“一帶一路”上的健康守護者

王漪　王梅霖

經濟全球化的背景下，健康是發展的核心。作為“一帶一路”倡議的重要組成部分，推動衛生及健康領域的交流與合作，有利于發展“一帶一路”相關國家衛生事業，增進人民健康，深化地區間友誼，并為推動當地的經濟發展做出貢獻，對建設更加緊密的命運共同體起著重要作用。

近年來，北京市發揮自身優勢，通過醫療援助、設施共建、專業培訓等多種形式，不斷加強與沿線國家在衛生健康領域的合作，促進文明互鑒，守護當地民眾健康。

五十載醫療援助架起健康之橋

北京市派遣援外醫療隊始自上個世紀。1964年，周恩來總理訪問幾內亞的拉貝地區，20多萬幾內亞群眾上街歡迎遠道而來的中國客人。在了解到當地對醫療衛生領域的需求后，我國決定向非洲國家派出醫療援助隊。1968年6月，36名來自北京市不同醫療機構的專家，肩負著祖國和人民的重托，踏上了西非幾內亞這塊陌生而又充滿熱情的國土，在大西洋沿岸的幾內亞海灣拉開了北京援外醫療工作的序幕。此后，一代又一代北京援外醫療隊員將這一使命延續至今。無論是在抗擊埃博拉的特殊時刻，還是與當地醫療機構開展日常診療，北京援外醫療隊始終展示出熱愛和平、珍視生命的良好形象，為促進當地醫療衛生事業發展和人民健康水平提高，加深我國與受援國人民的友誼，構建人類命運共同體做出了巨大貢獻。

截至2018年，50年間，北京市已累計向1 1個國家和地區派出援外醫療隊50批，總計939人次。這支隊伍跨洲越洋，不畏艱辛，通過臨床診療、防病防疫、藥械捐贈以及傳統中醫等方式，架起一座健康之橋，將北京的醫療衛生服務帶到受援國，為當地百姓消除病痛，被親切地稱為“中國白求恩”。同時，他們還通過學科建設、人才培養、對口項目等各種形式為受援國培養了大批醫務人員，留下了一支“不走的醫療隊”。

2012年4月，由我國政府援建的中幾友好醫院建成投入使用，從此中國醫療隊就在這家醫院里和當地醫生一起工作，為當地百姓服務，顯著提升當地醫療水平。2018年4月，北京市衛健委在幾內亞舉辦紀念援外醫療50周年系列活動，組織了首屆中國西非醫學論壇，與來自西非6個國家近200名醫學同仁進行學術交流。同時開展神經外科理論授課、腦室鏡技術培訓、手術演示、志愿醫生團隊服務等活動。幾內亞總統孔戴出席了相關活動并高度評價北京市援幾內亞醫療隊為當地醫療衛生事業做出的貢獻。

由北京積水潭醫院組建的第27批中國援助幾內亞醫療隊今年初開始在中幾友好醫院展開工作。3月的一天，普外科接待了一位女患者，由于以往多次感染瘧疾，導致她的脾臟嚴重腫大，幾乎占據了大半個腹腔，隨時有生命危險。但類似病例在國內很罕見，因此如何摘除這個“巨脾”，成為醫療隊面臨的嚴峻挑戰。手術中，醫生們發現，患者巨大的脾臟已經與周圍組織器官嚴重粘連，其間形成數量眾多的側支血管，剝離過程中稍有不慎就會造成致命的大出血。普外科醫生王欣一邊小心翼翼地操作，一邊向幾內亞的同行講解術區隱患和解決之策。在中幾醫護人員的共同努力下，最終這塊巨大脾臟被成功摘除，患者術后情況良好。

而這只是半個多世紀以來，北京市援外醫療隊治療的眾多疑難雜癥之一。每一天，他們都在用精湛的臨床技術與嚴謹負責的態度為當地帶來健康福音。

創新援外醫療模式

在鞏固傳統援外優勢的同時，近年來，北京市更加注重在“一帶一路”框架下開展援外醫療服務，搭建新的援助平臺、創新工作模式。

目前，北京市在幾內亞中幾友好醫院建立了重癥醫學中心、創傷救治中心、漢語培訓中心，帶動醫院其他學科的協調發展，將打造幾內亞乃至西非較高水平的醫學中心;重癥醫學中心開展多次理論與操作培訓，使幾方重癥醫學科專業醫護人員熟練使用和管理心電監護儀、除顫儀、心電圖機等多種設備，具有重癥患者監測及救治能力。中幾友好醫院20多名醫務人員赴北京進行短期業務培訓，顯著提升了自身的臨床和管理能力。此外，北京市還支持和幫助10名幾內亞醫務人員來華學習深造，培養了一批具備良好中文交流能力、熟悉中國文化醫療技術能力專業突出的非洲醫務人員。市衛健委表示，未來3年，力爭將中幾友好醫院打造成幾內亞乃至西非地區集醫、教、研、防一體的衛生旗艦機構。目前神經醫學中心、血液透析中心、遠程醫學平臺、幾內亞醫務人員來華培訓等6個項目均已啟動。

同時，依托專家資源，北京對對口醫院合作項目中學科建設、幾方人員培養以及中非友好醫院建設項目進行實時跟蹤評價和評估，為援外醫療頂層設計和理念轉變、路徑規劃與方案實施提供經驗借鑒。

除了幾內亞，北京市還組織天壇醫院、宣武醫院向特立尼達和多巴哥派遣短期專家組，重點開展神經醫學等重點學科的幫扶和人才培養工作，帶動加勒比海國家醫療水平提升。在安提瓜和巴布達、牙買加分別開展355例、515例“光明行”白內障義診手術，提高了當地醫療服務水平，促進了我國與加勒比地區的衛生合作交流。我國駐特多、安巴和牙買加使館均發來感謝信，高度肯定援外醫療的新模式。北京市的衛生援外也由此呈現出多形式、全方位、立體化新格局。

中醫藥國際合作見成效

中醫藥這一傳統醫學診療方法以及所蘊含的深厚文化哲理，不僅是中華民族的寶貴財富，在國際社會也已被廣泛認可，越來越多的人相信中醫藥能夠為自己帶來健康。北京市近年來不斷深化國際中醫藥合作機制，并持續在“一帶一路”沿線國家與地區推進重點中醫藥國際合作項目。

2018年5月，國家中醫藥管理局對北京市首批中醫藥服務貿易先行先試重點區域進行建設驗收。同期，市中醫局委托世界中醫藥學會聯合會對北京首批中醫藥服務貿易骨干企業建設驗收，中國中醫科學院、北京中醫藥大學、北京同仁堂（集團）有限公司通過了驗收。目前，北京同仁堂集團已在26個國家和地區開設130多家零售終端，在線銷售平臺也正式上線并可以支持l5種貨幣結算，通過國際交流平臺促進中醫藥服務共享，讓更多人通過中醫藥服務獲得健康。

今年5月，在中國國際服務貿易交易會上，中醫藥專題展區圍繞“智慧生活、科技中醫”主題，通過生活方式引領、智能科技結合、社會領域融合三條主線，全方位、多維度展示我國中醫藥服務貿易的新成果、新技術、新業態、新模式和新思路。中方企業代表與美國、日本、印度尼西亞等國簽署多項合作意向，整體簽約額超過20億元人民幣。

伴隨世界各國對中醫藥認知的加深，也促進了“一帶一路”重點中醫藥國際合作項目的持續與廣泛開展。

自2016年，歐洲中醫藥發展促進中心項目啟動建設以來，在醫教研等方面已取得了明顯進展。截至目前，中醫學碩士班已培養三屆，正在進行第四屆招生宣傳工作。今年1月，由市中醫局主辦、中國中醫科學院承辦的“中國一西班牙傳統醫學科技合作研討會”召開，來自國家科技部、國家中醫藥管理局、西班牙加泰羅尼亞自治區商務知識部、衛生部、奧斯皮塔雷市政府等機構的80余人出席了會議并就傳統醫藥的發展和科技合作展開了深入研討。

北京中醫醫院也與新加坡中醫研究院合作，目前已開設心血管科、針灸科等6個專業。2018年共接待患者2200余人次，并將名老中醫經驗與學術思想傳播納入新加坡中醫延續教育講座項目，獲得當地民眾的好評。北京按摩醫院則被確定為北京一烏蘭巴托中醫傳統技法培訓基地，將參與北京，烏蘭巴托中醫藥兒童腦癱康復項目。

持續加大國際醫療合作力度

近年來，北京市充分利用首都醫療衛生資源，服務首都國際交往中心和“一帶一路”建設。2018年，北京市首次設立“一帶一路”國際衛生合作項目資金，支持市北京兒童醫院、北京天壇醫院、北京市疾控中心等單位開展了“中俄基于大數據的肺炎患兒病原體快速鑒定和耐藥性分析”、“神經外科培訓班”、斯里蘭卡公共衛生官員培訓等與“一帶一路”沿線國家的衛生合作項目，深化國際醫學交流，助力沿線國家培養緊缺學科人才，提升公共衛生管理和疾病防治能力。

截至目前，北京市衛健委與33個國家和地區開展了政府間衛生交流合作。2017年至今，與捷克衛生部、泰國衛生部、土耳其伊斯坦布爾省衛生局等機構簽署衛生合作協議9項，搭建了多個機制性合作平臺，利用相關合作平臺引進高端智力200多人次，培訓培養北京市衛生專業人才4000余人次。北京市衛生系統推薦的阿爾弗雷德·繆克、托馬斯·拉貝等境外專家先后榮獲中國政府“友誼獎”、北京市政府“長城友誼獎”。

通過高層互訪、項目合作、學術交流和人才培養等形式，北京市持續深化與捷克，法國、以色列、泰國、土耳其、英國、丹麥等國的多雙邊交流合作，推動北京的航空救援、院前急救、科研創新及轉化、精神衛生體系建設、衛生政策、老年健康服務、慢病防控等重點工作水平提升。

未來，北京市將堅持全球視野，創新引領、質量發展、效益優先、系統提升的理念，圍繞“一帶一路”和國際交往中心建設，立足首都優質醫療衛生資源，搭建世界一流的交流平臺，強化系統外事隊伍建設，進一步加大對國際交流合作工作的支持力度，通過深化與相關國家雙邊和多邊合作、鞏固發展與世界衛生組織等國際組織的合作關系、創新開展衛生援外及與發展中國家的衛生發展合作等途徑，推動形成更寬領域更高層次的開放新格局。