無縫隙對接護(hù)理提升急性消化內(nèi)鏡的護(hù)理效率研究

云青青

【摘要】 目的 研究無縫隙對接護(hù)理提升急性消化內(nèi)鏡護(hù)理效率的作用。方法 64例急性消化內(nèi)鏡檢查患者， 依據(jù)隨機(jī)抽簽法分為對照組與觀察組， 各32例。對照組患者采用常規(guī)護(hù)理， 觀察組患者采用無縫隙對接護(hù)理， 比較兩組患者護(hù)理效率滿意度。結(jié)果 護(hù)理后， 觀察組患者護(hù)理效率滿意度為96.88%， 明顯優(yōu)于對照組的65.63%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 急性消化內(nèi)鏡患者護(hù)理中應(yīng)用無縫隙對接護(hù)理， 在提升護(hù)理效率方面成效理想， 值得臨床大力推廣。

【關(guān)鍵詞】 無縫隙對接護(hù)理;急性消化內(nèi)鏡;護(hù)理效率

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.03.096

近年來， 醫(yī)療科技的發(fā)展與成熟使內(nèi)鏡技術(shù)逐漸在消化系統(tǒng)中得到廣泛應(yīng)用。而消化內(nèi)鏡作為治療一種有效的治療手段在消化系疾病中， 占據(jù)不可或缺的重要地位[1-3]， 但消化內(nèi)鏡治療屬于一種侵入性操作， 大部分患者在治療前通常會(huì)產(chǎn)生緊張與恐懼等負(fù)面情緒， 不僅會(huì)對治療過程與治療效果造成影響， 而且也會(huì)降低患者在治療過程中的安全性， 針對以上現(xiàn)象， 現(xiàn)階段臨床已著重加強(qiáng)護(hù)理， 以此輔助治療工作的順利開展。鑒于此， 本文研究無縫隙對接護(hù)理提升急性消化內(nèi)鏡護(hù)理效率的作用， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2017年7月～2018年7月本院收治的64例急性消化內(nèi)鏡檢查患者作為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：①在本院接受急性消化內(nèi)鏡檢查患者;②患者知情此次研究， 簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神、意識(shí)障礙患者;②合并肝腎功能不全患者。依據(jù)隨機(jī)抽簽法將患者分為對照組與觀察組， 各32例。對照組患者男16例， 女16例;年齡30～67歲， 平均年齡（45.15±7.43）歲;體重51～74 kg， 平均體重（67.14±2.45）kg。觀察組患者男17例， 女15例;年齡30～67歲， 平均年齡（45.29±7.58）歲;體重51～74 kg， 平均體重（67.64±2.30）kg。兩組患者一般資料比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組患者采用常規(guī)護(hù)理， 即護(hù)理人員指導(dǎo)患者進(jìn)行常規(guī)檢查， 并將消化內(nèi)鏡檢查的注意事項(xiàng)、檢查后不良反應(yīng)等告知患者。在患者進(jìn)入手術(shù)室后， 協(xié)助患者擺放體位， 同時(shí)在檢查過程中對患者生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測， 確保在患者發(fā)生異常癥狀時(shí)及時(shí)應(yīng)對。觀察組患者采用無縫隙對接護(hù)理， 具體如下。

1. 2. 1 組建醫(yī)護(hù)小組 在科室中由護(hù)理人員組建成4個(gè)無縫隙對接護(hù)理小組， 其中主要包括小組組長、高級護(hù)理人員與責(zé)任護(hù)理人員。每個(gè)小組負(fù)責(zé)對3例患者進(jìn)行分管， 并且依據(jù)患者病情針對性的開展護(hù)理工作。

1. 2. 2 無縫護(hù)理 ①術(shù)前護(hù)理：由護(hù)理小組積極與患者溝通， 從中了解患者檢查前的各項(xiàng)情況， 同時(shí)叮囑患者術(shù)前禁飲4 h， 禁食8 h。針對患者檢查前出現(xiàn)的負(fù)面情緒， 護(hù)理小組應(yīng)通過心理疏導(dǎo)穩(wěn)定患者的情緒， 并且耐心傾聽患者的傾訴， 讓患者勇于面對檢查。②術(shù)中護(hù)理：在患者進(jìn)入手術(shù)室前核對患者的各項(xiàng)信息， 并將患者送至手術(shù)室中。依據(jù)要求協(xié)助患者擺放體位后， 嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征， 例如脈搏、血壓與呼吸等。③術(shù)后護(hù)理：在檢查結(jié)束后， 將患者送回病房與病房內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行交接， 尤其是做好管道護(hù)理交接工作， 避免管道脫落或移位。同時(shí)， 在術(shù)后通過尿常規(guī)檢查決定患者是否能夠進(jìn)食， 若檢查結(jié)果顯示患者淀粉酶正常， 患者即可適當(dāng)進(jìn)食， 需注意的是， 患者需要從流食逐漸過渡至正常飲食。并且在患者術(shù)后高度關(guān)注患者的臨床癥狀與生命體征， 為預(yù)防術(shù)后發(fā)生感染， 可適當(dāng)予以患者抗生素。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 護(hù)理后向患者發(fā)放護(hù)理效率滿意調(diào)查問卷， 由患者評估護(hù)理效率滿意度， 主要分為三個(gè)等級：患者得分>90分為滿意;患者得分80～90分為基本滿意;患者得分≤79分為不滿意。護(hù)理效率滿意度=滿意率+基本滿意率。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理后， 觀察組患者護(hù)理效率滿意度為96.88%， 明顯優(yōu)于對照組的65.63%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

據(jù)相關(guān)研究報(bào)道[3]， 大部分患者在接受消化內(nèi)鏡治療前， 由于缺乏對消化內(nèi)鏡的了解， 在治療前通常會(huì)產(chǎn)生緊張情緒， 再加上消化內(nèi)鏡屬有創(chuàng)性操作， 易使患者產(chǎn)生抗拒治療的想法， 在影響患者治療的同時(shí)也會(huì)降低護(hù)理效率與質(zhì)量。因此， 在急性消化內(nèi)鏡中患者中實(shí)施護(hù)理具有十分重要的意義[4]。

無縫隙對接護(hù)理因具有針對性與個(gè)性化等特點(diǎn)， 現(xiàn)在各科疾病護(hù)理中已逐漸得到全面應(yīng)用。此次研究中， 觀察組接受無縫隙對接護(hù)理優(yōu)勢主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：①通過組建護(hù)理小組， 可讓護(hù)理小組依據(jù)患者的實(shí)際情況制定符合患者的護(hù)理內(nèi)容， 以此體現(xiàn)出無縫隙對接護(hù)理針對性與個(gè)性化的特點(diǎn)。同時(shí)， 組建小組后可明確工作職責(zé)， 貫徹落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作， 有助于從中發(fā)現(xiàn)護(hù)理問題， 并采取合理的方式進(jìn)行解決， 確保患者在診療期間得到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)， 并達(dá)到預(yù)期的療效。②術(shù)前， 護(hù)理小組巡視患者有助于了解患者術(shù)前情況， 并且對患者術(shù)前的身心狀態(tài)進(jìn)行指導(dǎo)， 尤其是注重對患者的心理疏導(dǎo)， 可避免心理因素干擾患者的檢查， 從中為患者的順利檢查創(chuàng)造有利條件[5-7]。③術(shù)中， 幫助患者擺放體位， 可在不影響手術(shù)治療的情況下使患者處于舒適的狀態(tài)中， 并且嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征有助于提高患者術(shù)中安全性， 也有助于減少患者家屬對患者治療過程中的擔(dān)憂。④待患者治療結(jié)束后， 由護(hù)理小組送患者回病房， 并與病房中護(hù)理人員進(jìn)行交接， 可保證護(hù)理工作的完整性與連貫性， 可避免工作交接不到位而影響患者術(shù)后的恢復(fù)[8， 9]。最重要的是， 在護(hù)理人員術(shù)后提供的優(yōu)質(zhì)服務(wù)下， 不僅有助于改善患者術(shù)后的整體狀態(tài)， 讓患者在護(hù)理人員的指導(dǎo)下由被動(dòng)參與治療變成主動(dòng)參與， 并以良好心態(tài)接受治療與護(hù)理。而且， 在患者配合護(hù)理的情況下可促使護(hù)理效率的提升， 讓患者信任醫(yī)院醫(yī)療水平與滿意醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)[10-12]。

本研究結(jié)果顯示， 護(hù)理后， 觀察組患者護(hù)理效率滿意度為96.88%， 明顯優(yōu)于對照組的65.63%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 急性消化內(nèi)鏡患者護(hù)理中應(yīng)用無縫隙對接護(hù)理， 在提升護(hù)理效率方面成效理想， 值得臨床大力推廣。

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[收稿日期：2018-10-29]