林墨
2019年1月6日,“吉林省知名三甲醫院吉林大學第一醫院取消成人普通門診輸液”的新聞,再次把“門診不輸液”話題提到了風口浪尖。生病時,“能吃藥不打針,能打針不輸液”是世界衛生組織用藥原則。自2014 年安徽省提出“盡可能減少不必要靜脈輸液”,并確定 53 種無需輸液治療的常見病、多發病以來,全國多地紛紛控制或取消醫院門診輸液治療。有業內人士認為,這將成為“醫改新趨勢”。
在我國現行階段,醫院門診取消靜脈用藥,初衷何在?能否為醫改起到一些積極的意義?作為國人普遍接受的治療方式真的會退出歷史舞臺嗎?
取消門診輸液,遏制過度醫療的意義不僅在于控制輸液總量,還在于治理抗生素濫用現象,更能引導常見病、多發病患者到二級以下的基層醫療機構就醫。
總之,根除積弊非一日之功,先開藥方,再對癥下猛藥,過度輸液才能減少。