醫(yī)院信息化建設中無線網(wǎng)絡的應用研究

陳嘉榮

摘? ?要：首先，文章闡述了無線網(wǎng)絡的發(fā)展趨勢及其在醫(yī)院信息化建設中的應用優(yōu)勢。其次，從病區(qū)移動查房、患者床邊護理、無線輸液管理、遠程診療、倉庫管理、呼叫通信及標本采集6方面，對醫(yī)院信息化建設中無線網(wǎng)絡的應用進行分析。最后，提出了醫(yī)院無線網(wǎng)絡設計的策略，希望能為相關人員提供有效參考。

關鍵詞：無線網(wǎng)絡;醫(yī)院信息化建設;無紙化查房;遠程診療

近年來，我國科學技術飛速發(fā)展，各大醫(yī)院逐漸開展信息化建設，多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)能夠在無線網(wǎng)絡下應用信息系統(tǒng)中，實現(xiàn)遠程醫(yī)療、無線護理等功能。醫(yī)院對于無線網(wǎng)絡的應用不僅能夠全面整合信息，提高醫(yī)務人員的工作效率，也可以促進我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。因此，各大醫(yī)院仍需繼續(xù)完善信息化建設，全面提高無線網(wǎng)絡的應用水平。

1? ? 醫(yī)院信息化建設中應用無線網(wǎng)絡的優(yōu)勢

1.1? 網(wǎng)絡建設快捷與監(jiān)護設備的網(wǎng)絡化

無線網(wǎng)絡技術具有擴展性強、容量大、傳輸質量好等特點，應用在醫(yī)療機構工作中具有顯著優(yōu)勢。醫(yī)院利用無線網(wǎng)絡開展信息化建設方便、快捷，技術人員不必大規(guī)模進行網(wǎng)絡布線，干擾醫(yī)院的正常工作，只需在內部設置無線接入點，建立移動熱點區(qū)域，即可有效將網(wǎng)絡覆蓋到整個醫(yī)院。在網(wǎng)絡遍布各區(qū)域后，醫(yī)護人員可以用手機、電腦隨時隨地連接網(wǎng)絡，上網(wǎng)觀看病歷或者患者材料。同時，無線網(wǎng)絡也可幫助監(jiān)控設備實現(xiàn)網(wǎng)絡化，例如CCU，ICU作為醫(yī)院特殊的科室，對設備要求高，需要建設監(jiān)控系統(tǒng)，而應用無線網(wǎng)絡后，可實現(xiàn)設備的網(wǎng)絡化，進行信息化管理，提高監(jiān)控時效性。醫(yī)護人員可以將心、腦電圖監(jiān)護儀和手麻監(jiān)護等設備放置在患者的床邊，實時了解患者臨床情況及生命體征，在危機情況下及時進行救援，最大程度保證病患的生命安全[1]。

1.2? 數(shù)據(jù)無紙化傳遞與無紙化查房

在進行信息化建設時，多數(shù)醫(yī)院注重管理流程的計算機化，希望利用電腦處理各項數(shù)據(jù)。在應用無線網(wǎng)絡之前，醫(yī)院難以在計算機上進行全部操作，醫(yī)生無法通過網(wǎng)絡實時調取與傳輸信息。而應用無線網(wǎng)絡后，醫(yī)護人員可以快速查詢資料，利用設備及工具傳遞信息，實現(xiàn)無紙化醫(yī)技檢查、檢驗數(shù)據(jù)等操作。如此可以提高工作效率，節(jié)約辦公用品與紙質資源。另外，醫(yī)護人員在無線網(wǎng)絡下使用計算機及移動設備能夠實現(xiàn)無紙化查房，可以獲取患者的住院日志，迅速了解患者用藥情況、檢查記錄等資料，從而根據(jù)治療情況記錄病情，更新信息，不僅可以降低誤差及遺漏現(xiàn)象出現(xiàn)的概率，也可避免因字跡問題造成誤解，最大程度減少醫(yī)療事故的發(fā)生。由此可見，醫(yī)院應用無線網(wǎng)絡的意義巨大。

2? ? 醫(yī)院信息化建設中無線網(wǎng)絡的應用

2.1? 病區(qū)移動查房的應用

在醫(yī)院信息化建設中，利用無線網(wǎng)絡構建移動醫(yī)生與護士工作站，可提高患者的管理效果，醫(yī)護人員能夠通過電子系統(tǒng)直接了解醫(yī)學影像、病史過程、化驗結果等信息，可將其直接錄入醫(yī)囑，進行移動查房。在管理期間，利用EDA裝置掃描患者手腕的條形碼，再掃描輸液屏，網(wǎng)絡系統(tǒng)即可自動識別病例資料，核對醫(yī)囑。如果信息一致即可執(zhí)行點擊確認收費，如果報告顯示錯誤，則證明病人與醫(yī)囑不匹配，護士要通過移動設備錄入護理文書，進行生命體征監(jiān)測和不良事件上報等操作。另外，醫(yī)護人員能夠獲取資料，結合用藥知識庫，為患者提供相應服務，醫(yī)生也可以根據(jù)病例信息進行臨床治療，在開醫(yī)囑期間，信息化系統(tǒng)可自動顯示藥物禁忌、用藥危害等提示，有效降低醫(yī)療事故的發(fā)生概率，從而幫助醫(yī)師全面會診，合理制定醫(yī)療方案。

2.2? 患者床邊護理的應用

無線網(wǎng)絡可應用在患者床邊護理中，在信息化系統(tǒng)建設后，相關人員可實時了解患者病床信息，并與其進行針對性交流[2]。其應用在重癥監(jiān)護室效果顯著，技術人員可以將病房監(jiān)控設備接入無線網(wǎng)絡，并利用先進技術手段構建護理系統(tǒng)。此后，醫(yī)護人員可以進入系統(tǒng)，根據(jù)不同變化情況查詢病患體重、手術時間等護理內容，進而提供針對性服務，提高護理質量及效果。

2.3? 無線輸液管理的應用

醫(yī)院相關人員應用無線網(wǎng)絡建立的輸液管理系統(tǒng)在門診工作中得到廣泛應用，能夠減少漏洞及差錯，改善業(yè)務繁忙的問題。醫(yī)護人員可借助條形碼技術，快速了解患者與藥品信息，并根據(jù)相關情況，核對輸液藥品，降低差錯率，提高輸液管理效率。同時，將無線網(wǎng)絡應用在輸液管理方面，不僅能夠給予患者更多關注，利于病患與醫(yī)護人員的交流，營造和諧的醫(yī)患關系，也可方便病人利用系統(tǒng)呼叫，向護士尋求服務與幫助，進而保障生命安全。

2.4? 遠程診療的應用

隨著網(wǎng)絡技術的發(fā)展，我國各大醫(yī)院逐漸創(chuàng)新醫(yī)療方式，目前，遠程診療已逐漸得到應用，適合疑難雜癥或突發(fā)疾病的治療，可以有效、快速地控制病情。醫(yī)院可將無線網(wǎng)絡與通信、多媒體等技術相結合，傳遞患者信息，實現(xiàn)醫(yī)生與病患的在線交流，也能夠加強各醫(yī)療機構的合作力度，安排專家醫(yī)生在網(wǎng)絡下探討疑難雜癥的治療方式，從而形成合力，全面提高國家的醫(yī)療服務水平。

2.5? 倉庫管理的應用

醫(yī)療機構貨品數(shù)量大，盤點難度強，在信息化建設之前，多數(shù)醫(yī)院在固定資產管理過程中容易出現(xiàn)資產閑置浪費、資產流失等問題。而應用無線網(wǎng)絡建設信息化系統(tǒng)后，相關人員可借助倉庫管理系統(tǒng)提高工作水平，避免閑置、浪費等現(xiàn)象出現(xiàn)。另外，在無線網(wǎng)絡下，工作人員可避免手動輸入各類數(shù)據(jù)，只需對醫(yī)院倉庫內的單據(jù)、藥品上的條形碼進行識別，即可快速錄入并了解信息，提高作業(yè)效率，加強數(shù)據(jù)資源及倉庫管理的準確性。

2.6? 呼叫通信、標本采集方面的應用

醫(yī)院將無線網(wǎng)絡、通信技術與計算機結合起來，可以構建自動化標準采集系統(tǒng)，該系統(tǒng)可提高采集的精確性，成為增強治療效果的關鍵保障。醫(yī)務人員在采集患者標本時，先用手持終端確定病患身份與標準信息的吻合度，再使用RFID讀卡器獲取內容，降低采集與處理的錯誤率。另外，醫(yī)院還可利用無線網(wǎng)絡建立IP語音系統(tǒng)，與傳統(tǒng)的呼叫通信設備相比，能夠實時進行語音與視頻數(shù)據(jù)的雙向傳輸，可以錄制并上傳手術案例。同時，患者在治療期間可以隨時通過該系統(tǒng)呼叫護士進入病房護理，醫(yī)護人員也可全面了解病患各項信息，提供針對性服務與治療。

3? ? 醫(yī)院無線網(wǎng)絡設計

3.1? 醫(yī)院無線網(wǎng)絡結構設計

近年來，我國各大醫(yī)療機構在信息化建設期間正在逐步完善內部無線網(wǎng)絡結構，以北京市某三甲級醫(yī)院為例，該醫(yī)院在設計網(wǎng)絡時，將無線電波途徑作為傳輸通信的首選方式，技術人員在院內各樓層及病區(qū)安裝無線AP，在科學位置建設數(shù)據(jù)天線饋線裝置，全面提高了無線通訊的信號覆蓋范圍。該醫(yī)院的無線網(wǎng)絡架構分為IP網(wǎng)絡層、終端層與服務器集群3層，所使用設備包括POE交換機、IP Phone、語音服務器、核心交換機等。技術人員將AP與POE交換機相連，再將其接入核心交換機中，即可進入無線網(wǎng)絡。網(wǎng)絡核心層部分起到管理作用，工作人員采用新一代無線網(wǎng)絡技術與Trapeze MX-200R型無線交換機統(tǒng)一控制，有效提升了網(wǎng)絡的安全性[3]。另外，技術人員還科學規(guī)劃無線網(wǎng)絡，優(yōu)化交換機、控制器等設備，將其組成一體化的智能網(wǎng)絡系統(tǒng)，實現(xiàn)了醫(yī)院的信息化建設。目前，該醫(yī)院的信息化水平較高，值得業(yè)內人士學習與借鑒。

3.2? 無線網(wǎng)絡安全建設

對于醫(yī)療機構而言，無線網(wǎng)絡的安全性至關重要，做好安全管理工作不僅可以保障患者信息安全，也能減少差錯出現(xiàn)，因此我國各大醫(yī)院需注重無線網(wǎng)絡安全建設工作，可從以下幾方面入手。（1）需要在網(wǎng)絡控制器上智能管理無線接入點，不可本地保存任何數(shù)據(jù)，要實現(xiàn)無線接入點的零配置。（2）可以制定防御策略，構建智能化架構，將控制策略集中到網(wǎng)絡控制器上，從而對無線網(wǎng)絡進行統(tǒng)一管理與發(fā)布，避免數(shù)據(jù)被盜，出現(xiàn)信息泄露的安全隱患。（3）技術人員需要在無線網(wǎng)絡中進行非法入侵檢測，根據(jù)數(shù)據(jù)信息實時發(fā)現(xiàn)異常情況，記錄網(wǎng)絡入侵格式，從而自動觸發(fā)預警保護響應系統(tǒng)。（4）嚴格進行安全準入控制，利用信息化系統(tǒng)自動收集信息，了解資產變更情況，從而提升資源的可管可控性。（5）為了避免醫(yī)院無線網(wǎng)絡被病毒入侵，技術人員可在系統(tǒng)中安裝殺毒軟件、系統(tǒng)補丁等，并實時檢查無線數(shù)據(jù)情況，對其進行系統(tǒng)性監(jiān)控。

4? ? 結語

綜上所述，隨著科學技術的發(fā)展，我國醫(yī)院需要應用無線網(wǎng)絡進行信息化建設。此技術的應用能夠發(fā)揮顯著效果，全面提升工作效率及醫(yī)療機構服務水平。因此，國家各大醫(yī)院還需在此基礎上繼續(xù)研究信息化系統(tǒng)，加強無線網(wǎng)絡技術的應用水平，促進醫(yī)療行業(yè)進一步發(fā)展。

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[3]孫曉光.無線網(wǎng)絡技術在醫(yī)院信息化建設中應用與設計研究[J].信息系統(tǒng)工程，2016（5）：123.

Abstract：Firstly， this paper describes the development trend of wireless networks and its application advantages in hospital information construction. Secondly， followed by mobile ward rounds， patient bedside care， wireless infusion management， remote diagnosis and treatment， warehouse management， call communication and specimens. Six aspects of collection， analysis of the application of wireless network in hospital information construction. Finally， the strategy of hospital wireless network design is put forward， hoping to provide effective reference for relevant personnel.

Key words：wireless network; hospital information construction; paperless rounds; remote diagnosis and treatment