12例人感染H7N9禽流感重癥病例臨床資料分析

邵勁松

（廣東省佛山市第一人民醫院重癥醫學科，廣東佛山 528000）

人感染H7N9禽流感是由H7N9病毒引起的，該病毒被證實是一種病毒對家禽低致病性禽流感病毒[1]，而對人類患者而言則具有高病死率。對于這一全球首次發現的人感染新亞型流感病毒人們當前所知仍然非常有限[2]。自2013年我國華東地區首次發現人感染H7N9病例以來，每年都會在冬春季出現季節性流行[3]。現將我院2014年1月-2017年2月期間住院人感染H7N9禽流感確診重癥患者12例的診治經過予以分析。

1 資料與方法

1.1 研究設計 將上述期間收集本院所有人感染H7N9禽流感住院病例進行回顧性研究分析。確診病例及重癥病例診斷標準參照國家衛生和計劃生育委員會制定的人感染H7N9禽流感診療方案（2017年第1版）[4]。

1.2 資料收集 記錄年齡、性別、是否肥胖（BMI≥30）、職業、慢性基礎疾病及數目、機械通氣時間、ICU停留時間、起病至首診醫院住院的天數、起病至入住ICU的天數、入院至死亡的天數。收集血常規、血生化、血氣分析、胸部X線或CT等檢查結果。計算GCS評分、急性生理學與慢性健康狀況評分系統II（acute physiology and chronic health evaluation scoring system II,APACHEII）評分和序貫器官衰竭評分（sequential organ failure assessment,SOFA），統計14天、28天和60天病死率。

1.3 統計學處理 資料數據采用SPSS 16.0軟件包進行統計學處理。統計描述計量資料中呈正態分布則以均數±標準差（Mean±SD）表示，非正態分布資料以中位數表示；計數資料以頻率表示。以死亡為觀察終點分成存活組和死亡組進行部分指標統計描述。

2 結果

2.1 病人基本特征 全院住院確診病例共14例，其中重癥病例12例、占85.7%。……