傳統醫學納入《國際疾病分類》的五個可能影響

左占杰

正在日內瓦召開的第72屆世界衛生大會，剛剛通過《國際疾病分類第11次修訂本》，首次將起源于中醫藥的傳統醫學納入其中。這是中醫被國際承認的里程碑事件。

筆者認為會在以下幾個方面產生巨大的影響，并更好地推動傳統醫學發展。

第一、將中醫試著解讀給全世界。

中醫可以嘗試在國際期刊上討論中醫的基礎理論，并且用合適的方法論指導自然科學實驗，能夠統計傳統醫學服務和就醫情況，評估其形式、頻率、有效性、安全性等，并可與主流醫學和研究進行對比，將中醫試著解讀給全世界。這一個寶庫，也將迎來更多人的挖掘和整理。

第二、更好地推進傳統醫學的現代化。

只有對人體自身發展規律深刻認識的基礎上發展起來的、符合人類身體本身運行規律的醫學才是真正對人類健康有益的科學。

豐富世界醫學事業、推進生命科學研究。中醫藥是中華文明瑰寶，是5000多年文明的結晶，在全民健康中應該更好地發揮作用。中醫藥學凝聚著深邃的哲學智慧和中華民族幾千年的健康養生理念及其實踐經驗。中醫的評價體系建立后，中醫的臨床試驗也將更容易進行；當積累中醫的臨床證據，會將中醫與現代醫學更緊密結合應用臨床。把傳統醫學理念應用到西醫的基礎研究中，促進和發展醫學理論。錢學森教授講過，“醫學的方向是中醫的現代化，而不存在什么其他途徑。西醫也要走到中醫的道路上來。”“中醫要是真正搞清楚了以后，要影響整個科學技術，要引起科學革命。”“21世紀醫學的發展方向是中醫。”

第三、更大限度地進行中西醫融合。

根據中西醫各自的長短，結合病人情況，從整體考慮選用合適的中醫療法和西醫療法，中醫的整體觀彌補西醫局部觀，以達到最大的互補。中國工程院院士湯釗猷倡導的西學中，創中國新醫學。傳統醫學從實踐中發展起來，西方醫學由顯微鏡的發明從宏觀走向微觀，從器官、組織、細胞到分子，聚焦到病的局部，常常將病人看作一部機器來修理，相對忽視人是有情感有思維的社會人，人體還具有自愈力，而傳統醫學理論始終沒有離開宏觀，沒有離開整體。毛澤東在1954年就已提出，西醫要跟中醫學，具備兩套本領，以便中西醫結合，有統一的中國新醫學、新藥學。

第四、建立更加完善的防病體系。

《黃帝內經》主張圣人不治已病治未病，從治療為主轉為預防為主、健康為主。在適合中醫發揮的地方最大程度地發揮中醫對居民健康的巨大優勢，這樣也可以推進分級診療制度逐漸完善，實現全民健康覆蓋和可持續發展目標的路徑——對全體居民提供覆蓋全生命周期的、連續的、綜合的初級衛生保健服務。

第五、為中醫藥國際化探索鋪平一條有效路徑。

2015年屠呦呦教授因青蒿素治療瘧疾獲得諾貝爾生理學或醫學獎，證明了中醫藥對人類健康做出的巨大貢獻。

印度衛生和家庭福利部在2019年2月21日正式頒布命令，承認針灸為獨立的醫療/療法系統，這標志著印度針灸立法取得重大突破，針灸正式被納入印度醫療療法系統。印度針灸立法后，更多印度人將受益于針灸這一低成本、有效的醫療方法，幫助千百萬貧困家庭，也標志著包括針灸在內的中醫藥學在國際上得到進一步肯定與認可，為中醫藥國際化探索一條有效路徑。

中醫藥學是中國古代科學的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙。尤其當前，癌癥高發。何裕民教授在他的中西醫結合治療肺癌數據庫中，共有肺癌5353位，中位生存期21.3個月，平均生存期37.7個月，超過中國肺癌患者平均生存期1倍多，生存期高出全國平均水平的2.36倍。

癌癥是內環境和外環境失衡導致肌體內亂，以局部細胞遺傳特性明顯改變為特征，是多基因多階段形成的慢性全身性動態變化的疾病。過去多年，國內外醫生普遍把它看成局部疾病來治療，放療、化療、靶向治療都是針對局部癌細胞，但逐步已經證明它和神經系統、免疫系統、內分泌系統、代謝都關系密切。特別是神經系統。中國工程院院士湯釗猷教授指出，注意消滅后對“殘癌”的改造（使之改邪歸正）和機體的改造（增強抗癌能力）。而這些，傳統醫學可以做到有益的補充。

深入發掘中醫藥寶庫中的精華，充分發揮中醫藥的獨特優勢，推進中醫藥現代化和走向世界，切實把中醫藥這一祖先留給我們的寶貴財富繼承好、發展好、利用好，在建設健康中國、實現中國夢的偉大征程中譜寫新篇章。

相關鏈接 傳統醫學正式納入《國際疾病分類第十一次修訂本》

據央視新聞移動網消息，2019年5月25日，第72屆世界衛生大會審議通過了《國際疾病分類第十一次修訂本》，首次納入起源于中醫藥的傳統醫學章節，這是我國政府與中醫專家歷經十余年持續努力所取得的寶貴成果。

世界衛生組織《總干事報告》指出，《國際疾病分類第十一次修訂本》包括一個題為“傳統醫學病證—模塊1”的補充章節，將起源于古代中國且當前在中國、日本、韓國和其它國家普遍使用的傳統醫學病證進行了分類。將有關傳統醫學的補充章節納入《國際疾病分類》使我們第一次能夠統計傳統醫學服務和就醫情況，測量其形式、頻率、有效性、安全性、質量、結果及費用，并可以與主流醫學和研究進行對比。

國際疾病分類是世界衛生組織制定頒布的、國際統一的疾病分類標準，是各國政府在醫療、管理、教學和科研及制定政策中關于疾病分類的規范性標準，是全球衛生健康領域具有權威性的基礎和通用標準之一。國際疾病分類歷經百年，已進行了10次修訂。2007年世界衛生組織啟動第11次修訂工作后，中國國家中醫藥管理局組織全國中醫藥系統專家進行研討論證，形成了國內知名專家牽頭的起草組織方案，并派出專員擔任世界衛生組織項目顧問組成員，積極參與確定項目工作方向，搭建總體架構，制定實施計劃，并提供資金支持和技術指導。

《國際疾病分類第十一次修訂本》的正式發布有助于我國建立與國際標準相銜接并體現我國中醫藥衛生服務信息的統計網絡，從統計分析的角度彰顯我國中醫藥服務在人類健康服務中的能力和地位，有利于中醫藥國際交流與合作，促進中醫藥與世界各國醫療衛生體系融合發展，為世界各國認識中醫藥，了解中醫藥，使用中醫藥奠定基礎，具有非常重要的現實意義和極為深遠的歷史意義。