腦卒中預防比治療更重要

腦卒中的預防主要靠良好的生活習慣和基礎疾病的預防。公眾對腦卒中的認知度提升，將有助于預防工作的開展。

出現癥狀千萬別一忍了之

腦卒中又稱中風，是一組以腦組織缺血及出血性損傷癥狀為主要臨床表現的急性腦血管疾病。據專家介紹，腦卒中分為缺血性和出血性兩種，其中缺血性腦卒中占到腦卒中的70%至80%。缺血性腦卒中也叫腦梗死，是指由于腦供血動脈（頸動脈和椎動脈）狹窄或閉塞，致使腦部供血不足導致的腦組織壞死。

由于腦卒中具有發病急、病情重、變化快等特點，可在短時間內造成神經功能缺損，神經細胞壞死，使病情加重，甚至危及生命。因此，發病6小時內是腦卒中患者的黃金救治時間。

第二軍醫大學附屬長海醫院教授劉建民強調，腦卒中早期癥狀不明顯，少數人可表現為肢體麻木、失語、視力下降、黑蒙或復視等，多數時候以上癥狀表現為一過性，民眾對此反應就是不重視或忍一忍。殊不知，出現以上任何一個癥狀，患者都應該馬上去醫院就診，一旦延誤了最佳治療時機或未接受正規治療，將給患者帶來無可挽回的后果，輕者致殘或癱瘓，重者甚至危及生命。劉建民說，腦卒中病人如果得到及時、規范的治療，其結果大多比較理想。

加強二級預防可降低復發率

對于患者來說，二次復發帶來的必然是更高的致殘和致死風險，對于家庭和社會來說，更是巨大的經濟負擔。數據顯示，美國缺血性腦卒中一年內復發率約為3%至4%，這一數據在中國竟高達17.7%。患者再次發生腦卒中后，會導致已受損的神經功能障礙加重、致殘，并使死亡率明顯增加。因此，腦卒中的二級預防，對于降低復發率、致殘率和死亡率至關重要。

“我國約有1/4患者因發生二次卒中而導致死亡。因此，加強二級預防，降低卒中復發率，對國人腦卒中全面防治至關重要。”全國人大教科文衛委員會副主任、國家衛計委腦卒中防治工程委員會副主任王隴德指出，這就要求醫院落實“關口前移、學科合作、規范診治、高危篩查、目標干預”的防控策略，不斷加強干預力度，強化健康管理，從病房開始加強患者二級預防工作，從源頭開始培養患者二級預防觀念，減少腦卒中復發，并對腦卒中患者進行復發風險評估和分層，推動腦卒中防治工作精準化。

高血壓是復發首要風險因素

國家衛生計委腦卒中防治工程委員會辦公室、中國老年保健醫學研究會曾發布腦卒中二級預防診療優化項目中期報告。報告顯示，腦卒中復發的高危患者約占所有篩查人群的55.2%，復發風險因素前3位分別是高血壓、年齡和既往病史。

報告提出，隨著我國高血壓等疾病的高發及老齡化趨勢的發展，腦卒中二級預防的任務更加緊迫。山西醫科大學第一醫院神經內科主任醫師牛小媛教授強調，針對不同危險，開展有針對性、個體化的治療干預，是降低腦卒中復發率的有效措施。與國外的數據相比，我國腦卒中患者的抗血小板治療和降血脂治療仍不充分，尤其對高危、極高危患者的藥物治療需要進一步加強。

專家們呼吁，希望廣大患者及公眾關注、重視腦卒中，提高“預防”意識，一旦發病應及時接受正規治療，減少發生率和損傷，從而獲得有品質的健康生活。（來源：《人民日報》海外版）