全程系統(tǒng)護(hù)理模式在氧氣驅(qū)動霧化吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎中的應(yīng)用分析

張 城

（徐州市腫瘤醫(yī)院兒科，江蘇 徐州 221000）

選取2017年6月～2018年5月本院兒科治療的喘憋性肺炎患兒144例臨床病歷作為研究指標(biāo)，分析小兒喘憋性肺炎行氧氣驅(qū)動霧化吸入輔助治療時采用全程系統(tǒng)護(hù)理模式的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料

選取2017年6月～2018年5月本院兒科治療的喘憋性肺炎患兒144例，將144例使用隨機(jī)法分成對實(shí)驗(yàn)組（n=72例）與參照組（n=72例），實(shí)驗(yàn)組患兒接受全程系統(tǒng)護(hù)理模式，參照組患兒開展常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理模式，所有患兒均符合喘憋性肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，患兒及其家屬知情并同意參與本次研究。

參照組患兒5歲為最大年齡，8個月為最小年齡，中位年齡是（2.1±0.1）歲；男性患兒44例，女性患兒28例；實(shí)驗(yàn)組患兒4歲為最大年齡，8個月為最小年齡，中位年齡是（2.3±0.4）歲；男性患兒43例，女性患兒29例。實(shí)驗(yàn)組患兒與參照組患兒在臨床基線資料對比中P＞0.05，兩組數(shù)據(jù)對比無意義。

1.2 方法

兩組患兒均開展氧氣驅(qū)動霧化吸入治療，同時予以患兒基礎(chǔ)常規(guī)護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組患兒聯(lián)合全程系統(tǒng)護(hù)理模式：

治療前干預(yù)。護(hù)理人員需向患兒家屬接受治療方式的注意事項、有效性、安全性及具體方法，以此提高患兒家屬對治療方法的了解程度，消除患兒家屬疑慮等負(fù)性情緒，提高治療依從性；護(hù)理人員需在氧氣驅(qū)動霧化吸入治療前佩戴一次性醫(yī)用手套并正確洗手，針對呼吸道內(nèi)分泌物較多的患兒需及時清除腔道內(nèi)分泌物并充分吸痰；護(hù)理人員需充分消毒霧化設(shè)備，嚴(yán)格遵循醫(yī)院消毒標(biāo)準(zhǔn)，檢查各項霧化設(shè)備，使其保持正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

治療中干預(yù)。護(hù)理人員需協(xié)助患兒取坐位，但針對病情過于嚴(yán)重的患兒取側(cè)臥位，提高床頭，調(diào)整噴霧器角度及位置，保證噴霧器始終朝上，同時需提高潮氣量，以此強(qiáng)化噴霧效果；根據(jù)患兒實(shí)際病情情況，調(diào)整患者氧氣流速，控制氧氣流速在4.0～6.0L/min，觀察患兒治療過程中病情的改善情況。

治療后干預(yù)。患兒接受氧氣驅(qū)動霧化吸入治療后，需關(guān)閉氧氣開關(guān)，將霧化器藥杯、面罩等物品消除、清洗并晾干，及時幫助患兒叩背及翻身，便于患兒痰液排出，定期清潔皮膚，注重口腔衛(wèi)生。

1.3 評定指標(biāo)

觀察兩組患兒臨床癥狀消失時間、血二氧化碳分壓及血氧分壓指標(biāo)改善情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

將喘憋性肺炎患兒144例臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)使用SPSS20.0軟件進(jìn)行分析，以 形式展開兩組患兒臨床癥狀消失時間、血二氧化碳分壓及血氧分壓指標(biāo)改善情況，t檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)組患兒與參照組患兒在臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)對比中P＜0.05則視為數(shù)據(jù)對比有意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)兩種護(hù)理模式干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患兒臨床癥狀消失時間、血二氧化碳分壓及血氧分壓指標(biāo)改善情況與參照組患兒臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)相比P＜0.05，兩組數(shù)據(jù)對比具備價值。

表1 將兩組患兒臨床癥狀消失時間及血?dú)庵笜?biāo)改善情況進(jìn)行對比（±s ）

表1 將兩組患兒臨床癥狀消失時間及血?dú)庵笜?biāo)改善情況進(jìn)行對比（±s ）

組別 例數(shù) 臨床癥狀消失時間 血二氧化碳分壓 血氧分壓參照組 72 7.53±2.35 51.03±5.01 61.13±4.56實(shí)驗(yàn)組 72 4.51±1.62 40.12±4.20 70.25±5.69 t 8.9779 14.1603 10.6127 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

臨床兒科呼吸系統(tǒng)常見的疾病就是喘憋性肺炎，主要以咳痰、憋喘、咳嗽等癥狀為主要臨床特征，若患兒未接受有效的治療及護(hù)理措施則會誘發(fā)其出現(xiàn)呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。臨床常采用氧氣驅(qū)動霧化吸入治療喘憋性肺炎，但患兒病情進(jìn)展較快，需在霧化吸入輔助過程中予以有效的護(hù)理干預(yù)。

全程系統(tǒng)護(hù)理模式可在患兒氧氣驅(qū)動霧化吸入輔助治療過程前、中、后予以有效的護(hù)理干預(yù)，保證霧化面罩的清潔、無菌，便于患兒呼吸道分泌物清除，提高治療效果，滿足患兒對護(hù)理服務(wù)的需求，有效消除患兒臨床病癥[1-5]。基于此，本文選取2017年6月～2018年5月本院兒科治療的喘憋性肺炎患兒144例臨床病歷作為研究指標(biāo)，分析小兒喘憋性肺炎行氧氣驅(qū)動霧化吸入輔助治療時采用全程系統(tǒng)護(hù)理模式的臨床效果，通過本次數(shù)據(jù)對比研究分析，經(jīng)兩種護(hù)理模式干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患兒臨床癥狀消失時間、血二氧化碳分壓及血氧分壓指標(biāo)改善情況與參照組患兒臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)相比P＜0.05，兩組數(shù)據(jù)對比具備價值。

綜上所述，小兒喘憋性肺炎行氧氣驅(qū)動霧化吸入輔助治療時采用全程系統(tǒng)護(hù)理模式，可顯著改善患兒肺炎癥狀，促進(jìn)患兒康復(fù)，提高氧氣驅(qū)動霧化吸入治療效果。