責任制護理小組管理模式在心臟內科的應用

付艷偉

[摘要] 目的 探討責任制護理小組管理模式在心臟內科的應用。方法 選取2016年2月—2017年2月行常規護理管理模式的心臟內科住院患者42例為對照組。選取該院2017年3月—2018年1月行責任制護理小組管理模式的心臟內科住院患者42例為觀察組，對比護理質量。結果 觀察組護理質量評分及護理滿意度均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 責任制護理小組管理模式在心臟內科的應用效果顯著，值得推廣。

[關鍵詞] 責任制護理；小組管理模式；心臟內科

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）02（b）-0108-02

Application of Primary Nursing Group Management Model in the Department of Cardiology

FU Yan-wei

Department of Cardiology， Changchun Central Hospital， Changchun， Jilin Province， 130051 China

[Abstract] Objective To study the application of primary nursing group management model in the department of cardiology. Methods 42 cases of inpatients in our hospital for routine nursing management model from February 2016 to February 2017 were selected as the control group， while 42 cases of inpatients for primary nursing group from March 2017 to January 2018 were selected as the observation group， and the nursing quality was compared between the two groups. Results The nursing quality scores and nursing satisfactory degree in the observation group were higher than those in the control group，the different was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The effect of primary nursing group management model in the department of cardiology is obvious， which is worth promotion.

[Key words] Primary nursing； Group management model； Department of cardiology

心臟內科工作繁雜、風險大，因此臨床護理存在一定局限性[1]。責任制護理小組管理模式，通過將責任落實在小組中，明確分工，促使每位小組成員能明確自身所承擔的責任，提高工作主動性，為患者提供連續、均衡、無間隙護理服務，提升整體護理質量，提高護理滿意度。該次研究中，對觀察組行責任制護理小組管理模式，效果顯著，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月—2017年2月行常規護理管理模式的心臟內科住院患者42例為對照組。選取該院2017年3月—2018年1月行責任制護理小組管理模式的心臟內科住院患者42例為觀察組。觀察組男22例，女20例，年齡37～68歲，平均（51.24±1.22）歲，住院時間3～15 d，平均（7.56±1.64）d；對照組男21例，女21例，年齡35～68歲，平均（51.33±1.87）歲，住院時間3～20 d，平均（8.12±1.37）d。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），該研究經該院倫理委員會批準。患者及其家屬均知情同意。

1.2 方法

對照組：行常規護理管理，明確責任劃分，定期抽查工作，進行考核。對工作中出現的問題，總結討論，提出具體改進措施，加強監督管理。

觀察組：行責任制護理小組管理模式，具體為①責任分組：根據床位及護理人員能力與職稱進行分組，每病區安排2～3名責任小組，小組成員包含1名組長，3名護理人員。護理人員根據護理組長、責任護士與助理護士進行分配，固定小組成員，根據三級質量控制網，對病區護理質量進行管理。②小組工作：小組長主要對特殊事件進行協調，同時對該組護理患者進行病情評估，提出前瞻性護理意見，對可能出現的不良事件，及時對小組成員進行預見性指導，做好預防措施。同時小組長還需對本組護理質量進行監督，考察各項護理內容、護理安全等，及時發現及糾正出現的問題。責任護士負責5名患者的護理服務，記錄入院到出院時的情況，同時制定詳細護理方案，將各項護理工作群面落實，助理護士協助責任護士完成各項工作，及時滿足患者需求。③排班：根據工作量、工作內容進行合理排班，換班時責任護士需提前15 min對患者情況進行檢查，核對記錄，確保記錄準確性，做好交接班工作。

1.3 評價指標

采用自制調查表，對護理質量及護理滿意度進行評價，其中護理質量包含：基礎護理、病房管理、制度管理，每項評分0～100分，得分越高，護理質量越好；護理滿意度包含：操作技術、服務及時性、健康宣教、病房環境，分值0～100分，85分及以上為滿意，<85分為不滿意，統計對比[2-4]。

1.4 統計方法

選用SPSS 19.0統計學軟件處理數據，計量資料用（x±s）表示，用t檢驗；計數資料用[n（%）]表示，用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理質量評分比價

觀察組基礎護理評分為（91.86±2.34）分、病房管理（96.55±3.12）分、制度管理（97.84±2.45）分；對照組基礎護理評分為（88.26±2.87）分、病房管理（91.05±3.18）分、制度管理（92.11±2.55）分，數據比較差異有統計學意義（t=6.300、8.001、10.501，P=0.000）。

2.2 兩組護理滿意度比較

觀察組護理滿意度為97.62%（41/42），對照組護理滿意度為85.71%（36/42），數據比較差異有統計學意義（χ2=3.896，P=0.048）。

3 討論

心臟內科護理工作較為復雜，且繁重，工作負荷極大，加上患者易出現危急情況，人際關系較為復雜，導致醫療糾紛發生率增加[5]。傳統護理管理模式，對護理人員要求多是遵循常規護理內容給予服務，難以滿足現代患者需求，且針對性較弱[6]。責任制護理小組管理，通過將護理人員進行分組，明確小組責任，同時促使小組成員工作內容及所承擔的責任能夠充分了解，調動工作積極性，簡化護理流程，主動參與到護理工作中，為患者提供全面、優質的護理服務[7]。該次研究中，同時對觀察組行責任制護理小組管理模式，結果顯示，觀察組各項護理評分均顯著高于對照組（P<0.05），由此可見責任制護理小組管理模式能夠有效提升整體護理質量。責任制護理小組管理模式通過強化基礎護理，將患者放在首位，以患者為中心，實施各項護理工作，同時小組長能夠及時發現工作中出現的問題，給予干預與指導，不斷完善護理工作，提升整體護理質量，提高護理滿意度[8]。在該次研究結果中，觀察組護理滿意度為97.62%，顯著高于對照組85.71%（P<0.05），進一步證實責任制護理小組管理模式在心臟內科護理中的應用價值。責任制護理小組管理模式護理通過強化基礎，簡化監督流程，促使工作質量得到實施監督，同時由小組長領導，及時發現工作中的問題，及時干預，明確各個成員的責任，提升責任意識，從而實現理想護理服務效果，減少護患發生率，提升整體護理質量。通過三級質量控制網對護理服務質量進行把控，定期考核，督促小組成員不斷進行學習，提升自身專業技能水平，積極學習新技術，從而不斷完善護理工作。

綜上所述，在心臟內科中實施責任制護理小組管理模式具有顯著應用效果，可有效提升各項護理質量評分，提高護理滿意度，值得推廣。

[參考文獻]

[1] 滕遂川.前瞻性護理質量管理模式在急診內科護理管理中的應用研究[J].醫學臨床研究，2016，18（3）：73.

[2] 徐妍妍，秦學娟，胡明明，等.結構-過程-結果三維質量管理模式在神經內科護理管理中的應用[J].中華現代護理雜志，2017，23（36）：4607-4611.

[3] 許輝，李曉光，陳艷妮，等.護理風險管理在心血管呼吸內科護理中的應用及效果分析[J].河北醫藥，2017，39（13）：2055-2057.

[4] 王樂樂，劉延濱，顏華，等.責任制護理小組管理模式在心臟內科中的研究[J].中國保健營養，2016，26（7）：415.

[5] 吳嬌，陳晨，司茜.心臟內科患者采用責任制護理小組管理模式的效果觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（13）：116.

[6] 丁永勇，葉章膽，董燕.責任制護理在心血管內科護理管理中的應用[J].醫藥前沿，2017，7（3）：239-240.

[7] 孫遲，郭婷，張超.?？谱o理質控小組的管理模式在心內科護理管理中的應用[J].中國當代醫藥，2017，24（11）：190-192.

[8] 高琪，龔龍飛.績效考核管理模式在心內科護理管理中的應用價值探討[J].護理實踐與研究，2016，13（8）：112-114.

（收稿日期：2018-11-07）