當家里來客人的時候……

鄭繼翠

客廳是全家人平時活動最多的地方，也是我們接待客人的地方。有客人來訪時，尤其是來了小客人，孩子很可能秒變“人來瘋”。當家里來客人的時候，在這個充滿歡聲笑語的地方，我們不要忘記孩子的安全。

5歲的小新跟媽媽去阿姨家玩，阿姨的兒子明明和小新同歲，兩人一見如故，大人們聊得熱乎，他們在沙發上也跳得歡快。跳來跳去，小新忽然一個不穩，從沙發上摔下來，前額撞在沙發邊角上，雖然沒有嚴重的損傷，但前額處還是有一處皮膚裂傷，需要外科縫合。

家里來客人了，媽媽將一杯熱水放在桌子上，3歲的小雨在客廳里跑著玩，不小心撞灑了熱水，熱水倒在了腳上，小雨的腳二度燙傷。

……

客廳里發生的意外傷害事件遠遠不止于此，讓我們走進客廳，找一找客廳內容易發生哪些常見的意外傷害：

1. 跌倒/跌落/絆倒

2. 異物

3. 燙傷

4. 夾傷/擠壓傷

1. 絕對不要把嬰兒獨自放在桌子、沙發或其他較高物體的表面上，換手抱嬰兒的時候，要確定對方確實抱實了再放手，不要玩將孩子拋來拋去的游戲，不讓孩子坐在無背靠、腳不能著地的椅子上，盡量不要在客廳中放置較高的桌椅，以免孩子攀爬跌落。

2. 最好選擇和使用具有多重開關，并帶有保險裝置的電源插座、接線板。如使用插座安全扣，充完電后要及時拔除充電器，以免孩子用手抓充電器，或放入口中。整理好電源線，不要亂拉、亂放電線，以防意外觸電，或被電線絆倒。

3. 大人的熱茶、孩子的熱奶、餐桌上的熱飯、熱菜、熱飲等易引起燙傷，放置時應遠離孩子能接觸到的地方。

4. 和孩子一起進出門的時候，要先把門推開，讓孩子進去或出來后，成人再把門給關上。盡量不要讓孩子自己開門、關門，更不能讓他把開關門當游戲玩。在門、窗處選擇使用安全夾。

5. 接待客人時或客人離開后，及時將堅果等零食收納好，如果孩子已經能夠進食這類食物，在他進食時一定要密切看護，教育孩子不要在吃東西的時候奔跑、玩笑、嬉戲。

6. 沙發邊最好鋪上較厚的地毯或地墊，孩子萬一跌落也可以起到緩沖作用。

7. 不要把孩子單獨留在成人的椅子上或沙發上。

指/趾甲受挫時要注意的幾點：

??? 1. 孩子發生跌落后，請家長首先確認：

寶寶是否出現過昏迷，哪怕是一過性的昏迷;是否哭鬧不止;是否精神、食欲不振或煩躁不安;是否出現嘔吐、嗜睡。

如果孩子出現這些情況，最好去醫院檢查，因為有的孩子在跌落傷后，即刻反應不大，可能幾天后才出現癥狀。

??? 2. 分級處理跌落傷害：

緊急處理：對于頭部著地、不哭不鬧的孩子，一定要送醫院檢查，而且要注意在送醫途中不要晃動孩子的頭部，盡量以溫和的方式固定孩子的頭部，比如在頭部兩側放上沙袋或米袋，甚至可以把毛巾卷成卷置于頸部兩側。

觀察處理：對于精神正常、沒有消化道癥狀的孩子，部分是可以持續臨床觀察的，發現有異常情況需要及時送醫。傷口較大、出血較多時，不建議將藥粉直接撒在傷口上，而是要局部壓迫止血，并及時送到醫院進行清創處理，并注射破傷風疫苗等。因為傷口表面撒藥粉，會對醫生判斷傷口和清理傷口帶來不便，甚至會延長傷口清理的時間。

擦傷處理：對于一些小的擦傷，很多家長喜歡給孩子搽些紫藥水，或者直接用藥粉覆蓋表面，一般不建議如此做。正確的處理方法是：可用消毒噴霧劑或消毒濕巾清潔傷口。如果以上兩種東西家中沒有備用，可先用干凈的蒸餾水或清水沖洗傷口，然后局部使用抗生素性軟膏。一般無須馬上就醫，但要留意傷口愈合程度。

淤青處理：小的淤青，大部分是皮下毛細血管出血，幾日后會自動褪去，不需特殊處理。如有大面積淤青則需要就醫。

??? 3. 注意事項：無論是何種傷，在送醫的途中，暫時不要給孩子進食、進水。

夾傷及指/趾甲受挫

孩子不小心被門或者抽屜夾傷，常常見于手指的夾傷以及指/趾甲挫傷。

手指夾傷：在去急診前，可以密切觀察孩子夾傷位置的活動情況，可用冰或冷水外敷或浸泡患處至少20分鐘。如果有開放性傷口，需要及時就醫，了解有無肌腱等損傷，需要清創縫合處理。如果僅有淤青，沒有明顯的開放性傷口，在不確定有無骨折的情況下，最好就醫進一步檢查，以排除骨折可能。

指/趾甲挫傷：當指/趾甲被擠掉時，最重要的是防止細菌感染。首先把受傷的手指或腳趾包扎固定，再用冰袋冷敷，然后把傷肢抬高，立即去醫院。如果是甲縫破裂出血，最好局部先消毒、壓迫止血，到醫院處理后可自行在家觀察。如果外傷后，甲床下出血，血又流不出，局部隆起，疼痛劇烈，可至醫院由醫生將積血排出，消毒后加壓包扎。如在觀察期間出血不吸收或感染，可能需要拔甲治療。