洛杉磯院前卒中篩查量表對腦卒中患者的應(yīng)用價(jià)值

鐘育紅，丁素兵，張婷

（中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院急診科，廣東深圳 518033）

腦卒中為急診科常見疾病之一，具有高發(fā)病率、致殘率以及致死率等特征，對人類生命安全與生活質(zhì)量產(chǎn)生威脅[1]。疾病早期，快速且準(zhǔn)確的識(shí)別以及采取有效的對應(yīng)急救措施，為控制患者死亡率與改善預(yù)后的關(guān)鍵，但值得注意的是，該疾病具有病情變化迅速、發(fā)病急驟等特征，導(dǎo)致早期快速疾病識(shí)別存在一定難度，促使神經(jīng)病學(xué)專家與急診醫(yī)師的誤診率分別為19.00%與33.00%左右[2]。洛杉磯院前卒中篩查量表（LAPSS）為院前率中有效篩查工具，利于臨床院前識(shí)別腦卒中[3]。基于此，本研究進(jìn)一步探討LAPSS篩查量表對腦卒中患者的篩查效果。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2016年11月-2018年11月于我院院前接診的疑似腦卒中（89例）患者的臨床資料給予回顧性分析，其中男56例，女33例；年齡43歲-86歲，平均年齡（64.89±3.12）歲；身體質(zhì)量指數(shù)18.2 kg/m2-23.7 kg/m2，平均身體質(zhì)量指數(shù)（20.96±0.85）kg/m2。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn) （1）納入標(biāo)準(zhǔn)：①存在神經(jīng)系統(tǒng)體征或癥狀者，例如暈厥、惡心、眩暈、意識(shí)障礙等；②影像學(xué)資料以及臨床資料均完整者；③急性起病者。（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重感染性疾病者；②凝血功能障礙者；③存在顱腦創(chuàng)傷史者；④嚴(yán)重器官功能衰竭者；⑤拒絕院前急救者；⑥先天性心臟病者；⑦表達(dá)障礙或精神疾病者。

1.3 方法 ①院前急救醫(yī)護(hù)人員經(jīng)LAPSS量表對疑似腦卒中患者給予評估，并對其血糖、瞳孔、意識(shí)、生命體征等給予監(jiān)測，對于目標(biāo)腦卒中患者需立即給予緊急救治措施；②LAPSS量表篩查內(nèi)容包括癥狀持續(xù)時(shí)長＜1 d；……