居家養老的規范化與人力資源開發管理

隨著人們生活水平和健康水平的不斷提高，人口老齡化現象成為全世界共同關注的一個棘手問題，它對人類未來的社會發展將產生深遠的影響。中國作為一個發展中的人口大國，也毫不例外地受到人口老齡化的困擾。李克強總理在2019年《政府工作報告》中講：“我國60歲以上人口已達2.5億。”老齡化規模大、老齡化速度快、老齡化程度深將成為中國老齡化趨勢的三大特點。老齡化人口的不斷增加，帶來的最大的社會問題，就是養老問題，養老問題處理不好，必將成為制約社會發展的重要瓶頸。怎樣化解老齡化問題給社會帶來的風險，成為眾多有識之士關注的焦點。

現代養老市場模式分析

黨的十八屆三中全會提出要“積極應對老齡化，加快建立社會養老服務體系和發展老年服務業”，明確指出了養老服務體系建立的重要性，為養老服務業的發展提供了政策保障。在這一綱領的指引下，現代養老市場呈現出多樣化、時代化的特征。歸納起來，現代養老市場主要由養老機構養老模式、社區養老模式和居家養老模式三大板塊構成。這三種養老模式各有利弊，占據著養老市場的一隅。比較而言，居家養老是最具潛力的養老模式，占據著養老市場的大半壁江山。

首先，居家養老的需求量大。國家發改委《關于加快推進健康與養老服務工程建設的通知》中講：“到2020年，每千名老年人擁有養老的床位數達到35-40張。”這里的床位數，是指可以到養老機構養老的床位數量，千分之四十的比例實在太小，遠遠無法滿足當前老年人的養老需求。那么，剩余的千分之九百六十位老年人將到哪里去養老呢？社區養老雖然能滿足一部分老年人的養老需求，但社區養老處于發展期，擁有養老功能的社區數目不多。所以，老年人大多選擇居家養老，居家養老成為養老的基礎模式。居家養老服務需求量的直線上漲，也為服務供給打開了巨大的市場大門，使它成為未來幾十年最具市場價值的養老模式。

其次，居家養老之所以受到人們的追捧，與中國尊老敬老的傳統文化也有很大關系。居家養老的尊老敬老氛圍比較濃厚，遠遠超過養老院養老模式和機構養老模式。在居家養老模式中，老年人可以經常與兒女接觸，受到兒女的關心呵護，盡享天倫之樂。這也是居家養老受到老年人歡迎的重要原因，它決定了居家養老模式成為最具中國特色的養老模式。

最后，居家養老一對一的個性化服務，滿足了不同老年人的個性化需求，使得居家養老充滿了溫馨的色彩。所以，居家養老承擔著中國養老市場的主體責任，是未來幾十年老年人養老的基礎模式，值得期待與選擇。

居家養老服務的規范化

養老服務作為產業，在中國才剛剛起步。居家養老面臨的最大問題，是缺乏現代化的管理和規范化的服務。必須加快步伐，瞅準商機，使居家養老融入現代服務市場，使其規范化、程序化、具有較強的可操作性。

（一）現代養老服務與傳統養老服務結合

提起居家養老，人們想到的就是傳統的養老服務模式。其實，社會發展到今天，我們既需要傳統的養老模式提供基本服務，也需要現代養老模式來提升服務的質量，居家養老應該是現代養老服務與傳統養老服務的結合。關于現代養老服務，它與傳統養老服務最大的不同在于強調服務技術，服務流程的標準化，比如同樣是給老年人做飯，陪老年人散步，受過專業訓練和沒受過專業訓練，效果截然不同。因此，有了過硬的服務技術，現代養老服務的質量才能有保障。然而，由于我國的養老服務體系建設剛剛起步，現代養老服務的意識還非常淡薄，需要順應時代的進步，加以調整。如果在傳統的養老服務中，加入現代服務的高技術因素，居家養老服務這門新興的服務業的前途將非常遠大。所以，注入現代服務機制，將現代化的服務方式引入養老服務領域，對發展居家養老事業，激發市場競爭力，是完全必要的。

（二）民辦養老服務與公辦養老服務結合

居家養老服務的提供，一般是依托民辦進行的。養老服務人員，可以由中介提供，也可以靠熟人介紹，但很少有公辦介入的情況。人們選擇養老服務人員的范圍很狹窄，而且質量也無法保證。有些服務人員是第一次提供勞動，不專業的現象普遍存在。要想提高居家養老服務者的質量，公家有必要加入進去，打破居家養老服務市場民辦一枝獨秀的局面，做到民辦養老服務市場經營與公辦養老服務市場經營并存。公辦力量的滲入，首先可以建立一個體系較為完備的勞動力市場，更好地為廣大的用戶提供服務。使用工更加透明，售后服務更加完善。其次，還可以將競爭機制引入居家養老服務市場，激活用工體制由單一性向多元性的轉化，促進居家養老市場服務水平的改善。

（三）內部資源與法規政策的結合

為了使居家養老更好地服務于大眾，除了不斷提高服務人員的資質，還需要國家出臺相關的政策，指導養老市場的正常運行。做到把建設合理的居家養老服務市場，納入國家的法規政策發展體系。突出政府在居家養老事業中的主體責任，加強居家養老事業的法制建設，做到有法可依，有法必依，違法必究。讓居家養老在黨和政府的關懷下，不斷發展壯大。

蒲新微《養老保障與政府責任》講：“制度是一種確定的規則，它們抑制著人際交往中可能出現的任意行為和機會主義行為，使得人們的行為更可預見并由此促進著勞動分工和財富創造。”因此，制定必要的法規制度非常重要。營造政府政策法規對居家養老的關注氛圍，是居家養老服務能否快速發展的關鍵。在這個跑步進入老齡化社會的國度，政府的支持對居家養老服務的成敗起著重要的作用。政府的關注氛圍濃厚，居家養老服務事業就發展快捷，相反，政府責任缺位，沒有拿出具體的措施和方案，居家養老服務事業的發展，只能在原地踏步。

《聯合國老齡問題宣言》指出：全世界發生的重大的人口老化現象，是對各國政府、非政府組織和私人團體政策和方案的挑戰。相信黨和政府一定能接受這一嚴峻的挑戰，盡早制定相應的法規政策，也相信在政府法規政策的大力支持下，居家養老事業一定會蓬蓬勃勃發展起來。在不久的將來，占中國百分之八十五養老人員的居家養老市場，將會呈現出充滿朝氣的可貴局面。所以，在內部資源建設的過程中，法規政策的建設也是很有必要的，內部資源與法規政策的結合，不僅給居家養老帶來了福祉，也將帶動其他服務產業的更新與進步，形成良好的循環體系，產生巨大的社會影響 。

（四）居家行為與社區行為的結合

居家養老由于它的行為的單一性，往往會碰到許多無法解決的問題，還需要社會的關心和救助。而社區是人們最集中的居住區域，社區的介入會改變居家養老遇到的難題。比如老年人常會生病，去醫院就醫很不方便，這是每一位居家養老的人，都可能碰到的問題。一般的社區都配備有醫院，供老年人有病時就醫。因此，社區是居家養老的最主要支撐，日本人將其稱為“居家養老支援中心”。

怎樣做好社區養老對居家養老的支援，二位一體辦好養老服務事業，是關乎大多數老年人晚年生活幸福的關鍵。所以，必須重視起來，下決心做好。其中，管理的先進與否將決定社區支援工作的成功與失敗。蔡林海《現代養老服務經營管理》提到，可以借鑒西方發達國家的先進經驗，做到以互聯網+現代養老服務的模式，使社區管理信息化。諸如服務人員、服務對象、服務內容統一上網造冊。哪位老人得什么病，用什么藥，由誰治療，清清楚楚。當老年人打電話求助的時候，能夠做到精準服務。信息化管理不僅給老年人提供了方便，使居家養老的舒適度顯著提高，也使社區工作變得簡單便捷，易于操作。

居家養老與社區支援的互補，是值得提倡的一種行為。它開拓了居家養老的視野，使居家養老的形式更加完善，內容更加豐富。

居家養老服務與人力資源開發管理

在居家養老的整個要素環節中，人力資源是最重要的決定養老質量的關鍵要素。人力資源的優劣，直接關系到養老行為的實施，關系到供求雙方關系的維持。

（一）農民工人力資源開發管理

在居家養老服務中，提供服務人員最多的是農民工。這是當今中國社會的一個共有現象，也是居家養老勞動力資源的主要來源。這部分勞動力數量最大，素質卻相對較低。他們從農村走出來，沒有受過專業化的訓練，不具備專業服務素質。怎樣改變居家養老市場的低迷現狀，徹底擺脫欲用不能、欲罷不行的困擾呢？只有一條路徑，就是對用工人員進行專業化的培訓。

關于這個問題，國家也做了一些嘗試，開辦了免費崗前培訓班，但參加培訓的農民工寥寥無幾。究其原因有三點：一是體制不完備，沒有統一的制度，規定服務人員必須持證上崗，否則，不予使用。所以，居家養老服務培訓不受重視，市場亂象叢生，人力資源沒有合理開發。二是培訓班開設的地點不合適，多開設在大城市，受訓人員參加培訓諸多不便。應該開設在農民工所在縣上，使他們培訓后再出縣。出縣前網上統一求職，網上統一錄用，做到對農民工從碎片管理到信息整合的過渡。三是業績評價系統不到位，受過培訓和沒有受過培訓的人員，沒有區分的標準和工資待遇的差異，使得很多服務者認為培訓無用，才產生了培訓機構形同虛設的現象。只有做到了這三點，才能使農民工人力資源開發管理，落到實處。

經過培訓的農民工持證上崗，不僅使農民工服務內容的管理、服務過程的管理和服務成果的管理統一化，使他們的服務標準化，而且提高了農民工從業人員的整體素質，這樣的培訓有百益而無一害。所以，看似紛亂的農民工人力資源市場，并不是沒有頭緒可抓，只要解決了持證上崗問題，就抓住了問題的關鍵，一切困難就會迎刃而解。

（二）專業學科建設人力資源開發管理

除了農民工人力資源，專業學科建設人力資源同樣需要開發管理。在發達資本主義國家，比如日本，大學中專門設置有養老服務專業，畢業的學生在政府或民間養老機構從事養老工作。在中國的傳統觀念中，大學生是天之驕子，不應該去從事伺候人的工作。其實，這種觀點是錯誤的。改革開放以來，中國的經濟飛速發展，而老齡工作存在著潛在的巨大市場，凡是有經濟眼光的人，都會把注意力轉向這里。為了適應這一新的發展形勢，國家應該在大學招生計劃中，開設養老服務專業，專門培養養老服務人員。這一部分專業性強、訓練有素的人力資源投入市場，必將改變中國養老市場的發展現狀，大幅度提高中國養老市場的服務水平。2020年中國將建成小康社會，在這個中國人民共同進步的社會里，老年人也不能掉隊，老年事業也要取得同步的發展。老年工作的文明與否，是衡量一個社會是否進步的標志。專業學科建設人力資源開發管理，關系到社會的繁榮與發展，黨和政府一定要重視起來，緊抓穩促，使居家養老事業得到進一步的改善。

居家養老服務規范化的社會效應

居家養老服務的規范化面向社會，服務大眾，給人們帶來了巨大的社會效應。綜合分析，基本上有以下兩點：

（一）使居家養老更加社會化、公平化

居家養老本是一家一戶的個體行為，當它有了比較規范的管理體系后，就變列了一種社會行為。訓練有素的服務及社區人員的介入，使得居家養老逐漸完成由個人事件向社會事件的轉型，受到全社會的關注。社會的關注提升了老年人的社會地位，讓他們深切感到自己的不可或缺。居家養老工作做為社會大機器的一個重要鏈條，它的有序化運轉顯現了社會的公平。當老年人享有了跟年輕人一樣重要的社會角色的時候，尊老敬老才真正得以實現，老年人的權益才能真正受到保護。而社會對老年人的重視，還有利于促進老年人生活質量的提高，不僅使他們養老了，還養得有價值。他們會因此而感到驕傲，不再認為自己是社會的負擔，而是社會組成結構的一份子，安享社會給予他們晚年的關照。強大的社會力量帶給居家養老者的保護，形成了良性循環的生活方式，讓老年人老有所養，老有所依成為可能，也使居家養老向著更健康、更環保的目標發展。

（二）確立了和諧社會的基本框架

和諧社會是指社會同一切與自身相關的事情保持著一種協調狀態，居家養老的協調發展，是和諧社會存在的基礎。中國是一個十分講究孝道的國家，弘揚孝道，共建和諧，是社會的主旋律。每一個人都希望自己的老人，晚年生活舒心愉快，如果居家養老做得不好，勢必會影響到他們的工作。加之現在的家庭多以獨生子女為主，養老負擔沉重，成為全社會關注的一個大問題。搞好居家養老事業，是一家一戶的和諧，也是整個社會的和諧，因為它確立了和諧社會的基本框架。所以，從一家一戶的和諧到整個社會的和諧，是人類和諧的必由之路。有了社會的和諧，才會有人類的發展進步。以家庭為基準的養老方式，是符合中國國情的養老，是適應當前經濟形勢的養老，也是倍受中國大多數老年人青睞的養老。它的存在順應時代潮流，有廣泛的市場和實力基礎，做好了它，也是社會安定團結的基本步驟。所以，大力推進居家養老的改革，關系千家萬戶的利益，是利國利民的一項大舉措，需要我們格外努力。

總之，居家養老是社會發展與道德進步雙重理念指引下的一項偉大工程，它關系著千家萬戶的幸福，需要我們去精心構筑。強大的中國，也包括這幾億老年人的強大，我們一定要不遺余力，從制度的層面去規劃好、設計好、管理好居家養老的各個環節，使中國的居家養老厚積薄發，走在世界養老市場的前列。

參考文獻

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[2]顧秀蓮.幸福養老大課堂[M].北京：科學出版社，2011.

[3]尤元文.老齡化問題與養老工作[M].北京：中國經濟出版社，2015.

作者簡介

康素娟 陜西學前師范學院文學院退休職工，研究方向為語言文字