大病最低報銷60%、二次報銷上不封頂 濟南推出十大醫(yī)保惠民實事

楊超

本刊訊 近日，濟南市召開全市醫(yī)療保障重點工作部署會議，推出一系列濟南醫(yī)保新政策。

提高報銷比例，“二次報銷”上不封頂。在此次出臺的醫(yī)保新政策中，將提高居民大病保險最低檔報銷比例，由50%提高到60%；降低大病保險起付線，切實減輕大病患者醫(yī)療負擔。

同時，加強居民醫(yī)保慢性病門診保障，將高血壓、糖尿病納入居民醫(yī)保門診規(guī)定病種范圍。

將社區(qū)醫(yī)院普通門診報銷比例由70%提高到80%，支持社區(qū)醫(yī)院發(fā)展，促進“分級診療”制度落實；將普通門診診療項目報銷范圍，由目前的534項擴大到1800余項，與住院一致；將各級別醫(yī)院住院床位費醫(yī)保支付標準統(tǒng)一提高10元；將職工醫(yī)保住院（含門診規(guī)定病種）報銷封頂線由44萬元提高至60萬元；降低腫瘤放療、高精度CT等102個診療項目的個人自付比例，對目前為30%或40%的，統(tǒng)一降低至20%；將單價100元以上、個人自付比例為40%的耗材，統(tǒng)一降至30%。

將大病“二次報銷”的起付標準由1.2萬元降低至1萬元，將報銷比例提高20個百分點，取消最高報銷限額，由40萬元改為上不封頂。

此外，按照國家和省統(tǒng)一部署，濟南醫(yī)保將逐步把治療癌癥、罕見病、慢性病和兒童病的好藥納入醫(yī)保報銷范圍。

記者還從會上獲悉，濟南市醫(yī)保局還將實施六項創(chuàng)新措施，助推醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。