分析尋常型銀屑病患者在治療期間實(shí)施針對性心理護(hù)理干預(yù)的臨床效果

張月琪

（武漢市第一醫(yī)院，湖北 武漢 432000）

在臨床上銀屑病為一種慢性皮膚病，主要特征是皮膚紅斑浸潤、鱗屑。該病發(fā)生后容易反復(fù)發(fā)作，多與患者的心理壓力、焦慮、抑郁等情況相關(guān)。在1000例尋常型銀屑病患者治療過程中，增加針對性護(hù)理干預(yù)措施，對治療效率的提升具有重要意義。下文進(jìn)行了相關(guān)探討，探討護(hù)理干預(yù)措施的臨床效果，具體報告如下。

1 臨床數(shù)據(jù)資料與方法

1.1 臨床數(shù)據(jù)資料

于2016年1月到2017年1月，我院收治尋常型銀屑病患者1000例，予以數(shù)字隨機(jī)表法的形式將其分為對照組（n=500）和觀察組（n=500）。排除標(biāo)準(zhǔn)：精神病者、內(nèi)分泌疾病者和自身免疫性者。

對照組：男性270例，女性230例，最小年齡19歲，最大年齡78歲，平均（50.31±11.23）歲。其中，本科學(xué)歷為127例，專科以下學(xué)科為123例，高中學(xué)歷250例

觀察組：男性260例，女性240例，最小年齡18歲，最大年齡79，平均（50.31±11.24）歲。其中，本科學(xué)歷為150例，專科以下學(xué)科為150例，高中學(xué)歷200例

兩組患者在基本資料指標(biāo)分析中，發(fā)現(xiàn)P＞0.05無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

對照組：常規(guī)護(hù)理方式。觀察組：針對性護(hù)理干預(yù)措施。具體方法為：

第一，心理疏導(dǎo)。由于患者心理狀態(tài)不穩(wěn)定，引起病情的反復(fù)發(fā)作，無法保證患者的生活質(zhì)量。所以，引導(dǎo)患者了解銀屑病并不是傳染的，盡管還無法給予根治，但在治療和心理方面的疏導(dǎo)，能加強(qiáng)病情的嚴(yán)格控制。一般情況下，銀屑病患者都存在焦慮、抑郁等心理，所以，護(hù)理人員需要和家屬保持聯(lián)系，為其講解治療過程中注意的問題，保證心理障礙的有效克服，促使其積極配合。

第二，行為指導(dǎo)。如果一些患者的皮損傷處于頭部或者是四肢的裸露位置，需要和患者溝通，保證患者能自愿剪頭發(fā)，穿長袖長衣服等。還要給予適當(dāng)?shù)募∪忮憻挘訌?qiáng)患者和患者之間的溝通，以免帶來嚴(yán)重的孤獨(dú)感[1]。

第三，爭取社會與家庭的支持[2]。護(hù)理人員和家屬之間也需要溝通，將銀屑病的具體情況以及相關(guān)知識全面講解，為患者提供舒適、安全環(huán)境，確保患者感受到家的溫暖，減少不良情緒，增強(qiáng)患者的治療信心。

第四，轉(zhuǎn)移患者注意力。家屬在充分掌握患者具體情況下，保證患者養(yǎng)成良好習(xí)慣，提高患者自信。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

在本次研究的1000例尋常型銀屑病患者護(hù)理分析中，采用了SPSS17.0版本軟件進(jìn)行處理分析。兩組患者的治療效果、不良癥狀發(fā)生率對比用率（%）的形式表示，行卡方檢驗，數(shù)值判定標(biāo)準(zhǔn)為P＜0.05，證明統(tǒng)計學(xué)的意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者治療效果

觀察組患者的治療效率為80%，對照組患者治療效率為50%，兩組對比差異顯著，統(tǒng)計學(xué)意義存在P＜0.05。

表1 兩組患者臨床治療效果對比分析（%）

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率

觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為12%，對照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為18%，兩組差異化為P＜0.05。

表2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比分析（%）

3 討 論

銀屑病病情發(fā)作反復(fù)，無法對其徹底根治，不利于患者的正常生活與工作[3]。同時，患者在治療過程中，常常表現(xiàn)的較為消極、抑郁，在這種情況下，患者的皮膚會感覺神經(jīng)肽，增加病情的發(fā)生。所以，引進(jìn)有效的心理護(hù)理干預(yù)措施，加強(qiáng)銀屑病的積極治療，將促使其作用的發(fā)揮。其中，要對患者面對的心理障礙進(jìn)行分析，因為導(dǎo)致其因素多是悲觀心理造成的，尤其是在病情反復(fù)發(fā)作、延期將達(dá)不到治愈效果。銀屑病病程長，容易反復(fù)發(fā)作，無法對其根治，同時患者的意志力也不強(qiáng)，常常表現(xiàn)的抑郁、焦慮[4]。對于其中的皮損位置，銀屑病皮損位置的發(fā)生多為體表位置，無法保證患者皮膚的美觀性，患者面對這種情況較自卑，特別是年輕的女性。并且，受到經(jīng)濟(jì)因素的影響，在較長的治療周期內(nèi)，銀屑病發(fā)病反復(fù)，無法對其治愈，患者長期服用藥物，會面對嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時，患者家屬對疾病也不夠了解，面對明顯的恐懼感，導(dǎo)致患者心理負(fù)擔(dān)嚴(yán)重。受到環(huán)境因素的影響，銀屑病的發(fā)生多是在頭面、四肢等裸露的位置皮損，人們對該疾病不夠了解，碰到銀屑病患者后產(chǎn)生躲閃行為，導(dǎo)致患者面對嚴(yán)重的心理壓力，自信心降低。在以上這些情況下，需要給予患者有效的心理疏導(dǎo)工作、行為指導(dǎo)以及為其提供家庭和社會的支持，保證治療效果的充分獲取[5]。

綜上所述，在銀屑病患者治療過程中，給予有效的心理干預(yù)工作，能促使患者治愈率的提升，降低銀屑病的發(fā)病幾率，增強(qiáng)患者護(hù)理滿意度。所以，在臨床上應(yīng)用針對性護(hù)理方法是十分必要的，適合進(jìn)一步推廣。