患者對于蛋白的每日攝入量，飲食中多吃富含優質蛋白、低磷、高熱的食物；對有明顯水腫的患者，應控制他們對水和鹽的攝入，依據患者水腫的部位、分布特點等，給予相應的護理[6，7]。在患者臥床休息方面，要幫助患者適當變換體位，以防局部壓瘡；對胸腔、腹腔積液的患者，護理人員要抬高患者的床頭，以減輕呼吸困難癥狀。對伴有高血壓的患者，應要求他們改變不良的生活習慣，飲食攝入要保證低鹽；密切關注血壓變化，嚴格遵醫囑服用降血壓藥物[8]。（3）指導患者用藥，確保遵醫囑合理用藥。關注患者用藥產生的毒副作用，控制輸液速度和總量，一旦患者出現不良反應，第一時間處理。（4）心理護理。慢性腎炎病程長、易復發，導致患者容易出現焦慮、緊張的不良情緒和心理，護理人員應對患者及時進行心理疏導，幫助患者樹立信心[9，10]。對一些患者因對慢性腎炎的病因、病理、治療過程不了解而造成心理負擔，護理人員要進行耐心的講解，幫助他們了解該病的相關知識，減緩患者的心理壓力，引導患者調節自己的心理狀況，配合治療，提高治療效果[11]。

1.3 統計指標

以患者是否得到緩解出院為有效標準，分為全面緩解、基本緩解、無效，總有效率=（全面緩解出院人數+基本緩解出院人數）/本組患者總人數h100%。

1.4 統計學方法

數據使用SPSS 22.0軟件進行分析, 計數資料采用（%）表示，應用χ2檢驗，差異有統計學意義用P＜0.05表示。

2 結果

觀察組52例慢性腎小球腎炎患者中，經全面綜合護理后，有46例患者病情得到緩解出院。其中21例患者經本院治療護理后病情完全緩解出院，25例患者為病情基本緩解出院，治療總有效率為88.46%,護理滿意度為88.46%；對照組患者完全緩解出院的有13例，基本緩解出院的患者24例，治療總有效率為71.15%，護理滿意度為71.15%。護理有效率情況詳見下表1。

表1 兩組患者護理有效率比較[n（%）]

3 討論

慢性腎小球腎炎是成人中較為多發的疾病之一，其在治療上有一定的困難。在治療過程中為了防止患者發生并發癥應給予相應的護理措施，不僅可緩解患者的癥狀，也能延緩腎功能的減退。本研究為了探究綜合性護理措施對慢性腎小球腎炎患者的實施效果，選取了104例患者進行了分組對照，結果顯示觀察組的總有效率明顯高于對照組，這就充分顯示了綜合性護理措施的優勢。

綜上所述，通過對慢性腎小球腎炎患者實施全面綜合的臨床護理，可以有效提高護理質量、減輕病患給患者帶來的病痛，減少患者的住院和治療時間，達到理想的治療效果[12]。