心靈之窗越來越模糊 我國近視低齡化嚴重

暢婉潔

4月29日，國家衛健委疾控局副局長張勇在衛健委例行發布會上指出，我國兒童青少年總體近視發病形勢嚴峻。

2018年，全國兒童青少年總體近視率為53.6%。其中，6歲兒童為14.5%，小學生為36%，初中生為71.6%，高中生為81%，近視防控任務艱巨。

兒童青少年近視率居高不下

兒童青少年近視率已經成為困擾我國公共衛生安全不可忽視的問題。

去年8月30日，教育部、國家衛健委等八部門印發《綜合防控兒童青少年近視實施方案》，明確從2019年起，每年開展各省（區、市）人民政府兒童青少年近視防控工作評議考核。

2018年下半年，國家衛健委會同教育部、財政部組織開展了2018年全國兒童青少年近視調查工作。本次調查共覆蓋全國1033所幼兒園和3810所中小學校，總篩查人數111.74萬，包括幼兒園兒童（6歲）6.92萬，各年級段中小學生104.82萬。

調研發現，低年齡段近視問題比較突出。在小學和初中階段，近視率隨年級的增長而快速增長，小學階段從一年級的15.7%增長到六年級的59%，初中階段從初一年級的64.9%增長到初三年級的77%，小學和初中階段是我國近視防控的重點年齡階段。

高三年級學生高度近視，即近視度數高于600度，在近視總數中占比達到21.9%。由于高度近視是致盲性眼病之一，容易導致一系列嚴重并發癥，應該引起高度警惕和重視。

張勇介紹，根據監測發現，我國學生近視相關危害因素廣泛存在，主要和戶外時間不足、睡眠時間不達標、課后作業時間和持續近距離用眼時間過長、不科學使用電子產品等不良用眼行為有關。

比如，67%的學生每天戶外活動時間不足兩小時，29%的學生不足一小時，73%的學生每天睡眠時間不達標。

這些因素是導致我國兒童青少年近視率居高不下的重要影響因素。

針對學生近視的嚴峻問題，張勇說，主要是建立健全防控工作責任制，規范兒童青少年屈光不正的診斷和治療，加強兒童青少年近視相關監督檢查，特別是做好0-6歲兒童眼保健和視力檢查工作。

“發布了《近視防治指南》、《弱視診治指南》和《斜視診治指南》，為科學規范地預防和矯正近視提供了技術標準。推動各地落實國家基本公共衛生服務中0-6歲兒童眼保健和視力檢查工作，確保2019年起0-6歲兒童每年眼保健和視力檢查覆蓋率達90%以上。逐步推動建立電子檔案，隨兒童青少年入學實時轉移、動態管理。”張勇說。

近視不能治愈

考試課多，體育課少;課外培訓時間多，戶外運動時間少;每周六周日，爸爸媽媽帶著孩子上各種課，好多孩子都帶著小眼鏡……一些家長希望通過激光手術治療近視，但是，做激光手術能擺脫近視嗎？

常見的軸性近視是眼睛的結構已發生改變。正常人正視眼的眼球是球形球體，近視眼則是眼軸拉長的橢圓體。

“目前，醫學上還沒有治愈近視的方法，公眾不要相信能治愈近視的宣傳和商業營銷。”

北京同仁醫院、北京市眼科研究所副所長胡愛蓮在發布會上強調：“激光手術矯正近視，只是通過改變角膜的聚光性，通過把光線聚焦到視網膜上，讓近視眼看清物體。該手術不能改變整個近視眼軸拉長的解剖結構，所以近視是不能治愈的，只能科學方法矯正。”

胡愛蓮表示，眼科醫院并不提倡公眾盲目做激光手術矯正近視。每人的情況不同，并非所有人都適合。

她指出，堅持充足的白天戶外活動、保持正確的讀寫姿勢等行為，對于預防近視和防止近視加重有重要意義，應積極預防近視的發生，得了近視提倡早期合理防治和矯正。

目前，針對兒童近視矯正市場不規范等突出問題，國家衛健委會同中央網信辦、教育部、市場監管總局、國家中醫藥局、國家藥監局等六部門聯合印發《關于進一步規范兒童青少年近視矯正工作切實加強監管的通知》，規范近視矯正工作。

另外，針對目前市場上很多商家推出各種號稱能在約定期限內降低孩子近視度數甚至治愈近視的廣告，國家衛健委監督局醫療監督處調研員鐘發英指出，國家明確表示不得在近視矯正對外宣傳中使用“康復”、“近視治愈”、“恢復”、“降低度數”、“近視克星”等誤導性表述。

鐘發英表示，截至目前，醫學上還沒有治愈近視的方法，公眾不要相信能治愈近視的宣傳和商業營銷。不科學的處置近視，可能導致視力進一步下降，甚至可能導致眼部感染或者外傷等嚴重后果。

張勇提醒：“家庭對于孩子的成長至關重要，家長應該確立孩子健康第一的理念，了解科學用眼知識，帶動、幫助孩子養成良好用眼習慣，及時預防和控制近視發生和發展。”