養老產業發展痛點急需破解

近年來，隨著中國老齡化進程不斷加快，養老產業吸引了越來越多社會資本的關注，但這一領域先行者們面臨的盈利難、融資難、用地難等困境，卻讓后來者望而卻步。

國務院辦公廳近日印發《關于推進養老服務發展的意見》（下稱《意見》），長達9000余字的篇幅提出了六個方面共28條具體政策措施。相比于此前決策層發過十多個文件，《意見》有的放矢地在打通養老服務產業的“堵點”、消除“痛點”，破除發展障礙。

發展養老產業的重要性緣于中國老齡化日益嚴重。根據國家統計局統計數據，2018年我國人口從年齡構成來看，60周歲及以上人口為24949萬人，占總人口的比重為17.9%，其中65周歲及以上人口為16658萬人，占總人口的比重為11.9%。而國際上對于老齡化社會的標準是：60歲以上比重達到10%以上，或者65歲以上人口比重達到7%以上。

看似市場前景廣闊，但目前養老產業發展并不順利。根據北京市老齡產業協會2017年發布的《北京市養老機構現狀與問題研究報告中》，在當時北京市的民營養老機構中，僅8%的機構盈利，高達65%的機構屬于虧損。

就養老型企業本身而言，在經營過程中往往會遇到用地、審批和融資難等問題。即便將閑置資源改建養老服務設施，也存在不少麻煩：缺乏操作路徑、項目走不通、辦理周期很長、項目實施存在較大不確定性等。對此應盡早明確存量資源改造為養老服務設施的操作路徑，并配套相應扶持政策。如利用工業用地興辦養老服務設施的，可通過城市更新調整土地性質，并按照新的用地性質開發建設養老服務設施，享受養老設施建設運營和城市更新的相關優惠政策。

對于審批和融資問題，《意見》提出進一步放寬行業準入，深化放管服改革。明確取消養老機構設立許可，簡化醫養結合機構設立流程，通過提高審批效能解決好養老機構消防審驗問題，減輕養老服務稅費負擔。同時提出要拓展養老服務投融資渠道，包括鼓勵商業銀行探索向產權明晰的民辦養老機構發放資產（設施）抵押貸款和應收賬款質押貸款，探索允許營利性養老機構以有償取得的土地、設施等資產進行抵押融資，大力支持符合條件的市場化、規范化程度高的養老服務企業上市融資。

4月17日的國務院常務會議，也出臺多項舉措進一步支持小微企業融資，亮點之一是提出引導銀行提高信用貸款比重，降低對抵押擔保的過度依賴。這對緩解民營養老企業融資難問題大有裨益。

就老年人而言，目前進入養老機構主要存在費用支付問題。

針對老年人反映的“住不起”“住不上”“住不好”等突出問題，《意見》提出建立健全長期照護服務體系，通過政府購買服務等方式，統一開展老年人能力綜合評估，將評估結果作為領取老年人補貼、接受基本養老服務的依據。同時建立經濟困難的高齡、失能老年人補貼制度，加強與殘疾人兩項補貼政策銜接，推動形成符合國情的長期護理保險制度框架。

值得一提的是，目前中國商業養老保險市場發展空間較大，據測算，中國商業養老險深度常年維持在0.4%左右，收入占比常年維持在6%左右，在養老體系中參與度較低，急需提速發展。因此，需要鼓勵發展商業性長期護理保險產品，為參保人提供個性化長期照護服務。

總體而言，養老機構具有投資規模比較大、投資周期回報長和薄利等特性，為支持行業發展，需要政府層面從土地、審批、融資、稅收、經費等方面予以政策支持，并盡早落地。