血常規、CRP和PCT在一般人群感染性疾病早期診斷中的臨床價值觀察

李書嶺 常旭 白書堂

【摘要】目的 探討血常規、CRP和PCT在一般人群感染性疾病早期診斷中的臨床價值。方法 選取120例感染性疾病患者。對所有患者清晨抽取血液，并應用血液分析儀實施血常規檢查，采用比濁法實施CRP檢查，應用發光法對PCT檢查。結果 研究1組患者的白細胞計數、C-反應蛋白與降鈣素原指標高于研究2組與對照組，而研究2組患者的指標又高于對照組；差異有統計學意義（P<0.05）。白細胞計數+C-反應蛋白+降鈣素原聯合檢驗高于單獨實施一項檢驗，而且研究1組聯合檢驗陽性率高于研究2組與對照組，而研究2組的檢驗陽性率高于對照組，各個檢驗陽性率結果相比較，差距顯著；差異有統計學意義（P<0.05）。

結論 血常規、CRP與PCT聯合檢驗，有助于對一般人群感染性疾病早期診斷，對病毒感染和細菌感染做出診斷，提高治療效果，改善患者機體不適。

【關鍵詞】PCT；血常規；CRP；一般人群；感染性疾病；早期診斷

【中圖分類號】R446 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.7..02

近年來，我國醫療技術水平持續性發展，對感染性疾病診斷方法越來越多。目前臨床中，對感染性疾病多采用血液檢查，根據血液中相關指標變情況分析受檢者是否存在感染情況，也可對CRP指標進行觀察，因為CRP指標較為敏感，多對年輕人應用[1]。針對在短時間內機體受到感染的患者可應用PCT檢查。多種檢查方式均有一定優勢，本文針對一般人群感染性疾病初期診斷中應用血常規、CRP與PCT，分析其臨床診斷價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月～2018年7月收治的120例感染性疾病患者。根據抽簽的方法分為研究1組和研究2組，各組60例，再抽選60例健康人員作為對照組。對照組男33例，女27例，年齡18～65歲，平均（49.58±1.32）歲。研究1組（細菌感染）：男32例，女28例，年齡19～65歲，平均（49.62±1.37）歲；研究2組（病毒感染）：男31例，女29例，年齡20～66歲，平均（49.71±1.42）歲；在一般資料方面，三組進行對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 納入標準與剔除標準

納入標準：①患者有一定配合能力和耐受能力；剔除標準：①中途退出者；②機體嚴重感染；③凝血障礙；④語言障礙。

1.3 方法

對所有被檢者清晨抽取血液，并應用血液分析儀實施血常規檢查，采用比濁法實施CRP檢查，應用發光法對PCT檢查。記錄所有被檢者檢查數據，分析每組被檢者各個指標所存在的差異性。

1.4 評判標準

CRP評判標準：若指標每升超過10 mg評判為炎癥；PCT評判標準：當指標為0.1～0.5 ng/mL為輕度感染；0.5～2 ng/mL

為中度感染，超過2 ng/mg為重度感染或者膿血癥，若高于10 ng/kg可為細菌性感染。

1.5 統計學方法

本文研究所得數據資料采用SPSS 15.0統計學軟件進行處理分析，計量資料使用x±s表示，實施t檢驗；計數資料使用x2檢驗。以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比三組檢測結果

研究1組患者的白細胞計數、C-反應蛋白與降鈣素原指標高于研究2組與對照組，而研究2組患者的指標又高于對照組，相比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 對比三組被檢者單獨檢驗與聯合檢驗陽性率

白細胞計數+ C-反應蛋白+降鈣素原聯合檢驗高于單獨實施一項檢驗，而且研究1組聯合檢驗陽性率高于研究2組與對照組，而研究2組的檢驗陽性率高于對照組，各個檢驗陽性率結果相比較，差距大，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

臨床中，對感染性疾病患者初期診斷多采用血常規檢查，隨著醫療技術的進步，可對CRP與PCI指標進行檢查，分析機體感染狀況，從而制定針對性解決方案。

通過此次研究中得出：研究1組患者的白細胞計數、

C-反應蛋白與降鈣素原指標高于研究2組與對照組，而研究2組患者的指標又高于對照組；白細胞計數+C-反應蛋白+降鈣素原聯合檢驗高于單獨實施一項檢驗，而且研究1組聯合檢驗陽性率高于研究2組與對照組，而研究2組的檢驗陽性率高于對照組；這表明：白細胞計數會在機體發生免疫反應時，其指標會升高；若機體感染4～6 h后，C-反應蛋白指標會升高，而降鈣素原會在機體感染3 h左右，指標水平增高。對白細胞計數、C-反應蛋白與降鈣素原聯合檢驗，可保證診斷結果，降低漏診情況。

綜上所述：血常規、CRP與PCT聯合檢驗，有助于對一般人群感染性疾病早期診斷，對病毒感染和細菌感染做出診斷，提高治療效果，改善患者機體不適。

參考文獻

[1] 穆李娜，馬 科.C反應蛋白血清降鈣素原和血常規聯合檢測在兒科感染性疾病早期診斷中的臨床意義[J].山西醫藥雜志，2016，45（20）：2440-2442.

[2] 黃顯春，雷信才.血常規、CRP和PCT在一般人群感染性疾病早期診斷中的臨床價值評價[J].中國保健營養，2017，27（34）：

157-168.

[3] 郭占軍，蘇海江.血常規、CRP和PCT 在一般人群感染性疾病早期診斷中的臨床價值[J].世界最新醫學信息文摘，2018，14（5）：150.

本文編輯：趙小龍