毛驢風濕病的中西醫結合診治與體會

石欣鷺

風濕病是以關節、肌肉、結締組織的細菌性炎癥而引起的運動機能障礙為特征的疾病。其特點是療程長、復發率高。多發于馬、騾，由于使役后出汗，被風、寒、濕等邪氣侵入而發病。近年來，由于毛驢的飼養方式發生改變，發病率逐年上升，現就一例毛驢急性風濕病的診治與體會報告如下。

1 發病情況

2018年12月8日，在岫巖縣偏嶺鎮三間房村楊家，飼養的毛驢突然臥地不能站立，不吃不喝，12月11日畜主來求醫。

2 臨床癥狀

毛驢臥地不起，強行驅趕使其站立，全身及四肢肌肉震顫、僵硬、立即臥倒，食欲、飲欲廢絕，體溫39.5°C，呼吸60次/分，脈搏100次/分，觸摸肌肉，板結僵硬，全身肌群變硬，爬臥時側臥。

3 診斷

根據以上臨床癥狀首先要區別于破傷風的癥狀，破傷風患畜表現為木馬狀，第三眼瞼突出，口腔緊閉流涎。而該患畜沒這種表現，于是確診為毛驢急性風濕病。

4 治療

取5%糖500毫升×3、0.9%生理鹽水500毫升×2、氫化可的松20毫升×5、風痛康10毫升×5、30%磺胺間甲氧10毫升×4、筋骨通10毫升×3，靜脈滴注。取筋骨通10毫升×3分別于百會穴、搶風穴各注射10毫升封閉治療，隔日1次。中藥風痛散250克，開水沖，變溫水后加100毫升白酒胃管投服。連續用藥5天，康復。

5 體會

毛驢風濕病發病率上升的原因是由于飼養方式發生改變，以前散養為主，自由運動，現在均以拴養，沒有運動場，運動不足造成。圈舍飼養條件差，冬季受寒冷賊風侵入而致，所以要加強飼養管理。鑒于該病畜屬于寒性風濕，靜脈注射前藥物一定要加熱后再用，可以起到事半功倍的效果。采用中西醫結合療法進行治療，以西藥緩解急性癥狀，中藥治本，活血化瘀。以穴位注射代替針灸留針，取得了滿意的結果。在用藥過程中，筆者采用一味風濕病的非常規用藥，那就是磺胺間甲氧，采用該藥的動因是根據風濕病的發病機理，普遍認為是由溶血性鏈球菌引起的，于是在輸液中加入該藥，也起到了滿意的效果。