張 京
(長沙市中心醫院,湖南長沙410004)
高血壓是常見的引起心腦血管事件的威脅人類健康的全球性慢性疾病,因此,尋找簡便、經濟且快速的指標來預測高血壓心腦血管事件發生可能性具有重要意義。中性粒細胞/淋巴細胞比值(NLR)是近年來發現的可反映炎癥和氧化應激狀態的標志物[1],而心腦血管事件的發生與炎癥損傷所致的內皮功能受損關系密切,故本文通過分析高血壓患者NLR水平的變化,以期為高血壓患者心腦血管事件的預測提供新的指標。
選取2017年5月~2018年12月我院診治的326例原發性高血壓患者作為研究對象,根據患者是否發生心腦血管終點事件將研究對象分為觀察組(n=45)和對照組(n=281)。納入標準:①診斷符合中華醫學會制定的原發性高血壓診斷標準;②患者及家屬知情本部研究并簽署知情同意書。排除標準:①伴肝、腎功能不全者;②伴近期感染、使用免疫抑制劑等影響檢測結果疾病者;③伴惡性腫瘤、妊娠、哺乳及精神障礙者。兩組患者在年齡、體重、性別和吸煙等基線資料方面比較無統計學意義(P>0.05)。
所有研究對象無菌操作采集EDTA-K2抗凝靜脈血2mL,使用日本SYSMEX XN-9000全自動血細胞分析儀及配套試劑進行血常規中性粒細胞(NC)和淋巴細胞(LC)計數測定,再計算出NLR(NC/LC),比較兩組患者NLR水平的不同。
觀察組患者 NLR 水平(16.27±8.10)明顯高于對照組(11.03±4.26),組間比較具有統計學意義(P<0.05)。
繪制ROC曲線分析NLR對高血壓患者心腦血管事件發生的預測價值,結果發現:曲線下面積(AUC)為 0.758,敏感性為 75.6%,特異性為 83.5%,見圖1。……