我不是藥神，我是公平的捍衛(wèi)者

唐進(jìn)昌

不知道大家有沒有看過由徐崢主演的《我不是藥神》，在這部影片中，徐崢飾演的是一名叫程勇的藥販。因為程勇倒賣的藥物價格很低，使很多白血病患者得救，所以他獲得了“藥神”這個稱號。我報考公共事業(yè)管理（衛(wèi)生事業(yè)管理方向）這個專業(yè)的很大一個因素是我受到了這部影片的影響。在我的理解中，每一位優(yōu)秀的公共事業(yè)管理專業(yè)的學(xué)生，都應(yīng)該成為公共衛(wèi)生領(lǐng)域的衛(wèi)士。

九層之臺，起于累土

我們專業(yè)的學(xué)習(xí)一般分為三個階段。第一階段我們學(xué)的是公共管理的大類課程，第二階段我們學(xué)的是本專業(yè)相關(guān)的課程。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論的課堂上，老師除了傳授我們理論知識，還和我們分享了他從醫(yī)的一些經(jīng)驗與軼事。老師說，由于醫(yī)藥行業(yè)有著較大的競爭壓力，因此在一些知名度不高的醫(yī)院，醫(yī)生往往會開一些昂貴的藥物給那些并不十分需要這些藥物的人。老師希望我們能夠成為“斜杠青年”，在學(xué)習(xí)管理學(xué)之余也能當(dāng)半個醫(yī)學(xué)生，這樣上醫(yī)院不至于被庸醫(yī)宰上一刀。

到了第三階段，也就是大四的時候，我們會選擇離學(xué)校比較近的醫(yī)院或衛(wèi)生服務(wù)站實習(xí)，更近距離地接觸公共衛(wèi)生領(lǐng)域存在的問題，為自身奠定良好的基礎(chǔ)。在實習(xí)中我了解到一個值得討論的問題：試驗性藥物（Experimental drug）是否能被應(yīng)用于那些目前無藥可救的病人身上？這其中有著十分激烈的矛盾與沖突。雖然這類藥物給了在絕望之中的病人重獲新生的希望，但是藥物療效的不可知性又可能會加速病人的死亡。使用這種藥物的醫(yī)生和病人都在冒險，在這種情況下需要的不僅僅是雙方的勇氣，還有甘愿用自己的付出為后人鋪路的奉獻(xiàn)精神。

舊的難題，新的挑戰(zhàn)

這個專業(yè)的目標(biāo)，是將公共衛(wèi)生資源進(jìn)行合理化的調(diào)配。在老師帶著我們?nèi)W(xué)校附近的鼓樓醫(yī)院考察的時候，我們發(fā)現(xiàn)這個醫(yī)院最顯著的一個特點是“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”，同學(xué)們紛紛說這是醫(yī)院發(fā)展的一個很好的方向。但是老師也提醒了我們，這種模式有著收費(fèi)價格太高的缺點，會大大降低普及的可能性，尤其是在相對落后的農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)。

據(jù)老師所說，我們將來要處理的問題是新舊交雜的。新問題主要是人口老齡化、新型疾病的出現(xiàn)等;而老問題中最經(jīng)典的，就是如何處理醫(yī)患糾紛并且如何在制度上加以完善。聽起來簡單，但是衛(wèi)生資源調(diào)度的背后是大量的數(shù)據(jù)分析以及各種社會利益的均衡，需要我們每位同學(xué)未來持續(xù)努力。

捍衛(wèi)公平，從這里開始

在我們的未來職業(yè)規(guī)劃中，我們一般會先去鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院工作，利用工作的這段時間對整個鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民的健康情況進(jìn)行一次普查，然后得到相關(guān)的數(shù)據(jù)。之后我們再進(jìn)入市級醫(yī)院，了解市級醫(yī)院的實際運(yùn)行規(guī)律，尋找市級醫(yī)院與其他醫(yī)院緊密對接的機(jī)會，使得整個市的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為一個真正有機(jī)的系統(tǒng)，讓更多的老百姓能夠得到他們應(yīng)有的衛(wèi)生資源。

與其說我們是衛(wèi)生領(lǐng)域的管理者，不如說我們是服務(wù)者。“我病了三年，吃了三年（藥）。為了買藥，房子沒了，家人也拖垮了——誰家還沒個病人，你能保證你一輩子不生病嗎？我不想死，我想活著。”當(dāng)我想起電影中的老奶奶說的這一段話的時候，我的心在滴血。社會上還存在著許多不公平的現(xiàn)象，但是我們絕不能放棄追求公平，我只希望我能夠成為一個公平的捍衛(wèi)者。為了我，更是為了我們。