自閉癥兒童語言訓(xùn)練路徑探索

福建省龍巖市武平縣特殊教育學(xué)校 福建 龍巖 364300

語言溝通障礙是自閉癥兒童的核心障礙之一,他們經(jīng)常用錯人稱代詞你、我、他；會說會用的詞匯有限,即使有的會說,但常常不愿說；愿意說話時,往往出現(xiàn)聲調(diào)單調(diào)、呆板,音頻或高或低,缺乏抑揚頓挫,語調(diào)奇怪等現(xiàn)象；或者只有鸚鵡仿說式的仿聲性語言,模仿別人說過的話,重復(fù)在過去某一時刻聽到的話。為此探索一定的方法路徑,積極地對自閉癥兒童進行康復(fù)訓(xùn)練,使他們在語言方面的障礙得到改善,成為特殊教育的重要課題。

一、在尊重中打開語言交流的突破口

教育部《特殊教育教師專業(yè)標準(試行)》中要求：尊重學(xué)生權(quán)益,以學(xué)生為主體,遵循學(xué)生的身心發(fā)展特點和特殊教育教學(xué)規(guī)律,為每一位學(xué)生提供合適的教育,最大限度地開發(fā)潛能,補償缺陷,促進學(xué)生全面發(fā)展。自閉癥兒童行為怪異,刻板,問題行為舉不勝舉,作為訓(xùn)練者,在與學(xué)生的交往中要充分尊重他的人格并且理解他的行為。面對他們怪異的表現(xiàn),不要厭煩,應(yīng)該用一種平和的心態(tài)去接納、包容他,用溫和的語言教育他,漠視他的一些問題行為。只有這樣,學(xué)生才會慢慢接近訓(xùn)練者,配合訓(xùn)練。

人人都有得到別人尊重的需要和權(quán)力,自閉癥兒童也不例外。理解和尊重是取得自閉癥兒童信任的關(guān)鍵,是彼此溝通的起點,也是訓(xùn)練自閉癥兒童必須遵循的一條原則。

二、在地板時光療法中進行語言訓(xùn)練

“地板時光”(Floor Time)由美國精神病學(xué)家斯坦利·格林斯潘所創(chuàng),可以說是一種游戲訓(xùn)練法,通過成人與孩子之間的游戲來增加互動。它跟平常生活中的互動和游戲一樣,充滿自發(fā)性和樂趣。但與之不同的是,這個游戲中,孩子是主角。訓(xùn)練者的工作,是跟隨孩子的游戲進程,不干擾孩子,間或以一個有建設(shè)性的協(xié)助者出現(xiàn),鼓勵孩子與之互動。隨著游戲的進程,抓住孩子的每一個關(guān)注焦點,隨機設(shè)計語言訓(xùn)練目標,或想辦法引誘孩子與訓(xùn)練者輪流玩游戲,在互動中隨機引導(dǎo)孩子說話或描述當時情景。

如：孩子正玩著開小汽車的游戲,訓(xùn)練者也開出一輛小汽車,當孩子發(fā)現(xiàn)了這輛小汽車時,可以插入語言“我的小汽車是紅色的。”或“嘟嘟,小汽車來嘍”隨著游戲進展情況,可以跟他比賽,語言指導(dǎo)可以是“我的小汽車開得真快!”在游戲互動中引導(dǎo)孩子學(xué)說話,提高語言理解能力。

利用地板時光進行訓(xùn)練,要求訓(xùn)練者以兒童興趣和能力為導(dǎo)向,根據(jù)兒童興趣組織教學(xué),隨機制定個性化解決方案,要求訓(xùn)練者具備很高的處理偶發(fā)事件,具有高超的教育教學(xué)機智。

三、在分段回合式教學(xué)中進行語言訓(xùn)練

分段回合式(簡稱DTT),它是ABA的核心應(yīng)用,是把一些較復(fù)雜的基礎(chǔ)技能系統(tǒng)性地分解成細致的步驟,在通過一對一的重復(fù)訓(xùn)練之后使得自閉癥兒童逐步掌握這種技能的方法。比如增加自閉癥兒童的社交中的目光對視、增強語言表達能力、動作模仿能力的表達需求等。訓(xùn)練者要為孩子創(chuàng)造一個高度結(jié)構(gòu)化的教學(xué)環(huán)境,包括指令、反應(yīng)、強化、停頓四個基本元素。當訓(xùn)練者發(fā)出指令后,孩子做出正確的反應(yīng)則立即給予強化,然后停頓,表示一個回合結(jié)束。如果孩子聽到指令后做出錯誤的反應(yīng),則需要重新發(fā)出指令,然后輔助。

如在“命名食物名稱”的訓(xùn)練中,訓(xùn)練者先給學(xué)生看一樣?xùn)|西,并問他：“這是什么”?剛開始訓(xùn)練者采取的是全輔助的方式,如：給他看個梨,并問他：“這是什么?”然后給予語言全輔助：“這是梨。”由于自閉癥兒童對接語言缺乏理解,常常出愛重復(fù)他人語言的行為,他也跟著說：“這是什么?這是梨。”為了使他能更好地理解并配合教學(xué),訓(xùn)練者可以請家長給予輔助。當訓(xùn)練者提出問題：“這是什么?”之后,家長輔助回答：“這是梨。”這時給家長夸張的表揚再加上物質(zhì)獎勵。經(jīng)過多次助教學(xué)之后,孩子慢慢學(xué)會了回答。后面的訓(xùn)練就變得容易多了。再聽到“這是什么?”這個問題之后,已經(jīng)能較好地回答了。(當然,這必須是他認識的事物。)

在此項訓(xùn)練中,要注意：1.訓(xùn)練者發(fā)指令時要注意語言簡明、扼要、突出重點。2.發(fā)出指令后要給兒童一定的反應(yīng)思考時間,如果兒童在指令發(fā)出后3秒鐘沒有反應(yīng)就認為是無反應(yīng),立刻重復(fù)指令,如果兒童仍然沒有反應(yīng),第三次發(fā)出指令后則立刻給予輔助。3.。當兒童對指令做出正確反應(yīng)后,訓(xùn)練者要及時給予強化。4.下一個回合開始前,要稍微暫停幾秒鐘,使兒童對剛才的反應(yīng)與結(jié)果的關(guān)系有一個記憶的過程。

四、在關(guān)鍵性技能訓(xùn)練中進行語言訓(xùn)練

關(guān)鍵性技能訓(xùn)練法(PivotalResponse Treatment簡稱PRT),它是應(yīng)用行為分析(ABA)中除單元教法或分段回合教法(DTT)外發(fā)展出來的干預(yù)方法。PRT強調(diào)在自然環(huán)境中實施,包括由環(huán)境中的自然人、用自然環(huán)境中的材料、將孩子的關(guān)鍵性目標貫穿在自然的日常活動中訓(xùn)練自閉癥兒童。它一般都遵循以下環(huán)節(jié)：“讓孩子選擇”,“任務(wù)輪換”,“交替難易任務(wù)”,“獎勵嘗試”,“使用自然強化”。

4.1 利用日常生活,尋找教學(xué)機會。可以說生活中任何一個場景、事件都可以對孩子進行訓(xùn)練。如：早上遇上學(xué)生,便對他說：“**早上好!”再引導(dǎo)他說：“老師,早上好!”在他表現(xiàn)得好的情況下,獎勵一顆糖果,引導(dǎo)他說：“謝謝老師!”

4.2 制造“小小意外”,創(chuàng)造教學(xué)機會。和學(xué)生在一起時,故意做一些學(xué)生意料之外的事,相機指導(dǎo)學(xué)生進行語言表達。例如：課間吃水果時間,故意把“蘋果”說成 “牛奶”,在學(xué)生表示吃驚時,引導(dǎo)他說：“今天吃蘋果。”再如：在陽光體育活動時,故意藏起他的花環(huán),在他到處找的時候,引導(dǎo)他問：“老師,花環(huán)在哪里?”這些“小小意外”,大大激發(fā)了學(xué)生溝通欲望。

4.3 限制需求獲得,激發(fā)表達動機。在生活中過多地滿足孩子的需要,無形中剝奪了孩子的學(xué)習(xí)機會。因為當孩子有需要而沒有得到滿足時,往往是他表達動機最強烈的時候。訓(xùn)練者可以把孩子喜歡的東西放在可望不可及的地方,孩子必須開口要求才能得到老師(或家長)的幫助。訓(xùn)練者可以有意識地制造這樣的情境,激發(fā)孩子的表達意愿。例如：學(xué)生很喜歡看電視,訓(xùn)練者就把遙控器放在他可望不可及的柜子上。這樣他每次要看電視時,就會向訓(xùn)練者要遙控器,這是引導(dǎo)他說：“老師,我要遙控器。”在他完整說出之后,才給他遙控器。

PRT訓(xùn)練,強調(diào)在自然環(huán)境中干預(yù)。因此訓(xùn)練者對孩子的周圍環(huán)境、生活規(guī)律和其他喜好要有較好了解,做一個有心人,抓住學(xué)生表達欲望強烈的瞬間,引導(dǎo)他們用正確的語言表達需求。

五、在家庭生活中進行語言訓(xùn)練

家庭是影響兒童社會化的第一個場所,家長是孩子的第一任教師,家庭環(huán)境對孩子的語言發(fā)展有著重要的影響。因而堅持不懈地對孩子進行康復(fù)訓(xùn)練是家長的終身責任。教師要指導(dǎo)家長要積極創(chuàng)設(shè)情境,抓住契機,及時引導(dǎo)孩子開口說有意義的話。只有家校緊密配合,才能更好地促進孩子語言的發(fā)展。

對于自閉癥兒童,提高他們語言能力最好的辦法就是早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。只要針對自閉癥兒童的個性差異,采取適當?shù)姆椒ú呗?他們的語言能力一定可以得到提高,他們的言語交際行為、共同注意能力、社會情感溝通能力等都將獲得更好的康復(fù),從而大大提高自閉癥兒童的自理、認知、社會交往及適應(yīng)社會的能力。