唐艷芳
(賀州市中醫醫院,廣西 賀州 542800)
中醫護理技術是將中醫知識與護理內容相結合,運用于中醫優勢病種中的一種護理技術,以中醫學中的整體觀念以及辨證施護作為核心思想,通過中醫護理技術完成中醫護理的臨床實踐[2]。中醫護理技術在臨床應用中具有“簡”、“便”、“效”、“廉”的優點,在我院急診科護理的應用中取得了令人滿意的治療效果,但是也存在很多問題。本次研究就以“研究我院急診科目前的中醫護理技術的開展情況”作為主要目的,現將研究的具體內容與所得結論報告如下:
選取自2018年1月至2018年7月在我院就診的過程中接受中醫護理的患者作為本次實驗的研究對象,共93例,其中男性患者49例,女性患者44例,年齡在2-88歲之間。對其使用中西醫結合治療的方法。納入標準[3]:①在我院急診科接受治療;②在急診科就診的過程中接受一項及以上的中醫護理技術治療。所有患者均在充分知情的前提下自愿參與本次試驗。
對上述實驗對象的診療過程進行回顧性分析,重點分析患者的一般情況、中醫護理的應用以及我院急診科護士對于中醫護理的臨床應用的認知情況。該過程利用我院自行設計的調查問卷來完成[4]。
我院急診科常用的中醫護理技術為中藥封包、超聲霧化、中藥涂擦、穴位貼敷以及拔罐;主要對以下病種實施中醫護理技術:各種痛癥,如急性腸胃炎,局部肌肉疼痛;上呼吸道感染所致的咳嗽咳痰,全身酸痛及高熱;急性扭傷;關節炎等。我院急診科中醫護理技術人員相對缺乏,對中醫護理技術臨床應用的認知相對欠缺。
在我院急診科中,共包含17位護理工作人員,其中女性14人,男性3人;學歷:本科學歷8人,??茖W歷及本科在讀9人;中醫院校畢業:3人,非中醫院校畢業14人。具體情況如表1所示:

表1 護理人員組成
對我院急診科常用的中醫護理技術進行調查,結果顯示,排名前三位的技術為中藥封包技術、中藥涂擦技術以及超聲霧化(包括中藥和西藥)技術。具體的試驗數據如表2所示。

表2 常用中醫護理技術
以中醫學優勢病種為主,主要治療:各種痛癥,如急性腸胃炎,局部肌肉疼痛;上呼吸道感染所致的咳嗽咳痰,全身酸痛及高熱;急性扭傷;關節炎等。具體情況如表3所示。

表3 應用中醫護理技術進行治療的病種
根據對急診科主要疾病類型及其臨床癥狀的統計分析,結合我院急診科的人力資源等實際情況,確定開展如下中醫護理技術:中藥封包、中藥涂擦、中藥霧化、穴位貼敷以及拔罐,主要對各種痛癥,上呼吸道感染,急性扭傷等進行治療,中藥的主要成分是吳茱萸、毛冬青、桔梗、黃連、黃柏、肉桂、薄荷等,主要作用為:痛癥治療、炎癥治療、止咳治療,效果良好,患者滿意度高。
人力資源的匱乏以及資源配置的不合理在很大程度上限制了急診科中醫護理技術的落實與推廣[5],這一現象在我院急診科中醫護理技術的開展中表現也尤為明顯。我院的急診科床護比例為2:1,遠遠低于國家的普通配置標準[6]。同時,急診科護士中醫院校畢業比例過低,雖然醫院,護理部及科室會定時進行相關中醫護理技術的理論及操作培訓,但總體上仍存在相關知識相對匱乏的現象。同時急診科護士在完成常規的院前院內急救工作后,再進行中醫護理技術操作的時間非常少。并且,由于中醫護理技術中的拔罐、刮痧、藥熨,中藥擦浴等治療項目的操作時間都比較長,單個患者的操作時間平均為30分鐘左右,且需要在治療期間持續進行臨床觀察,在完成中醫護理技術的操作后,還需要完成健康教育、護理記錄等工作,大大加大了護理人員的工作量,因此,對于人力資源配置的要求高于普通護理項目。除此之外,目前社會上對于中醫的認可利率比較低,急診科患者更是對急診中醫護理技術的治療效果抱有懷疑態度,大多數患者不愿接受中醫技術治療[7],這也為中醫護理技術在急診科的開展形成了很大的阻力。目前并未形成系統化、規范化[8]的中醫護理技術收費標準,收費名稱,單位紊亂,普遍收費較低,這也在很大程度上阻礙了急診科中醫護理技術的開展。
隨著社會觀念的改變以及醫療模式的不斷規范,人們會越來越傾向于綠色并且安全的臨床治療手段,中醫護理技術恰好能滿足病人的這種要求。經過臨床研究證明,大部分患者在接受一次中醫護理操作后,均取得較滿意的效果,對中醫護理技術的認同感油然而生,并且大部分人會選擇向身邊的親人、朋友推薦中醫護理技術,使得越來越多的人樂于接受中醫傳統技術治療,這會大大促進急診中醫護理技術的開展。