西北B市安鈉咖濫用問題思考

郝志國

摘 要：上世紀60年代，因三年自然災害導致糧食欠收，以農牧為生的B市人陷入人畜口糧緊缺的困境。但偶然發現獸藥用的安鈉咖能夠使牲畜降低食欲，且干起活來更有耐力。之后，安鈉咖逐步發展到人的濫用，以期實現戰勝饑餓、解除疲勞的作用，但也造成了大面積的濫用。現如今，B市面臨的精神藥品安鈉咖的濫用問題仍然突出，不僅濫用持續時間長、涉及的人群面廣，且有形成不良風俗的趨勢，給社會治安穩定帶來不確定因素，危害人民群眾的身心健康。

關鍵詞：安鈉咖；毒品濫用

B市地區濫用安鈉咖已有一定的歷史，嚴重時期安鈉咖成為了婚喪嫁娶、聚會、招待客人的“上等品”。近些年，通過打擊治理，濫用現象得到一定的遏制，但形勢依然不容樂觀，一些地區安鈉咖成了新精神活性物質的“外衣”，燙吸安鈉咖的人不知不覺中濫用了成癮性極強的毒品。隨著B市融入“一帶一路”和中蒙俄經濟走廊建設，不斷深化對外開放，如何進一步打擊治理安鈉咖的濫用，成為迫切需要解決的問題。

一、安鈉咖概述

（一）安鈉咖相關知識

安鈉咖是醫療工作中用到的一種中樞神經興奮藥，臨床用于治療神經衰弱和昏迷復蘇，起祛除疲勞、興奮神經作用的主要成分是咖啡因，但咖啡因難溶于水，眾所周知，苯甲酸鈉是一種常用做食品防腐劑，且易溶于水，因此以1：1的比例加入苯甲酸鈉，起到助溶作用，便于人體吸收。故安鈉咖又稱苯甲酸鈉咖啡因（Caffeine sodium benzlate），具有與咖啡因相似的藥物依賴性和毒副作用，屬于我國嚴格管制的精神藥品，非法制造、販賣同樣構成制造、販賣毒品罪。臨床用藥多為制劑。但也有粉末狀固體，B市濫用的安鈉咖多為固體形態，主要有面狀和不規則固體狀。

（二）安鈉咖濫用的危害

1.人體健康的危害

相關研究表明，長期濫用安鈉咖會對人體各個方面造成傷害，包括人體心臟、肝臟等內臟的損傷，誘發心絞痛、心動加快、心率失常等各類疾病的重要誘因，也包括對人體神經或精神系統的損傷，造成情緒的不穩定，引起焦慮、情緒低落、悲觀、失望、易激惹、頭痛、興奮不安、失眠等。

2.引發社會關系緊張

表現為得不到社會的尊重、支持，尤其得不到來自父母、兄弟姐妹的支持，在心理上不被家庭成員所理解，家庭的情感體驗和滿意程度差，從而出現心理問題，也易受到挫折而加重濫用安鈉咖，來緩解心理壓力，形成惡性循環。

3.導致海洛因等其他毒品的濫用

由于安鈉咖沒有海洛因的毒性強烈，所以一些人就放松了對它的防范意識。開始深知海洛因是毒品，并不想吸食的人卻因為燙吸安鈉咖而最終發展為濫用其他毒品。這也是安鈉咖濫用會導致的次生危害。

二、B市安鈉咖濫用原因分析

（一）客觀原因

1.地域原因

近代“丁戊饑荒”期間，迫使本就干旱貧瘠的山西北部百姓為了生存到口外謀生，形成我國近代歷史上著名的三股大規模移民浪潮之一：走西口。B市地區的多數漢族人民祖輩多為走西口者。現代以來，走西口者的后代經常到山西看望祖父輩親戚，因此，B市地區人民和山西民眾溝通和交流變得更加頻繁。而山西則是同樣面臨著安鈉咖、咖啡因濫用的問題。根據近年來破獲的案件來看，山西某市是主要毒源地之一。

2.歷史原因

當前B市地區毒品安鈉咖的濫用，與歷史上遺留的毒害有著千絲萬縷的關系。據史料記載，鴉片戰爭時期，B市地區因地土壤肥沃，地理位置居中，成為種植鴉片的重災區。新中國成立之后的三十年里，我們國家經歷無毒國的歷史，但是在B市地區這樣的農牧業城市，部分農民和打工群體對于毒品的危害認識不足，種植、吸食毒品相沿成習。之后，隨著對鴉片、海洛因等毒品的嚴厲打擊，但是當時對于安鈉咖的管控沒有引起重視，致使安鈉咖成為了那些吸食鴉片和海洛因人群的替代品，從而導致逐步蔓延。

（二）主觀原因

1.民眾對安鈉咖認識不足，存在誤區

大部分安鈉咖的濫用者知道海洛因一旦沾染，成癮性強、毒性大，而且難以戒除，而對于安鈉咖卻覺得一是軟性毒品，不會上癮，而且覺得自己能夠控制，對安鈉咖存在輕視心理；二是燙吸安鈉咖沒有明顯的戒斷反應和依賴癥狀，認為并無大害；三是安鈉咖能解乏，使人精力充沛；四是安鈉咖可以止痛，甚至治病。他們并不知道燙吸的安鈉咖中毒販、中間人為了更大的利益添加了多少罌粟殼及其他新型毒品。

由于對安鈉咖危害存在錯誤認識，那些對海洛因具有防范意識的人群會放松對安鈉咖危害的警覺，對安鈉咖的認識誤區是導致安鈉咖濫用的最主要的主觀原因。

2.享受濫用安鈉咖的快感

長期吸煙的人群為了換一種“口味”而燙吸安鈉咖。與吸煙相比，安鈉咖的濫用方式不僅可以獲得吸食香煙的精神效果，而且可以品味和享受吸食的過程，以及燙吸過后咖啡因帶來的興奮感。所以在香煙和安鈉咖之間，濫用者更愿意選擇濫用安鈉咖，加之安鈉咖的價格和香煙相差無幾。追求吸食的享受過程，是很多濫用者燙吸安鈉咖的又一主觀原因。

3.利益和使然

正如其他毒品一樣，安鈉咖的制造、販賣、運輸犯罪都是為了獲取高額的經濟利益。2016年破獲的一起販賣毒品案中，53歲的犯罪嫌疑人張某供認稱：鄰居們有的做買賣，有的開大車跑運輸，都掙了不少錢，可我卻沒有一條致富路，后來聽說販賣安鈉咖能賺錢，既不費時，也不費力，于是她就多次在該鎮販賣安鈉咖。

4.安鈉咖毒品本身的特點

安鈉咖成癮性、依賴性小，成為讓人放松警惕的“入門級”毒品。且相比海洛因、冰毒等其他毒品，安鈉咖價格低廉，易獲取。

三、遏制安鈉咖濫用對策研究

（一）提高認識，改變觀念

美劇《絕命毒師》中有這樣一段情節：當警察的姨夫帶男主角的兒子小沃爾特去吸毒者聚集的貧民窟，在路上告誡他不要吸大麻。“他們是怎樣上癮的？”小沃爾特問。“在注射冰毒前，先吸食了誘導性毒品，也就是大麻。”警察回答。

正如吸食大麻后，逐漸會濫用其他成癮性更強的毒品一樣，長期燙吸安鈉咖后接觸其他“硬毒品”的機會隨之增加。

此外，禁毒工作是一項系統、復雜的社會工程，只有堅持源頭治理、系統治理、綜合治理、依法治理，才能形成禁毒斗爭的強大合力，堅決遏制毒品問題的發展蔓延。開展創建“無毒社區”“無毒學校”“無毒工廠”“無毒機關”等活動，逐步把禁毒宣傳引向全社會，覆蓋到社會各個角落。

（二）聚焦毒品預防教育，針對不同群體，施行分類預防

傳統毒品、合成毒品、新精神活性物質等這些不同類型的毒品，其濫用原因、濫用人群是不同的，但現實工作中的現狀是毒品預防宣傳對象過于籠統，內容不夠深入，停留在毒品的認識和區分，因此要進一步提高毒品預防成效，必須樹立不同毒品濫用原因、濫用人群分類預防的理念。要開展“因人而異”式的毒品預防教育，要分人群、分年齡層次、分職業類被區別對待，不能片面化、單一化、簡單化，對不同群體運用不同的教育模式和教育方法，注重預防宣傳教育的實質效果，而不是單純的考量做了多少次宣傳教育活動。就安鈉咖的濫用問題而言，預防宣傳教育應主要集中在對于安鈉咖錯誤認知的糾正和改觀上。

（三）健全禁毒工作配套設施

加大禁毒專項經費投入力度，禁毒專項經費全部足額列入財政預算，中央、自治區下撥的禁毒經費必須全部用于禁毒工作。加強禁毒辦和公安機關禁毒隊伍建設，配齊配強領導班子，強化公安禁毒專業隊伍建設。加快推進禁毒辦實體化運作，配備專職副主任和工作人員，解決警力不足的問題。

（四）適時開展查緝工作，強化堵源截流工作

公開查緝是禁毒工作中堵源截流的重要措施和手段，同時也是毒品犯罪情報線索的重要來源。針對B市當前毒情形勢，要進一步發揮公開查緝工作在堵源截流中的功效。建立并完善與民航、鐵路、公路、郵政等部門聯合查緝和情報交流共享的工作體系。

長期以來，人類飽受藥物濫用帶來的社會危害。其中鴉片、海洛因等麻醉藥品的濫用已引起世界各地的高度重視，并采取了一系列的預防、打擊、控制等措施，但相比較而言，精神藥品的濫用似乎還未引起廣泛的重視。安鈉咖是我國列管的第二類精神藥品，其造成濫用的主要成分為咖啡因，燙吸之后能給人帶來興奮感，被那些存在認識誤區的人們當作是解乏、治病的“良藥”。希望有關部門重視該問題，加大打擊力度，積極開展預防教育，扭轉民眾對安鈉咖的錯誤認識，自覺抵制安鈉咖。