臨床體檢、鉬靶、超聲對婦女乳腺增生篩查結(jié)果的探究

林岳岱

（遼寧省丹東市婦女兒童醫(yī)院，遼寧 丹東 118002）

乳腺增生作為一種常見的婦科疾病，早期篩查診斷與治療在患者預后改善上具有非常顯著的作用效果。尤其是隨著我國婦女乳腺增生發(fā)病率不斷升高，開展乳腺增生臨床檢查研究的作用和意義更為顯著。下文將結(jié)合我院婦女乳腺增生篩查手段及結(jié)果進行研究，以為臨床提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年1月至2017年1月在我院進行乳腺增生篩查診斷的2680名婦女作為研究對象，經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準，其年齡均在41~63歲，平均為（44.1±2.8）歲。排除存在嚴重腦血管及肝腎疾病者；排除存在乳腺惡性腫瘤疾病史者；排除不同意本次研究者。

1.2 方法：臨床中，對所有研究對象的基本信息進行登記并進行流行病學調(diào)查后，分別采用體檢、鉬靶、超聲檢查三種方式對其進行乳腺增生篩查診斷，對鉬靶與超聲檢查結(jié)果均為陽性或兩種檢查有一種為疑似情況者，采取手術(shù)病理檢查進行確診。其中，臨床體檢以常規(guī)外科觸診與生物標本采集檢驗為主[1]；超聲檢查使用GE S-6型彩色多普勒超聲診斷儀進行檢查，探頭頻率設置為5.0~10.0 MHz，受檢者以平臥位、探頭以乳頭為中心呈放射狀按順時針方向轉(zhuǎn)動，以進行乳房部位掃描檢查，對乳房是否存在腫塊及性質(zhì)、部位、形態(tài)、大小等信息進行觀察以進行疾病診斷；鉬靶檢查采用鉬靶掃描儀。對3種檢查方式以及聯(lián)合檢查對婦女乳腺增生的檢出率進行對比分析。

1.3 統(tǒng)計學分析：采用統(tǒng)計學軟件SPSS15.0進行數(shù)據(jù)分析處理，其中，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以百分比表示，計量資料采用t檢驗，以均數(shù)±標準差表示，P<0.05表示差異突出，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2680名婦女，臨床體檢陽性或疑似者27例，約為1.01%，手術(shù)病理檢查確認4例，約為0.15%；鉬靶檢查陽性或疑似者11例，約為0.41%，手術(shù)病理檢查確認6例，約為0.22%；超聲檢查陽性或疑似者23例，約為0.86%，手術(shù)病理檢查確認4例，約為0.15%；臨床體檢、鉬靶、超聲聯(lián)合檢查陽性或疑似者29例，約為1.08%，手術(shù)病理檢查確認7例，約為0.26%。聯(lián)合檢查與單項檢查結(jié)果對比，χ2=0.124、P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。見表1。

3 討 論

乳腺增生是臨床中較為常見的疾病類型，對婦女健康以及生活質(zhì)量具有較為顯著的危害影響，在全球范圍內(nèi)均具有相對較高的發(fā)病率，尤其是隨著對婦女乳腺增生疾病篩查范圍的擴大，其疾病的早期篩查與診斷發(fā)現(xiàn)比率也明顯提升，在臨床治療及預后干預方面取得了較為顯著的效果。但是，結(jié)合我國婦女乳腺增生發(fā)病情況以及臨床篩查診斷實際來看，仍然存在著早期乳腺增生篩查診斷發(fā)現(xiàn)率響度較低，導致臨床治療及預后干預效果不夠理想，對婦女健康威脅嚴重等問題。針對這種情況，擴大婦女乳腺增生篩查范圍，提高人們對乳腺增生疾病知識的了解、掌握水平，通過早期篩查診斷減少乳腺增生引起疾病病死率，以提高婦女生存質(zhì)量，具有十分顯著的作用和意義。

表1 不同檢查方式進行婦女乳腺增生篩查結(jié)果對比[n（%）]

上文中，對在我院進行乳腺增生疾病篩查診斷的2680名婦女采用臨床體檢、超聲、鉬靶三種不同檢查方式，通過單項檢查與聯(lián)合檢查對比后顯示，臨床體檢陽性或疑似者27例，手術(shù)病理檢查確認4例，約為0.15%；鉬靶檢查陽性或疑似者11例，手術(shù)病理檢查確認6例；超聲檢查陽性或疑似者23例，手術(shù)病理檢查確認4例；而聯(lián)合檢查陽性或疑似者29例，手術(shù)病理檢查確認7例，聯(lián)合檢查與單項檢查對比，χ2=0.124，P<0.05。臨床體檢、超聲以及鉬靶檢查作為臨床進行乳腺增生篩查常用方法，其中超聲檢查在醫(yī)療條件與超聲技術(shù)不斷提升下，其檢查使用操作簡單、方便并且檢查定位準確等優(yōu)勢在臨床檢查診斷應用越來越明顯，成為乳腺部位疾病篩查首選方法，能夠?qū)颊呷橄俳M織以及腫塊形態(tài)、大小、邊界、內(nèi)部回聲等信息較好的呈現(xiàn)，以便于疾病篩查與診斷[2]；而鉬靶X線檢查進行乳腺疾病檢查不僅操作簡單，并且可靠性較高、具有無創(chuàng)性特征，在臨床應用也比較廣泛。

總之，臨床中通過體檢與鉬靶、超聲聯(lián)合檢查方式進行婦女乳腺增傷篩查診斷，其價值意義更為顯著。