張力
(南京市溧水區(qū)人民醫(yī)院;東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院溧水分院檢驗(yàn)科,江蘇南京 211200)
膿毒血癥可導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng),細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素、內(nèi)毒素以及炎性介質(zhì)會(huì)進(jìn)入血液循環(huán),損傷組織器官;菌血癥雖有細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán),但其多見(jiàn)于炎癥早期階段[1]。目前,臨床上常采用白細(xì)胞計(jì)數(shù)、分子生物技術(shù)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原以及肝素結(jié)合蛋白等指標(biāo)測(cè)定感染嚴(yán)重程度。本文就C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、肝素結(jié)合蛋白在菌血癥及膿毒血癥中的診斷價(jià)值進(jìn)行探討,以期為感染性疾病診斷提供依據(jù),現(xiàn)將具體情況做如下匯報(bào)。
1.1 一般資料 選取筆者轄區(qū)所在醫(yī)院檢驗(yàn)科2018年2月-2019年2月接診的疑似細(xì)菌感染患者54例作為研究對(duì)象,按ACCP/SCCM診斷標(biāo)準(zhǔn)分為菌血癥組(27例)和膿毒血癥組(27例)。其中,菌血癥組男16例,女11例,年齡15歲-55歲,平均年齡(33.47±5.12)歲;膿毒血癥組男17例,女10例,年齡14歲-57歲,平均年齡(34.13±5.04)歲。另選本院同期正常健康體檢者27例為對(duì)照組,男14例,女13例,年齡13歲-52歲,平均年齡(32.15±5.62)歲。三組對(duì)象基線資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,差異無(wú)顯著性(P>0.05)。
1.2 檢驗(yàn)方法 采集三組對(duì)象空腹?fàn)顟B(tài)下靜脈非抗凝血,離心取血清,測(cè)定C反應(yīng)蛋白、降鈣素原;肝素結(jié)合蛋白采用枸櫞酸鈉抗凝血漿檢測(cè)。C反應(yīng)蛋白采用日立7600全自動(dòng)生化分析儀透射比濁法測(cè)定,DiaSys試劑;PCT采用國(guó)賽Kemilo化學(xué)發(fā)光儀用配套檢測(cè)試劑檢測(cè);HBP采用Jet-istar 3000用配套檢測(cè)試劑檢測(cè)。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(Mean±SD)表示,采用t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?!?br>