陳美鶯
妊娠高血壓綜合征屬于一種常見病癥,這種病癥的危害較大,臨床病癥表現較為復雜,如果沒有及時發現并落實安全有效的方案進行救治,隨著病情的發展將會對患者的神經功能造成傷害,最終引發血管痙攣,甚至直接導致母嬰失去生命,給患者的家庭帶來較大的負面影響[1-3]。結合我院近幾年實際接診情況可以發現,在多方面因素的共同作用下,該部分患者的臨床數量正以極快的速度在增加,已經成為威脅孕期女性健康的主要病癥,故此更需要對臨床治療方案以及護理工作進行全方面優化。近些年,隨著醫學模式的不斷變化,護理理念也從傳統的功能指向轉為以患者為中心[4-5],現抽取80例在我院接受治療的患者作為研究對象,給予患者優質護理干預,綜合分析優質護理的應用效果,結果如下。
納入2016年1月—2018年1月在我院接受治療的妊娠期高血壓患者總計80例,按照入院時間給予入院較早的40例患者常規護理并劃分為對照組,年齡20~32歲,平均(26.8±2.4)歲,孕齡36~40周,平均(36.8±1.24)周;入院較晚的40例患者則作為觀察組,給予患者優質護理,年齡22~33歲,平均(27.1±2.2)歲,孕齡34~39周,平均(37.5±1.25)周。納入標準:(1)經過各項檢查確診為妊娠期高血壓的患者;(2)了解本次研究具體內容并原因成為研究對象的患者。排除標準:(1)精神狀態不穩定的患者;(2)重要身體器官功能障礙問題的患者;(3)了解本次研究具體內容但不愿成為研究對象的患者。兩組患者的各項資料比較差異無統計學意義(P>0.05),可以開展對比研究,經醫院倫理委員會批復。
對照組患者接受傳統護理,患者按照入院順序領取檢查單,護理人員按照檢查單上的內容給患者講述妊娠中的注意事項,并按照相關步驟進行身體檢查。觀察組患者給予優質護理干預,內容如下:(1)健康教育:入院后給患者發放健康教育手冊,健康手冊中包含妊娠期高血壓疾病的相關知識,定期開展妊娠期高血壓疾病專題講座,宣傳以及講解健康手冊,幫助患者及其家屬更好的認識妊娠期高血壓疾病,從而積極配合治療工作。(2)營造住院環境:定期清理清理病房,保證病房內被褥舒適衛生,在病房內放置花草,營造溫馨的住院環境。在醫院內設立多個標牌,方便患者就醫。存在行動功能障礙問題的患者需要提供輪椅,幫助患者更好的在醫院內行動[6-7]。(3)心理護理:患者在入院后往往會產生緊張、焦慮等情緒,這些情緒均不利于病情恢復,需要加強心理護理,了解患者產生不良情緒的原因,從而制定有效的護理措施來緩解患者負面情緒。護理過程中還要鼓勵患者家屬參與進來,讓患者家屬在陪護過程中鼓勵患者,讓患者能夠以積極樂觀的態度面對疾病。(4)音樂干預:通過溝通交流的方法了解患者喜愛的歌曲,在病房內循環播放患者的歌單,休息時將歌曲調整為古典音樂以及輕音樂,在播放音樂的過程中應當認真詢問患者,調整音樂以滿足患者的需求,避免引起反作用[8-9]。(5)用藥護理:藥物治療是妊娠期高血壓的主要治療手段,在用藥過程中護理人員需要將藥物的作用效果、使用方法以及可能引起的不良反應告知患者,指導患者正確用藥。藥物治療的過程中需要做到實時監測,及時發現各類不良反應并及時采取有效的治療方案進行處理[10]。
本研究觀察指標為兩組患者焦慮、抑郁評分以及患者對于本次護理的滿意度。焦慮、抑郁評分采取焦慮(SDS)、抑郁自評量表(SAS)進行評估,護理滿意度采取問卷的形式展開調查。滿意度=非常滿意+滿意/總例數。
所有數據均采用統計軟件SPSS 17.0進行分析,計數資料以“%”表示,采用χ2檢驗,用計量資料以(±s)表示,采用t檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
開展護理工作前兩組患者的焦慮、抑郁評分比較差異無統計學意義(P>0.05),護理干預工作結束后兩組患者的焦慮、抑郁均得到有效改善,觀察組患者的焦慮、抑郁改善情況優于對照組(P<0.05),詳情如表1所示。
表1 兩種護理方法下患者的焦慮、抑郁評分情況比較(分,

表1 兩種護理方法下患者的焦慮、抑郁評分情況比較(分,
組別焦慮 抑郁護理干預前護理干預后觀察組對照組t值P值觀察組對照組t值P值72.5±9.2 73.3±8.4 0.412 0.501 42.3±6.5 53.2±5.8 8.941 0.000 64.3±7.2 63.5±6.8 0.528 0.618 43.2±5.6 58.9±6.3 9.271 0.000
針對兩組患者進行護理滿意度評估,對照組患者表示非常滿意、滿意、不滿意的例數分別為15例、18例、7例,滿意度為75.00%(30/40);觀察組患者表示非常滿意、滿意、不滿意的例數分別為18例、20例、2例,滿意度為95.0%(38/40)。觀察組護理滿意度優于對照組,差異有統計學意義(χ2=15.686,P=0.001)。觀察組研究期間2例出現并發癥,對照組則為7例,對比P=0.005,χ2=7.824。
妊娠高血壓疾病主要是指孕齡在20周以上后出現高血壓癥狀,這類疾病具有較大危害,有可能導致母嬰直接失去生命。妊娠高血壓疾病的發病原因較為復雜,與遺傳、感染性疾病等均存在聯系,據統計,我國這類疾病的發病率在9.00%左右[11],臨床上應當加以重視,及早落實安全有效的治療方案進行救治,控制各類不良病癥的發生,給新生兒以及患者提供生命保障。護理工作在妊娠期高血壓疾病的治療中占據重要地位,可以預防各類并發癥的出現,近些年,隨著人們生活水平的提升,其對護理工作的要求也逐漸提高,提高護理質量已經成為當前需要解決的重要問題。
優質護理堅持以人為本的服務理念,為患者提供全方位、多角度護理[12],包含健康指導、心理護理、音樂干預以及用藥護理等多個方面,針對患者在住院治療期間可能產生的不良情緒進行有效干預,幫助患者樹立成功控制病情的信心,提高了患者的治療依從性。用藥護理的落實有效預防了治療過程中不良反應的出現,為接受治療的患者提供了安全保障。
研究中優質護理干預下患者的心理狀況改善程度優于對照組,綜合治療效果顯著,表明開展優質護理能夠穩定患者的不良情緒,對于患者的身體恢復具有重要作用。此外結合對患者護理滿意度統計,觀察組以95.0%居高,充分證實該護理模式的有效性。
整個護理過程中優質護理干預下出現并發癥的情況也明顯較少,具有更高的安全性,護理效果得到患者及其家屬的認可。